Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-F7LJWMOU No. NIK : 7502014807680002


Nama Lengkap : SOMO HUSAIN
Tanggal Lahir : 1968-07-08
No.HP : 082319954533
Alamat : DESA SOSIAL
Lokasi Menerima : PAGUYAMAN - 21081201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-18 11:53:00 CoronaVac 24203721 PAGUYAMAN - 21081201 sudah diberikan vaksin dosis 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Isra Kasim,SKM
No Telp : 082347929818

Anda mungkin juga menyukai