PENGURUS

MASJID BAITUL MU’MININ

DESA BULUH KUNING
KECAMATAN SEPAUK KABUPATEN SINTANG
Alamat: Jalan Poros SKPH SP2 Manis Raya Kode Pos 78662

Buluh kuning, 25 Mei 2022

Nomor : 02/PAN. PEM. MJ/V/2022
Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Perihal : Permohonan Pencairan Dana
Masjid baitul Mu’minin

Kepada Yth,
Bapak Kepala Kantor Urusan Agama
Kecamatan Sepauk
di
Tempat

Assalamualaikum Wr. Wb.

Sehubungan dengan kelengkapan berkaspersyaratan untuk Renovasi Masjid :
Nama Gedung : Masjid Baitul Mu’minin
Berdiri Tanggal : 22 Juli 1985
Bidang : Tempat Ibadah
Alamat : Dusun Sejamban Desa Buluh Kuning
Kec. Sepauk Kab. Sintang Kalimantan Barat

Maka dengan ini atas nama Masjid Baitul Mu’minin, memohon Surat Keputusan dari
Bapak Kepala Kantor Urusan Agama untuk para pengurus Masjid Baitul Mu’minin.
Adapun nama-nama para pengurus sudah dilampirkan pada berkas ini.

Demikian permohonan ini kami buat dengan sebenarnya. Atas perhatiannya kami
ucapkan terima kasih.

Hormat Kami
Ketua Masjid Baitul Mu’minin

SUN HAJI
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN SINTANG
KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN SEPAUK
Jalan Tanjung Ria – Lengkenat Kode pos : 78662

REKOMENDASI
Nomor : B- /KUA.14 .10.03/BA.00/05/2022

Memperhatikan surat permohonan dari Pengurus Masjid BAITUL MU’MININ Desa Buluh
Kuning Kecamatan Sepauk , Nomor : 02/PAN. PEM. MJ/V/2022 Perihal Permohonan
Rekomendasi Kepala KUA, maka kami tidak keberatan untuk memberikan Rekomendasi
tersebut guna melengkapi persyaratan Permohona Pencairan Dana Masjid BAITUL MU’MININ
Desa Buluh Kuning Kecamatan Sepauk.

Rekomendasi ini diberikan dengan ketentuan sebagai berikut :

1. Dana yang terkumpul benar-benar untuk kepentingan pembangunan Masjid
BAITUL MU’MININ Desa Buluh Kuning Kecamatan Sepauk.

2. Rekomendasi ini diberikan hanya untuk kepentingan Pembangunan Masjid

BAITUL MU’MININ Desa Buluh Kuning Kecamatan Sepauk.

Demikian Rekomendasi ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sepauk, 25 Mei 2022

Kepala

Muhamad Manshuri, S.Ag.

NIP.19700122 200312 1 008
 PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG
KECAMATAN SEPAUK DESA BULUH KUNING
Jalan Poros SHPH SP2 Manis Raya Kode Pos 78662

SURAT KEPUTUSAN KEPALA DESA BULUH KUNING

KECAMATAN SEPAUK KABUPATEN SINTANG
NOMOR : TAHUN 2022

TENTANG
SUSUNAN PENGURUS MASJID BAITUL MU’MININ DESA BULUH KUNING
KECAMATAN SEPAUK KABUPATEN SINTANG
PERIODE 2022 – 2027
MENIMBANG :1. Bahwa sehubungan dengan adanya usulan dari masyarakat Desa Buluh
Kuning tentang pengurus Masjid Baitul Mu’minin, Maka dipandang
perlu untuk mengangkat pengurus Masjid Baitul Mu’minin.
2. Bahwa nama-nama yang tercantum dalam Lampiran Surat Keputusan
ini dianggap cakap dan mampu melaksanakan tugas dimaksud.
3. Untuk merealisasikan poin 1 dan 2 diatas maka perlu ditetapkan Surat
Keputusan Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Sepauk.
MENGINGAT :1. Instruksi Direktur Jendral Bimbingan Agama Islam dan Urusan Haji
Nomor: D/Inst/62/75, tentang Pengelolaan Kemakmuran Masjid.
2. Anggaran Dasar Dewan Masjid Indonesia pasal 8 ayat 4 dan pasal 9
ayat 5.
3. Anggaran Rumah Tangga Dewan Masjid Indonesia pasal 5 ayat 1 dan
pasal 16 ayat 1,3 dan 5.
4. Rekomendasi Kepala Kantor Urusan Agama Kecamatan Sepauk
Nomor:…………………………………………
MEMPERHATIKAN: 1. Surat Usula Pengurus Masjid Baitul Mu’minin Nomor:……………….
Tanggal : 22 Mei 2022

