Lampiran
Lampiran
LAMPIRAN
1|Lampiran
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
2|Lampiran
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
3|Lampiran
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
4|Lampiran
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
5|Lampiran
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
6|Lampiran
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
7|Lampiran
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
8|Lampiran
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
Umur
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
5-11 tahun 12-25 tahun 26-45 tahun 46-65 tahun
100
80
60
40
20
0
at
t
h
at
II
ja
1
la
DI
j
S2
S3
DI
j
ra
ra
/S
ra
ko
i/
/
de
de
IV
de
DI
em
Se
D
Se
Se
Se
ad
k
da
P/
/
/
Ak
A
SD
Ti
SM
SM
300
250
200
150
100
50
0
L P
9|Lampiran
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
Pekerjaan
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
a
rja
ta
ng
an
an
i
in
uh
lis
ke
as
la
Ta
PN
un
aw
Po
ur
Be
n-
i
ah
B
I/
ry
ns
as
i
ak
La
TN
Ka
Pe
m
ir
id
W
Ru
/T
m
s
ru
lu
gu
Be
en
M
120
100
80
60
40
20
0
1 2 3 4 >5
10 | L a m p i r a n
1.1.3
0
50
100
150
200
250
300
1. Program KIA
Ya
350 309
0
Tidak
Grafik analisis program
0
Ragu-ragu
Ya
307
Tidak
1
Ragu-ragu
Puskesmas
202
Dukun
Kunjungan rumah ibu hamil resiko
251
WA
2
PROGRAM KIA
Perencanaan Tingkat Puskesmas
Ya
299
Tidak
0
Ragu-ragu
40
Setelah Nifas
269
Perlu
216
Tidak Perlu
86
Sangat Perlu
11 | L a m p i r a n
0
100
150
200
250
300
350
50
3. Program Kesling
Ya
305
2. Program Promkes
4
Tidak
0
Ragu-ragu
Ya
300
Tidak
2
Ragu-ragu
15
sehatan
UPT Puskesmas Mayang 2023
4
Perencanaan Tingkat Puskesmas
45
Semua Benar
181
Ya
288
12
Tidak
9
Ragu-ragu
12 | L a m p i r a n
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
PROGRAM KESLING
350 295 305
300 264
240
250
200
150
100 68
43
50 2 14 0 4 0 1
0
Setahun sekali
Ragu-ragu
Ragu-ragu
6 bulan sekali
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Ya
Apakah anda sudah BAB di Apakah anda sudah Apakah air yag dikonsumsi Kapan menurut anda in-
jamban? mempunyai sarana air sudah dimasak lebih dulu? speksi kesehatan dan
bersih(sumur)? pembinaan terhadap
sarana dan warung
makan, instansi sekolah
dan kantor sebaiknya di-
lakukan ?
13 | L a m p i r a n
50
0
100
150
200
250
300
350
4. Program P2P
Ya
272
31
Tidak
6
Ragu-ragu
Perlu
234
20
Tidak Perlu
55
Sangat Perlu
Di Puskesmas
296
Alternatif
Ya
305
Tidak
1
Ragu-ragu
Tepat waktu
262
Kadang- kadang
UPT Puskesmas Mayang 2023
Perencanaan Tingkat Puskesmas
34
PROGRAM P2P
Tidak tau
Ya
289
Tidak
11 9
Ragu-ragu
Ya
292
Tidak
13 4
Ragu-ragu
70
jumantik
Pemberantasan sarang nyamuk 1
219
minggu sekali
14 | L a m p i r a n
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
5. Program Gizi
Ragu-ragu
100 44
ASI saja
50 8 26
2 4 3
Tidak
balita
Apakah anak anda mendapatkan Apa yang di berikan pada anak anda Upaya - upaya apa saja yang perlu
ASI Eksklusif ( 0 – 6 bulan )? ketika usia 0-6 bulan? dilakukan jika balita mengalami
BGM atau kurang gizi?
6. Program Perkesmas
PROGRAM PERKESMAS
300
271
250 226
200
150
100 78
50
Ragu-ragu
Ragu-ragu
27
11 5
Tidak
Tidak
0
Ya
Ya
Apakah anda sudah melakukan cek kesehatan secara Apakah anda sudah mendapat kunjungan dari tenaga
rutin ke Puskesmas / Posyandu? kesehatan setempat( bidan wilayah / perawat
wilayah)?
