Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-0D07EMMA No. NIK : 3519034310000001


Nama Lengkap : ALISA LUTHFIYAH ZAHRO'
Tanggal Lahir : 2000-10-03
No.HP : 08125943491
Alamat : GEGER MADIUN
Lokasi Menerima : BLEGA - 13341001

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-03-13 14:34:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 350208D BLEGA - 13341001 SUDAH DIVAKSIN

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Abidah Rahmi Hilmy
No Telp : 082244094224

Anda mungkin juga menyukai