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : SUSUNAN PENGURUS MASJID BAITUL MU’MININ DESA
BULUH KUNING KEC. SEPAUK KABUPATEN SINTANG
PERTAMA : Mengangkat nama-nama sebagaimana yang tercantum dalam lampiran
Surat Keputusan ini sebagai Pengurus Masjid Baitul Mu’minin Desa
Buluh Kuning Kec. Sepauk Kab. Sintang periode 2022-2027.
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan, dan yang bersangkutan telah
menunjukan Akhlakul Karimah serta tidak melanggar tata nilai ajaran
Islam, dan berakhir hingga tanggal 31 Desember 2027.
KETIGA : Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini akan diadakan
perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Desa Buluh kuning

Pada Tanggal : 22 Mei 2022
Kepala Desa

RUDI HAPIDIN .
Lampiran : SURAT KEPUTUSAN KEPALA DESA BULUH KUNIG
KECAMATAN SEPAUK KABUPATEN SINTANG
NOMOR : TAHUN 2022
TANGGAL : 22 MEI 2022

SUSUNA PENGURUS MASJID BAITUL MU’MININ DESA BULUH KUNING

KECAMATAN SEPAUK KABUPATEN SINTANG
PERIODE 2022 – 2027

PELINDUNG : KEPALA DESA BULUH KUNING

PENASEHAT : KEPALA KUA KECAMATAN SEPAUK

KETUA : SUN HAJI

SEKRETARIS : KARIYONO

BENDAHARA : HERU SUSANTO

BIDANG- BIDANG:

A. PEMBANGUNAN : 1. NUR KHOLIS

2. DANU

B. PERLRNGKAPAN/
PENERANGAN : 1. M. FUAD K.
2. MAMAT

C. TATA LINGKUNGAN: TOMO ARGO WALUYO

D. PHBI : RAHUDIN

E. IBADAH/ DAKWAH: DEDEK EFENDI

F. KEBERSIHAN : SAIFUL

G. HUMAS : IMAM MUBARI

Ditetapkan di : Sepauk
Pada Tanggal : 22 Mei 2022
KEPALA

MUHAMAD MANSHURI,S.Ag.
NIP. 19700122 200312 1 008
 PANITIA PEMBANGUNAN MASJID
BAITUL MU’MININ
DESA BULUH KUNING
KECAMATAN SEPAUK KABUPATEN SINTANG
Alamat: Jalan Poros SKPH SP2 Manis Raya Kode Pos 78662

Buluh Kuning,22 Mei 2022

Nomor : 01/PAN. PEM. MJ/V/2022
Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Perihal : Permohonan SK Kepengurusan
Masjid Baitul Mu’minin

Kepada Yth,
Bapak Kepala Kantor Urusan Agama
Kecamatan Sepauk
Di
Tempat

Assalamualaikum Wr. Wb.

Sehubungan dengan kelengkapan berkas persyaratan untuk Renovasi Masjid :

Nama Gedung : Masjid Baitul Mu’minin

Berdiri Tanggal : Juli 1985
Bidang : Tempat Ibadah
Alamat : Dusun Sejamban Desa Buluh Kuning
Kecamatan Sepauk Kabupaten Sintang
Kalimantan Barat.

Maka dengan ini atas nama Masjid Baitul Mu’minin, memohon Surat Keputusan dari
Bapak Kepala Kantor Urusan Agama untuk para pengurus Masjid Baitul Mu’minin.
Adapun nama-nama para pengurus sudah dilampirkan pada berkas ini.

