Form 1.

blt
REKAPITULASI KECAMATAN REALISASI PENYALURAN BLT DANA DESA TAHUN 2021

DESA : AIR MAYAN

KECAMATAN : PASEMAH AIR KERUH
KABUPATEN : EMPAT LAWANG
PROVINSI : SUMATERA SELATAN

No. Id Wil Id Prov Provinsi Id Kab Kabupaten Id Kec Kecamatan

1 2 3 4 5 6 7 8
1 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
2 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
3 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
4 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
5 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
6 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
7 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
8 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
9 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
10 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
11 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
12 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
13 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
14 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
15 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
16 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
17 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
18 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
19 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
20 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
21 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
22 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
23 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
24 2 16 SUMATERA SELATAN 1613 EMPAT LAWANG 161109 PASEMAH AIR KERUH
25 2 16 SUMATERA SELATAN 1615 EMPAT LAWANG 161111 PASEMAH AIR KERUH
26 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
27 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
28 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
29 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
30 2 16 SUMATERA SELATAN 1613 EMPAT LAWANG 161109 PASEMAH AIR KERUH
31 2 16 SUMATERA SELATAN 1615 EMPAT LAWANG 161111 PASEMAH AIR KERUH
32 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
33 2 16 SUMATERA SELATAN 1611 EMPAT LAWANG 161107 PASEMAH AIR KERUH
JUMLAH
20-41 : diisi sama dengan kolom 17-18
42 : diisi Jumah total KPM BLT DD dalam satu Desa sesuai dengan Jumlah KPM BLT Bulan Januari ( Sesuai Perka
43 : diisi Jumah total Rupiah DD akumulasi dari Bulan Januari sampai Bulan Berjalan
33 : diisi jumlah KPM dalam satu Desa yang menerima BLT DD dengan mekanisme TRANSFER sesuai data peny
45 : diisi jumlah KPM dalam satu Desa yang menerima BLT DD dengan mekanisme CASH sesuai data penyalura
TAHUN 2021

Id Desa Desa NAMA

9 10
1611072014 AIR MAYAN TARMIZI.N
1611072014 AIR MAYAN MULYAN/HALMA
#REF! AIR MAYAN ROBI APRIANSYA
#REF! AIR MAYAN MULYA
#REF! AIR MAYAN SUKURMAN
#REF! AIR MAYAN KOPLI
#REF! AIR MAYAN BUJANG/YAPAN
#REF! AIR MAYAN JALINA
#REF! AIR MAYAN SUNA
#REF! AIR MAYAN ADIS
#REF! AIR MAYAN DANI
#REF! AIR MAYAN TIMUT
#REF! AIR MAYAN BAHINA
#REF! AIR MAYAN ASMA
#REF! AIR MAYAN TALAP
#REF! AIR MAYAN ELDA MEGAWATI
#REF! AIR MAYAN SUSILAWATI
#REF! AIR MAYAN SUARNI
#REF! AIR MAYAN SURATI
#REF! AIR MAYAN BAWON
#REF! AIR MAYAN INDRA
#REF! AIR MAYAN UTIAM
#REF! AIR MAYAN AMINUDIN
#REF! AIR MAYAN MINA
#REF! AIR MAYAN RAHMA
#REF! AIR MAYAN ULIK BAURI
 #REF! AIR MAYAN AWIDIN
#REF! AIR MAYAN SURNADI
#REF! AIR MAYAN SUNA
#REF! AIR MAYAN NUSMA WATI
#REF! AIR MAYAN SANAUWIYA
#REF! AIR MAYAN RUKIA
#REF! AIR MAYAN YUSILAWATI