15 | L a m p i r a n
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
7. Program UKS
PROGRAM UKS
350 293
300 284 282
243
250
190
200 160
150 121 108
100 56
50 11 17 8 28 10 22 11
5 5
0
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Ya
Ragu-ragu
Ragu-ragu
Ragu-ragu
Imunisasi
8. Program Jiwa
PROGRAM JIWA
350
303
300
263
250
200
150
100
50 31
15
Ragu-Ragu
Tidak tahu
6 0
Belum
Sudah
0
Tidak
Ya
Apakah di rumah anda terdapat pasien / keluarga Bila dilingkungan anda ada yang menderita gangguan
yang dipasung? jiwa sudahkah minum obat secara teratur ?
PROGRAM GIGI
350
301
300
250
200
139 148
150
100
50
22
Ragu-Ragu
Ragu-Ragu
7 1
Tidak
Tidak
0
Ya
Ya
Apakah sudah melakukan kontrol rutin kesehatan gigi Apakah anda sudah melakukan gosok gigi dengan
setiap 3 – 6 bulan sekali? benar setiap hari minimal 2 kali?
17 | L a m p i r a n
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
secara tu
run menurun yang mengacu pada
Ragu-Ragu
100 81
50 13
Tidak
0
0
Ya
-
Apakah di sekitar anda terdapat penyehat tradisional? Apa yang anda ketahui tentang penyehat tradisional ?
11. Program Olahraga
PROGRAM OLAHRAGA
286
13 10
18 | L a m p i r a n
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
PROGRAM UKK
300
250 239
200 182
150
104
100
50
Ragu-Ragu
Ragu-Ragu
50
23 20
Tidak
Tidak
0
Ya
Ya
Apakah di daerah anda ada pos UKK( Upaya Kese - Menurut anda di pos UKK (usaha kesehatan kerja)
hatan Kerja),da apakah anda mengerti tentang pos apakah perlu diberikan penyuluhan dan pelayanan
UKK? kesehatan?
250 241
229
216
200
150
S angat Penting
S angat Penting
Tidak Penting
Tidak Penting
100 88
75
Ragu-Ragu
67
Penting
Penting
50
Tidak
5 1 5
Ya
Apakah anda sudah pernah Menurut anda pentingkah dilakukan Menurut anda perlukah anda
memeriksakan kesehatan mata pemeriksaan kesehatan mata ? memeriksakan kesehatan telinga ?
dan telinga?
19 | L a m p i r a n
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
150 137
112
S angat Perlu
106
R agu-R agu
R agu-R agu
Tidak Perlu
100
63
49 40
50
Perlu
Tidak
Tidak
4
Ya
Ya
Apakah di sekitar anda ada Apakah anda sudah rutin datang ke Menurut anda perlukah dilakukan
posyandu lansia? posyandu lansia (untuk responden pemeriksaan kesehatan pada usia
usia >45 th)? lanjut lebih dari 60 tahun saat
pandemi Covid 19 ?
20 | L a m p i r a n
0
50
100
150
200
250
300
Pergi k tempat pelayanan kesehatan
(dokter,mantri,bidan puskesmas ,rumah
sakit) 350 301
5
Pijat tradisional
3
Minum jamu
15. Pertanyaan Seputar Covid-19
Iya
293
Tidak 0
16
Kadang-kadang
Membuat desinfektan sederhana dan
semprot bagian yang sering dijamah,
86
Penting
215 235
16
Tidak penting
58
Sangat penting
UPT Puskesmas Mayang 2023
Perencanaan Tingkat Puskesmas
tronik misal WA
40
Sebulan dilakukan 1 x
Sebulan dilakukan 2 x
129 131
49
Sebulan dilakukan 3 x
Menggunakan masker dan Mencuci
82
Semua Benar
211
21 | L a m p i r a n
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
Kartu kunjungan
Semua benar
Semua Benar
Kegawat Daruratan, Rawat Jalan,
Pelayanan Ambulance
Menurut anda, jenis pelayanan apa saja yang ada di Untuk mendukung keakuratan data pasien di
Puskesmas Mayang Puskesmas Mayang, persyaratan apa saja yg wajib
dibawa oleh pasien
22 | L a m p i r a n
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
PENANGGUNG
PROGRAM KEGIATAN PEMECAHAN MASALAH TUJUAN SASARAN PELAKSANA WAKTU BIAYA EVALUASI
JAWAB
23 | L a m p i r a n
