KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN MADIUN
Jalan Panglima Sudirman Nomor 5 Mejayan Madiun
Telepon (0351) 386597 Faximil (0351) 388587 e-mail: kabmaciun@kemenag.co.id
Nomor :B+ 571 /Kk.13.34.6/HM.01/ 02/2023 10 Pebruari 2023
Sifat Biasa
Lampiran —:2 lembar
Hal Perubahan Nama Majlis Taklim
Kepada
Ketua Majlis Taklim Jamaah Yasin Istiqomah Kertobanyon
di tempat
Berdasarkan surat saudara nomor : 02/MT/ISTIQOMAH/KBT/2023 tanggal 09 Februari
2023 perihal sebagaimana isi pokok surat, maka dengan ini kami sampaikan bahwa mencabut
Surat Keterangan nomor 553/Kk,13.34/HM.00/10/2022 atas nama Majlis Taklim MUSLIMAT
RANTING KERTOBANYON dengan ID : 3.35.19.03.2018.00165 dan kami nyatakan sudah
tidak berlaku lagi. Selanjutnya menerbitkan Surat Keterangan Majlis Taklim JAMAAH YASIN
ISTIQOMAH KERTOBANYON dengan ID : 3.35.19.03.2018.00165
Demikian atas perhatiannya disampaikan terima kasih.
a.nKepala
Kepala Sub Bagian
Tata Usaha
apage
Irfan Alkhaidari
Tembusan
1. Yth. Kepala Kantor Kemenag Kab. Madiun
2. Yth. Kepala KUA Kec. Geger
3. Yth, Kepala Desa Kertobanyon
DDokumen ini telah etanda tangani secara elekronik, Silakan cok keaslian dokumen pada te.kemenag.go.i6
‘Token : urMWAM,KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN MADIUN
Jalan Panglima Sudirman Nomor 5 Caruban Madiun
Telepon (0351) 388597 Faximili (0351) 388587
E-mail: kabmadiun@kemenag.go.id
SURAT KETERANGAN
Nomor : 553 /Kk,13.34/HM,00/10/2022
Yang bertanda tangan dipawah ini:
Nama Drs. Moh. Badrudin,M.Pd.|
NIP 196411201992031001
Jabatan Kepala Kantor Kementerian Agama Kab. Madiun
TIDAK-BEREAKU
MUSLIMAT RANTING KERTOBANYON
Taklim
Tempat Masjid/Mushalla
kegiatan
Alamat Dusun DS kKERTOBANYON RT. 08 /2 Desa Kertobanyon
Kec. Geger Kab. Madiun
Jawa Timur
Adalah benar telah terdaftar pada Kantor Kementerian Agama Kabupaten Madiun dengan
Nomor Identitas : 3.35.19.03.2018.00165 dan berlaku mulai 1 Oktober 2022 s.d 30
September 2027
Demikian Surat Rekomendasi ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Madiun, 31 Oktober 2022
Kepala
%
Drs. Moh. Badrudin,M.Pd.1
NIP. 196411201992031001
DDokumen ini telah ditandatangani secara alektranik menggunakan serifikatelektronk yang eterbitkan BSrE. Untuk memastikan keasiannya,
Hl slahkan scan GRCode dan pastikan darahkan ke alamethtips'/tte-kemenag.go.d atau kunjungi halaman htps:itis kemenag.go.id!
Token : uexqlNKEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA,
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN MADIUN
Jalan Panglima Sudirman Nomor 5 Caruban Madiun
Telepon (0351) 388597 Faximili (0351) 388587
Enmail: kabmadiun@ kemenag.go.id
SURAT KETERANGAN
Nomor ; 271 /Kk.13.34/HM.00/02/2023
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama Irfan Alkhaidari,S.Ag.M.Pd.1
NIP : 197507082000121001
Jabatan : Kepala Sub Bagian Tata Usaha
Dengan ini menerangkan dengan sesungguhnya bahwa Majlis Taklim di bawah ini
Nama Majlis JAMAAH YASIN ISTIQOMAH KERTOBANYON
Taklim
Tempat Masjid/Mushalla
kegiatan
Alamat Dusun DS KERTOBANYON 08 /2 Desa Kertobanyon
Kec. Geger Kab. Madiun
Jawa Timur
Adalah benar telah terdaftar pada Kantor Kementerian Agama Kabupaten Madiun dengan
Nomor Identitas : 3.35,19,03,2018.00165 dan berlaku mulai 1 Oktober 2022 s.d 30
September 2027
Demikian Surat Rekomendasi ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya
Madiun, ‘0 Februari 2023,
ain Kepala
Kepala Sub Bagian Tata Usaha
Irfan Alkhaidari,S.Ag,M.Pd.1
NIP. 197507082000121001
DDokumen ini telah eitanda tangani secara elextronik, Silakan cok keaslian dokumen pada te.kemenag.go.i6
‘Token : THEOM