Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-H8YMBFO3 No. NIK : 3276011010740024


Nama Lengkap : FADLY TASRIEF
Tanggal Lahir : 1974-10-10
No.HP : 081382224033
Alamat : JERUK RAYA PANCORANG EMAS DEPOK
Lokasi Menerima : KILGA - 25150606

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-08-30 11:53:00 CoronaVac 24201221 KILGA - 25150606 Telah diberikan vaksinasi covid 19 tahap 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Farida Latuconsina
No Telp : 081343039938

Anda mungkin juga menyukai