ORGANISASI INTRA SEKOLAH

SMA NEGERI 1 TASIKMALAYA

MASA JABATAN 2022/2023
Jalan Rumah Sakit No. 28 Tlp. (0265) 331690
Website: www.sman1-tasik.sch.id : E-mail: info@sman1tasik.sch.id
Kota Tasikmalaya – 46115

Nomor : 451/052/OSIS-SMAN01/I/2022 Tasikmalaya, 26 Januari 2023

Lampiran : Satu Lembar
Perihal : Permohonan Izin

Yth.
Orang tua/Wali Siswa/i Peserta Mabit Akbar
di Tempat

Assalamualaikum Wr. Wb.

Salam teriring do’a kami sampaikan semoga bapak/ibu senantiasa dilindungi Allah SWT dan
mendapat kelancaran dalam segala urusan. Sehubungan dengan akan diadakannya acara Mabit
Akbar pada :
Hari/Tanggal : Sabtu, 28 Januari 2023 – Minggu, 29 Januari 2023
Waktu : Pukul 12.00 WIB s.d 09.00 WIB
Tempat : SMA Negeri 1 Tasikmalaya

Demi kelancaran acara ini, kami berharap bapak/ibu dapat mengizinkan putra/putrinya mengikuti
kegiatan ini. Demikian surat ini kami buat, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr. Wb.

Ketua Umum OSIS, Ketua Pelaksana,

M. Naufal Fadhlurrahman Vaizzan Rayhan Alvinaldi

NIS 212210208 NIS 212210112
Diketahui/Disetujui
Wakasek Ur. Kesiswaan,

Drs. Akuh, S.Pd., M.Pd.

NIP. 196612201995121002
 ORGANISASI INTRA SEKOLAH
SMA NEGERI 1 TASIKMALAYA
MASA JABATAN 2022/2023
Jalan Rumah Sakit No. 28 Tlp. (0265) 331690
Website: www.sman1-tasik.sch.id : E-mail: info@sman1tasik.sch.id
Kota Tasikmalaya – 46115

Lampiran

SURAT IZIN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah orang tua/wali dari :

Nama :

Kelas :

Dengan datangnya surat ini maka saya (Mengizinkan/Tidak Mengizinkan)*

putra/putri saya mengikuti kegiatan MABIT AKBAR 2023.

Tasikmalaya, … Januari 2023

Orang Tua/Wali Siswa/i

(…………………………………..) (…………………………………..)
*Coret yang tidak perlu

Rincian Anggaran :

No Uraian Frekuensi Harga (Rp)

1. Pin 1 Rp 10.000,00
2. Konsumsi 1 Rp 20.000,00
Jumlah Rp 30.000,00