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
PENANGGUNG
PROGRAM KEGIATAN PEMECAHAN MASALAH TUJUAN SASARAN PELAKSANA WAKTU BIAYA EVALUASI
JAWAB
Perlu dilakukan
kunjungan rumah pada Memantau Mengusulakan RUK
Januari s/d
CHN kasus resiko untuk Kunjungan rumah kesehatan kasus Masyarakat PJ CHN Perawat Wilayah BOK 2023 dan RPK untuk
Desember 2022
pemantauan oleh resiko tinggi tahun 2022
petugas kesehatan
Perlu dilakukan tes
Untuk mendeteksi Mengusulakan RUK
kebugaran untuk Januari s/d
UKS Skrening UKS dini kesehatan anak Anak Sekolah PJ UKS TIM UKS BOK 2023 dan RPK untuk
pemantauan oleh Desember 2022
sekolah tahun 2022
petugas kesehatan
Mengusulakan RUK
Perlu dilakukan Pemberian tablet tambah Mencegah anemia Januari s/d
remaja putri PJ UKS TIM UKS BOK 2023 dan RPK untuk
pemberian tablet tambah darah pada remaja putri pada remaja putri Desember 2022
tahun 2022
darah
Perlu sosialisasi dan Melakukan pendataan, Mengusulakan RUK
Memantau pada Januari s/d
JIWA pendataan kasus ODGJ skrening serta Masyarakat PJ Jiwa PJ Wilayah BOK 2023 dan RPK untuk
kasus ODGJ Desember 2022
diwilayah pemantauan kasus ODGJ tahun 2022
Perlu dilakukan
Melakukan penyuluhan Memantau Mengusulakan RUK
penyuluhan tentang Januari s/d
GILUT tentang kesehatan gigi kesehatan gigi dan Masyarakat PJ Gilut PJ Gilut BOK 2023 dan RPK untuk
kesehatan gigi dengan Desember 2022
dan mulut mulut tahun 2022
protokol kesehatan
Pengusulan kegiatan
Perlu dilakukan Mengusulakan RUK
pendataan penyehat Pendataan Hatra Koordinator Januari s/d
YANKESTRAT sosialisasi dan Masyarakat Bidan Wilayah BOK 2023 dan RPK untuk
tradisional, Sosialisasi baru dan kelompok YANKESTRAT Desember 2022
pendataan tahun 2022
asuhan mandiri asuhan mandiri
Perlu dilakukan Pengusulan kegiatan
Mengusulakan RUK
penyuluhan, pendataan Pendataan, penyuluhan Pemantauan Januari s/d
UKK Pekerja Koordinator UKK Bidan Wilayah BOK 2023 dan RPK untuk
dan pelayanan di pos dan pelayanan kesehatan Kesehatan Pekerja Desember 2022
tahun 2022
UKK pos UKK
Perlu dilakukan Srening Indra pada setiap
Memantau Mengusulakan RUK
pemeriksaan rutin pasien di layanan UKP PJ Poli Umum dan Januari s/d
INDRA kesehatan mata Masyarakat PJ Indra BOK 2023 dan RPK untuk
kesehatan mata dan ( Poli Umum, Pustu dan PJ Wilayah Desember 2022
dan telinga tahun 2022
telinga di masyarakat Polindes )
24 | L a m p i r a n
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
PENANGGUNG
PROGRAM KEGIATAN PEMECAHAN MASALAH TUJUAN SASARAN PELAKSANA WAKTU BIAYA EVALUASI
JAWAB
25 | L a m p i r a n
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
Perempuan
Jenis Kelamin
Laki-laki
b. Kelompok Umur
> 50 th
40 - 49 th
Kelompok Umur
30 - 39 th
20 - 29 th
< 20 th
c. Tingkat Pendidikan
S-2 keatas
S-1
Diploma
Pendidikan
SMA
SMP
SD kebawah
26 | L a m p i r a n
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
d. Pekerjaan Utama
Lainnya
Pelajar/Mahasiswa
Pekerjaan Utama
Wiraswasta/Usahawan
Pegawai Swasta
PNS/TNI/Polri
Kepmen PAN dan RB Nomor 16 Tahun 2014 menetapkan 9 (sembilan) unsur yang terkandung di dalam
pelaksanaan pelayanan publik, yaitu:
1. Persyaratan dalam arti syarat yang harus dipenuhi dalam pengurusan suatu jenis pelayanan, baik yang
bersifat teknis maupun administratif.
2. Prosedur yang menggambarkan tata cara pelayanan yang dibakukan bagi pemberi dan penerima layanan,
termasuk pengaduan.