Demikian permohonan ini kami buat dengan sebenarnya. Atas perhatiannya kami
ucapkan terima kasih.

Wassalamualaikum Wr. Wb.

Hormat Kami,
Ketua Masjid Baitul Mu’minin

. SUN HAJI .
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN SINTANG
KANTOR URUSAN AGAMA KECAMATAN SEPAUK
Jalan Tanjung Ria – Lengkenat Kode pos : 78662

REKOMENDASI
Nomor : B- /KUA.14.10.03/BA.00/05/2022

Memperhatikan Surat Permohonan dari Pengurus Masjid BAITUL MU’MININ Desa Buluh
Kuning Kecamatan Sepauk perihal permohonan rekomendasi pengangkatan Pengurus Masjid,
maka kami tidak keberatan untuk memberikan Rekomendasi tersebut guna menjalankan fungsi
Masjid yaitu:

- Sebagai tempat ibadah

- Sebagai tempat konsultasi perihal mu’amalat (social ekonomi)
- Sebagai pusat pendidikan dan pengajaran umat
- Sebagai tempat syiar agama
- Sebagai tempat konsultasi keagamaan

Rekomendasi ini diberikan dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Dasar pengajuan Surat Keputusan Desa tentang susunan Pengurus Masjid BAITUL
MU’MININ Desa Buluh Kuning Kecamatan Sepauk.
2. Pengurus benar-benar melaksanakan fungsi Masjid sebagaimana mestinya.
3. Susunan Pengurus sebagaimana terlampir.

Demikian Rekomendasi ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

22 Mei 2022
KEPALA

MUHAMAD MANSHURI,S.Ag.
NIP. 19700122 200312 1 008
Lampiran : REKOMENDASI KEPPALA KANTOR URUSAN AGAMA
KECAMATAN SEPAUK KABUPATEN SINTANG
NOMOR : B- /KUA.14.10.03/BA.00/05/2022
TANGGAL : 22 MEI 2022

SUSUNA PENGURUS MASJID BAITUL MU’MININ DESA BULUH KUNING

KECAMATAN SEPAUK KABUPATEN SINTANG
PERIODE 2022 – 2027

PELINDUNG : KEPALA DESA BULUH KUNING

PENASEHAT : KEPALA KUA KECAMATAN SEPAUK

KETUA : SUN HAJI

SEKRETARIS : KARIYONO

BENDAHARA : HERU SUSANTO

BIDANG- BIDANG:

A. PEMBANGUNAN : 1. NUR KHOLIS

2. DANU

B. PERLRNGKAPAN/
PENERANGAN : 1. M. FUAD K.
2. MAMAT

C. TATA LINGKUNGAN: TOMO ARGO WALUYO

D. PHBI : RAHUDIN

E. IBADAH/ DAKWAH: DEDEK EFENDI

F. KEBERSIHAN : SAIFUL

G. HUMAS : IMAM MUBARI

Ditetapkan di : Sepauk
Pada Tanggal : 25 Mei 2022
KEPALA

MUHAMAD MANSHURI,S.Ag.
NIP. 19700122 200312 1 008
 PENGURUS
MASJID BAITUL MU’MININ
DESA BULUH KUNING
KECAMATAN SEPAUK KABUPATEN SINTANG
Alamat: Jalan Poros SKPH SP2 Manis Raya Kode Pos 78662

SURAT PERNYATAAN
No.002/MAS.BM/V/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : SUN HAJI

Jabatan : Ketua Takmir Masjid Baitul Mu’minin
Alamat : Dusun Sejamban Desa Buluh Kuning
Kec. Sepauk Kab. Sintang Kalimantan Barat

Menyatakan bahwa semua berkas dan data yang diberikan sebagai persyaratan
pencairan dana Masjid Baitul Mu’minin adalah benar dan sesuai dengan keadaan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Buluh Kuning,25 Mei 2022

Ketua Takmir

SUN HAJI