Anda di halaman 1dari 12
\ 4“. Oleh -Ukhtiyah Dien Khairunisyah {ok RES i & NG y ‘ & She ggae sty | ok uhan Kebidanan Pada ty cans Keri rom fad: ANAK ‘x a ee 3 \, Q » 7 Ks S te oo => r 7d ue Data Subjektif Ibu mengatakan anaknya berumur 1 tahun 3 bulan, ingin membawa untuk kontrol ulang perkembangan anaknya, karena anaknya belum bisa berdiri sendiri atau pun ber jalan dan hanya bisa duduk tegak. Anaknya lahir di dukun, dan memiliki bentuk wajah yang berbeda serta tangan yang kecil dan sering mengeluarkan lender berlebih pada mulut. get & |ndentitas Anak Nama Anak : An. Z Umur : 15 bulan Tanggal Lahir : 15 Desember 2019 denis Kelamin : Laki-Laki Anamnesa a, Riwayat Kesehatan Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menderita penyakit berbahaya dan menular, b. Imunisasi Belum pernah diimunisasi ¢. Pola Kebutuhan Dasar - Nutrisi : Saat ini anak makan dengan 3x sehari dalam porsi sedikit Makan dengan sayur, la pauk dan minum air putih. Eliminas : Saat ini BAK 48x sehari, BAB #2x sehari feses lunak bau khas Personal hygiene Saat ini mandi 2x sehari pagi dan sore hari Istirahat : Saat ini anak jarang tidur siang dan malam tidur #8jam sehari ‘Aktifitas : Saat ini anak aktif bermain sendiri DATA OBJEKTIF Pemeriksaan Umum Keadaan Umum : Baik Kesadaran : Compos mentis Tanda vital Pols : 88 x/menit RR: 22 x/menit c. Hidung Bentuk : tulang hidung rata Hidung : cenderung rata Keadaan : Bersih, Lendir/ Sekret : Ada 2. Pemeriksaan Fisik a. Kepala Bentuk kepala : Bulat, simetris Keadaan : Rambut hitam, bersih. b. Mata Bentuk Mata : sipit Strabismus : Tidak ada get R ey Matt AX + Bentuk : Kecil, bibir tebal © ye -— Palatum: Normal ~ Reflek : Baik J lo o a + Gusi : Normal + Bibir: tebal p . ae Stomatitis : Tidak ada Caries : Tidak ada Cairan : Keluar lender berlebih . Telinga Posisi : Memanjang Bentul cecil ~ Lubang: Ada dan tidak ada serumen 88 data Posisi : Simetris s. . ~ Suara pernafasan : Tidak terdengar ~ — ronchi danwheezing Tarikan dinding dada : Tidak Ada LANJUTAN £ LANJUTAN 9. Perut Bentuk : Bulat Pembesaran abnormal : Tidak ada h. Ekstremitas Ekstremitas Atas : ukuran kecil , Ekstremitas Bawah : Lengkap tanpa cacat “9@ Pergerakan : Aktif i. Antroponetti BB : 6200 kg PB: 101om LK : 40 om LILA: 15 om te 0 = iy) DBV xe Dapatkah anak melepas pakaiannya seperti : baju, rok, atau celananya (topi dan kaos tidak ikut dinilai Dapatkah anak berjalan naik tangga sendiri? Jawab YA jika ia naik tangga dengan posisi tegak atau berpegangan pada dinding atau pegangan tangga. Jawab TIDAK jika ia naik tangga dengan merangkak atau anda tidak membolehkan anak naik tangga atau anak harus berpegangan pada seeorang Tanpa bimbingan, petunjuk dan bantuan anda, dapatkah anak menunjuk dengan benar paling sedikit satu bagian badannya Dapatkah anak makan nasi sendiri tanpa banyak tumpah ? Dapatkahanak membantu memungut mainannya —sendiri_ atau membantu mengangkat piring jika diminta? Dapatkah anak © menendang bola kecil (sebesar bola tenis) ke depan—_tanpa berpegangan pada apapun ? Gerak Kasar Gerak kasar Bahasa tubuh, Gerak kasar Ya Ya Tidak Tidak Tidak Tidak ANALISA Anak sindrom down umur 15 bulan dengan suspect perkembangan dan kekurangan gizi tingkat sedang PENATALAKSANAAN Membeikan informasi tentang masalah yang ter jadi pada anak tersebut. & Member itahukan hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa anak ibu 2 mengalami keterlambatan pada motorik kasarnya dan kekurangan gizi a oS tingkat sedang. Ibu memahami. KIE Menganjurkan ibu untuk member ikan makanan mengandung gizi seimbang, 07" seperti nasi, ikan, ayam, sayur dan buah karena gizi yang baik dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak ibu, anjurkan ibu untuk memberikan makan sebanyak 3 kali sehari, dengan porsi sedikit tapi rutin. Ibu memahami b. Menganjurkan ibu untuk membuat makanan yang menarik untuk anak, supaya anak tidak bosan dengan menu yang itu-itu saja dan anak lebih tertarik untuk makan, anjurkan ibu untuk memberikan makanan rumah seperti nasi dengan sayur dan lauk atau bubur buatan ibu sendiri Ibu memahami dan menyetujui PENATALAKSANAAN c. Menjelaskan kepada ibu bahwa anak 15 bulan seharusnya sudah a berdiri sendiri dan ber jalan dengan berpegangan. |bu memahami d. Menganjurkan ibu untuk memberikan stimulasi dengan cara mengajarkan Si anak untuk berdiri, berjalan dengan berpegangan pada dinding atau Z membimbing anak ber jalan dengan dibantu ibu atau keluarga. Ibu bersedia. fe. Menganjurkan ibu untuk sabar dan teratur dalam memberikan stimulast @ = kepada anaknya. Ibu bersedia. fs 78 4. Memberikan dukungan pada orang tua terkait keterlambatan yang anaknya sebagai anak istimewa 2 5. Menganjurkan ibu untuk kontrol ulang yang dianjurkan dokter yaitu 1 bulan lagi atau jika ada keluhan 6. Menganjurkan ibu untuk berkonsultasi dengan dokter untuk tumbuh kembang. — i

Anda mungkin juga menyukai