KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001E8A46 No. NIK : 3278011510680006

Nama Lengkap : ODING EDI KURNIA
Tanggal Lahir : 1968-10-15
No.HP : 085221825137
Alamat : JL PASAR WETAN GG GN SINGA III RT 1 RW 2
Lokasi Menerima : CILEMBANG - 10294401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Keterangan

Vaksinasi Vaksin Menerima

2021-10-15 Vaksin 202108169i CILEMBANG VAKSIN KE 1 TELAH DIBERIKAN KEMBALI

14:07:00 Covid-19 - 10294401 TANGGAL 12 NOVEMBER 2021 UNTUK VAKSIN KE
Biofarma 2

2021-11-12 Vaksin 202109181F CILEMBANG DOSIS 1 DAN DOSIS 2 TELAH DIBERIKAN

11:48:00 Covid-19 - 10294401
Biofarma

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : HJ.HALIMAH
No Telp : 085794483923