3. Waktu pelayanan atau rentang waktu yang dibutuhkan menyelesaikan seluruh proses pelayanan setiap jenis
pelayanan.
4. Biaya/tarif/ongkos yang dibebankan kepada penerima layanan ketika memperoleh layanan dari
penyelenggara yang besarnya sesuai kesepakatan antara kedua pihak.
5. Produk spesifikasi jenis layanan sebagai hasil dari setiap spesifikasi jenis layanan yang diberikan.
6. Kompetensi pelakana dalam arti kemampuan yang harus dimiliki oleh pelaksana meliputi pengetahuan,
keahlian, keterampilan dan pengalaman.
7. Perilaku pelaksana yaitu sikap petugas dalam memberikan pelayanan.
8. Maklumat pelayanan sebagai pernyataan kesanggupan dan kewajiban pelaksana/petugas untuk
melaksanakan pelayanan sesuai standar pelayanan.
9. Penanganan pengaduan, saran dan masukan yang menggambarkan tata cara pelaksanaan penanganan
pengaduan dan tindak lanjutnya.
Kesembilan indikator di atas digunakan sebagai bahan penyusunan butir-butir pertanyaan dalam kuesioner
survey kepuasaan pengguna layanan. Penyusunan butir-butir pertanyaan tersebut diperinci seperti pada Tabel
di bawah ini:
Indicator Daftar Pertanyaan
27 | L a m p i r a n
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
Berikut adalah tabel nilai persepsi, interval IKM, interval konversi IKM, mutu pelayanan dan kinerja unit
pelayanan menurut KEP/25/M.PAN/2/2004 :
Berbagai unsur yang terkandung dalam kuisioner dapat dijadikan suatu acuan untuk melihat sistem pelayanan,
dan secara rinci dapat dijadikan suatu pedoman perbaikan kinerja. Sehingga dari indeks per unsur ini dapat
digunakan untuk melihat kekurangan dari sistem di suatu unit kerja, keluhan masyarakat, hal-hal yang harus
diutamakan, unsur yang harus ditingkatkan dan harus dipertahankan.
Berikut adalah hasil Indeks Kepuasan Masyarakat terhadap pelayanan di Puskesmas Mayang
Nilai
Mutu
No. Unsur Pelayanan Nilai IKM Konversi Kinerja
Pelayanan
IKM
1 Persyaratan pelayanan 3,11 77,83 B Baik
2 Prosedur pelayanan 3,12 78,00 B Baik
3 Waktu pelayanan 3,16 79,00 B Baik
4 Biaya /tarif pelayanan 3,64 91,00 A Sangat Baik
5 Produk spesifikasi jenis pelayanan 3,15 78,67 B Baik
6 Kompetensi pelaksana 3,29 82,25 A Sangat Baik
7 Perilaku pelaksana 3,23 80,83 B Baik
Penanganan pengaduan, saran
8 3,08 77,08 B Baik
dan masukan
9 Sarana dan prasarana 3,38 84,58 A Sangat Baik
IKM PELAYANAN PUSKESMAS
3,21 80,22 B Baik
MAYANG
28 | L a m p i r a n
Perencanaan Tingkat Puskesmas
UPT Puskesmas Mayang 2023
Berdasarkan Tabel di atas menunjukkan bahwa dari 9 unsur pelayanan sudah baik, 6 unsur pelayanan memiliki
kualitas pelayanan yang sudah baik dan 3 unsur pelayanan memiliki kualitas yang sangat baik. Unsur
pelayanan yang dinilai masyarakat memiliki kualitas sangat baik adalah unsur Biaya/ tarif pelayanan.
1. Persyaratan pelayanan
Sebagai salah satu kewajiban dalam melakukan semua tindakan, maka setiap pasien/pelanggan wajib
memenuhi persyaratan. Agar mudah dalam memberikan tindakan dan fasilitas.
2. Prosedur pelayanan
Dalam memberikan suatu pelayanan atau tindakan kepada pasien/pelanggan maka petugas dan pasien
wajib melakukan sesuai prosedur yang ada agar mendapatkan pelayanan yang maksimal.
3. Waktu pelayanan
Dalam memberikan pelayanan agar bisa maksimal, maka akan disusun waktu pelayanan yang
memudahkan pasien yang akan berkunjung. Waktu pelayanan biasanya ada 24 jam seminggu. Namun,
ada beberapa pelayanan yang hanya bisa dilakukan pada jam kerja saja.
29 | L a m p i r a n