Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001M9FID No. NIK : 7502014802800001


Nama Lengkap : HERLINA MARJUN
Tanggal Lahir : 1980-02-08
No.HP : 085298926708
Alamat : DS. SOSIAL
Lokasi Menerima : PAGUYAMAN - 21081201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-27 18:41:00 CoronaVac 24005121 PAGUYAMAN - 21081201 VAKSIN DOSIS 1

2021-11-18 11:28:00 CoronaVac 24203721 PAGUYAMAN - 21081201 sudah diberikan vaksin dosis 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Isra Kasim,SKM
No Telp : 082347929818

Anda mungkin juga menyukai