Anda di halaman 1dari 1

PT Alfa Scorpii

A : Jl. Pase No.2A Lhokseumawe


P : Telp (0645) 6500626
F : Fax (0645) 631293
E : alfalhokseumawe.alfascorpii@gmail.com

SURAT PERNYATAAN
Nomor : 886050/ ASLSM / V / 2022

Dengan ini menerangkan kendaran bermotor roda-2 dengan identitas sebagai berikut :

Nomor Polisi : BL-5830-DBG


Merek/ Type : YAMAHA/ ALL NEW NMAX
Jenis/Model : SEPEDA MOTOR / SOLO
Tahun : 2022
Nomor Rangka : MH3SG5620NK572156
Nomor Mesin : G3L8E-1145455
Isi Silinder : 155-CC
Warna : HITAM
Atas nama : T. MAHDEWI
Alamat : DUSUN TGK. LUTAN. KEL. BLANG MIDEUN
KEC. JULOK
KAB. ACEH TIMUR

Masa Berlaku : 3 Agustus 2022 sampai dengan 3 Oktober 2022

Bahwa data kendaraan bermotor di atas sudah sudah dilakukan proses registrasi dan
identifikasi, serta STNK kendaraan bermotor di atas masih dalam pengurusan di
Samsat Kota Banda Aceh, Ditlantas Polda Aceh.
Demikian Surat Data Kendaraan Bermotor ini dibuat dengan sebenarnya, berlaku selama 2
(dua) bulan terhitung sejak tanggal dikeluarkan dan setelah habis masa berlakunya surat ini,
tidak dapat dipergunakan lagi.

Catatan : Dikeluarkan di LHOKSEUMAWE


Surat Data Kendaraan Bermotor ini Pada tanggal: 3 Agustus 2022
Tidak berlaku sebagai pengganti STNK PT. ALFA SCORPII
Dan berlaku hanya untuk wilayah
Propinsi Aceh

SAZLI, SE
BRANCH MANAGER

Anda mungkin juga menyukai