T Bulan Januari ( Sesuai Perkades )

e TRANSFER sesuai data penyaluran bulan Januari

e CASH sesuai data penyaluran bulan Januari
 T
e
m ANGGARAN DD Kriteria Calon Penerima BLT DD
p
a
t
T
NIK g ALAMAT
Miskin Tidak
l Alokasi Tahun 2023 Terdata di
DTKS
L
a
h
i
r 11 12
1611070401540002 KADUS 1
1611071508690003 KADUS 1
1611070107000016 KADUS 1
1611075507750001 KADUS I
1611072510650001 KADUS I
1611070107420035 KADUS 2
1611071010680001 KADUS 2
1611074104420002 KADUS 2
1611074401570001 KADUS 2
1611074107500031 KADUS 2
1705111205450001 KADUS 3
1611074307500001 KADUS 3
1611074107510014 KADUS 4
1611074106480001 KADUS 4
1611071504340001 KADUS 4
1611075010730002 KADUS 5
1611070602750002 KADUS 5
1611074709400001 KADUS 5
1611074107650005 KADUS 5
1611076204630001 KADUS 5
1611071405430001 KADUS 6
1709065005560001 KADUS 6
1611070103430001 KADUS 6
1611072005500001 KADUS 7
1611074307500003 KADUS 7
1611074401580002 ### KADUS 2
16110710707440001 KADUS 2
11611070107410034 KADUS 2
1611074912680001 KADUS 2
1611076405620003 KADUS 2
1611074401540001 KADUS 1
1611074107540029 KADUS 1
1611074107570072 KADUS 1
0
 Penyaluran Bln Januari Penyaluran Bln Februari
Kriteria Calon Penerima BLT DD 2021
2021 2021

Anggaran BLT DD
Miskin
Miskin Keluarga Total KPM (jumlah KPM x
Terdata ada yg BLT DD 2021 300.000 x 12
Kehilanag Jumlah
di DTKS punya bulan) Jumlah KPM Total
an KPM BLT
Blm Dpt penyakit BLT DD (Rp)
Pencahari DD
Bansos Menahun
an
lainnya /Kronis

13 14 15 16 17 18 19 20
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
 √ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
√ 1 3,600,000 1 300,000 1
33 118,800,000 33 9,900,000 33
Penyaluran Bln Februari Penyaluran Bln Maret Penyaluran Bln April
Penyaluran Bln Mei 2021 Penyaluran Bln Juni 2021
2021 2021 2021

Jumlah Jumlah Jumlah

Total Total Total Total
KPM BLT KPM BLT KPM BLT
(Rp) (Rp) (Rp) (Rp)
DD DD DD
Jumlah
KPM BLT
DD
21 22 23 24 25 26 27 28
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
 300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
9,900,000 33 9,900,000 33 9,900,000 33 900,000 33
 Penyaluran Bln Agustus Penyaluran Bln September Penyaluran Bln Oktober
Penyaluran Bln Juni 2021 Penyaluran Bln Juli 2021
2021 2021 2021

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah

Total Total Total Total
KPM BLT KPM BLT KPM BLT KPM BLT
(Rp) (Rp) (Rp) (Rp)
DD DD DD DD

29 30 31 32 33 34 35 36
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
 300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000 1
9,900,000 33 9,900,000 33 9,900,000 33 9,900,000 33
Penyaluran Bln Oktober Penyaluran Bln November Penyaluran Bln Desember Mekanisme
Total Penyaluran 2021
2021 2021 2021 Penyaluran

Transfer
Jumlah
(sesuai
Jumlah Jumlah KPM BLT
Total Total Total
DD Sesuai Total
KPM yg
KPM BLT KPM BLT
(Rp) (Rp) (Rp) (Rp) menerima
DD DD KPM Bulan
transfer
Pertama
bulan 1)

37 38 39 40 41 42 43 44
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
 300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
300,000 1 300,000 1 300,000 1 300,000
9,900,000 33 9,900,000 33 9,900,000 33 9,900,000
Mekanisme
Penyaluran

Cash
(sesuai
KPM yg
menerima
cash
bulan 1)

45
V
V
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!
#REF!