TABEL 1 .

PENILAIAN CAKUPAN KINERJA PUSKESMAS KALANGAN PROGRAM UKM

ESSENSIAL
TAHUN 2018 SEMESTER 1

TARGET CAKUPAN
PENCAPAIAN SUB
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN (H) VARIABEL VARIABEL
(T) (SV) (V)
A UPAYA KESEHATAN ESSENSIAL 41%
I PROMOSI KESEHATAN 30%

A PENGEMBANGAN UPAYA KESEHATAN BERSUMBERDAYA

MASYARAKAT (UKBM) 50%
a Cakupan posyandu lansia aktif posy. Lansia 100% 100% 100%
b Cakupan Kel/ Desa Siaga aktif Kel/ Desa 100% 0 0%
c Cakupan posyandu balita aktif posy. Balita 100% 100% 100%
d Jumlah organisasi kemasyarakatan yang memanfaatkan sumber organisasi 1
dananya untuk kesehatan 0 0%

B PHBS 10%
Jumlah kebijakan publik berwawasan kesehatan (minimal 1
a. Sekolah
kebijakan) 10% 0% 0%
b Jumlah Desa yang memiliki kebijakan PHBS (minimal 1 kebijakan) Desa 10% 0% 0%
c Cakupan RT yang ber-PHBS Desa 50% 15% 30%

II KESEHATAN LINGKUNGAN 41%

a Cakupan TTU yang memenuhi syarat kesehatan Desa 50% 12% 24%
b Cakupan Tempat Pengolahan Makanan (TPM) yang memenuhi Desa 32%
syarat kesehatan 15% 47%
c Cakupan rumah tangga yang menggunakan air bersih Desa 80% 20% 25%
d Desa yang melaksanakan STBM Desa/Kel 25% 25% 100%
e Cakupan sarana air minum yang dilakukan dalam pengawasan wil.kerja pusk. 35% 15% 43%
f Cakupan rumah keluarga yang memenuhi syarat kesehatan Desa 80% 20% 25%

8
 g Cakupan rumah tangga yang memiliki jamban sehat Desa 70% 15% 21%

III PELAYANAN KESEHATAN IBU, ANAK, DAN KELUARGA BERENCANA 22%

A KIA DAN KB 40%
a Cakupan pelayanan P4K kelas bumil 83% 40% 48%
Cakupan ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatal minimal
b 4 kali (K4)
kelas bumil 95% 46% 48%
c Cakupan persalinan di fasilitas pelayanan kesehatan (PF) pusk.& pustu 85% 56% 66%
d Cakupan pelayanan ibu nifas pusk.& pustu 98% 0% 0%
e Cakupan kompilkasi kebidanan yang ditangani pusk.& pustu 98% 56% 57%
f Cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1) Desa 95% 0 0%
g Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani pusk.& pustu 98% 56% 57%

B DDTK / MTBS 0%
pusk, posy,
a Cakupan pelayanan bayi
pustu 95% 0% 0%
pusk, posy,
b Cakupan pelayanan anak balita
pustu 95% 0% 0%

C KB 25%
a Cakupan peserta KB aktif puskesmas 80% 20% 25%

IV PELAYANAN GIZI. 66,55%

a Cakupan Bumil KEK. Desa 22% 100% 0%
b Cakupan Bumil yang mendapat Fe 90 tablet selama kehamilan Desa 70% 42,5% 30%
c Cakupan Bumil KEK yang mendapat makanan tambahan Desa 50% 100% 0%
d Cakupan Bufas yang mendapat kapsul Vitamin A Desa 100% 99,24% 99%
e Cakupan bayi kurang dari 6 bulan yang mendapat ASI Eksklusif Desa 50% 29,40% 59%
f Cakupan bayi baru lahir yang mendapat IMD Desa 41% 93,93% 229%
g Cakupan balita usia 6-11 bulan yang mendapat kapsul Vitamin A Desa 100% 100% 100%
h Cakupan balita usia 12-59 bulan yang mendapat kapsul Vitamin A Desa 100% 97,15% 97%

9
 i Cakupan partisipasi penimbangan posyandu D/S Desa 80% 81,16% 101%
j Cakupan balita kurus yang mendapat makanan tambahan Desa ≥ 75 % 100% 100%
k Cakupan prevalensi kekurangan gizi (underweight) Desa <5% 0,63% 1%
l Cakupan prevalensi stunting (pendek dan sangat pendek) pada anak Desa <20 %
BADUTA 100% 100%
m Cakupan prevalensi Wasting (kurus dan sangat kurus) pada anak Desa
BALITA <9.5% 0,63% 0%
n Cakupan kasus balita gizi buruk yang mendapat perawatan Desa 100% 100% 100%
o Cakupan Program UPGK (%K/S) Desa 99% 92,50% 93%
p Cakupan balita yang naik berat badannya (%N/D) Desa ≥ 95 % 85% 85%
q Cakupan tingkat pencapaian program UPGK (%N/S) Desa ≥ 91 % 69,16% 69%
Cakupan tingkat kelangsungan penimbangan dalam program UPGK
r (%D/K) Desa ≥ 97 % 88% 91%
s Cakupan Balita ditimbang tidak naik berat badan (T/D) Desa ≤5% 2,29% 46%
t Cakupan Balita ditimbang yang berada pada BGM (%BGM/D) Desa ≤3% 2,63% 88%
u Cakupan remaja putri yang mendapat TTD Desa ≥ 15 % 80% 80%
v Cakupan RT yang mengkonsumsi garam beryodium Desa 92% 0% 0%

V PELAYANAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT 84%

A IMUNISASI x 54%
a Cakupan anak usia 0-11 bulan yang mendapat imunisasi dasar lengkap Desa 95%
(LIL) 0,9% 1%
b Cakupan pelayanan Imunisasi wanita usia subur (WUS) lengkap Desa 90% 38% 42%
c Cakupan desa / Desa UCI Desa 100% 30% 30%
d Cakupan BIAS DT/TD Desa 90% 100% 111%
e Cakupan BIAS Campak Desa 90% 75% 83%

B SURVAILENS 100%
a Cakupan Case Base Measles Surveilans per 100.000 penduduk < 15
tahun (<1) Desa 100% 100% 100%
b Cakupan KLB Desa / Desa yang ditangani < 24 jam Desa 100% 100% 100%
10
C ISPA 100%
a Cakupan penemuan dan tatalaksana Pnemonia melalui MTBS Posyandu 20% 100% 100%

D TB PARU 80%
a Cakupan penemuan dan penanganan pasien baru TBC BTA+ Puskesmas 100% 14% 14%
b Cakupan angka notifikasi TB (CNR) yang ditangani Puskesmas 90% 90% 100%
c Cakupan angka penemuan kasus TB (CDR) yang ditangani Puskesmas 90% 90% 100%
d Cakupan proporsi pasien TB anak diantara seluruh pasien TB yang Puskesmas 15%
ditangani 15% 100%
e Cakupan angka keberhasilan pengobatan (TSR) Puskesmas 85% 75% 88%

E DBD 100%
a Cakupan penemuan dan penanganan penderita DBD yang ditangani Puskesmas 100% 100% 100%

F MALARIA 100%
a Cakupan penemuan kasus malaria 1 per 1000 penduduk Puskesmas 100% 100% 100%

G DIARE 100%
a Cakupan penemuan dan penanganan penderita Diare yang ditangani Puskesmas 100% 100% 100%

H HIV / AIDS 0%
a Cakupan penduduk >15 tahun menurut pengetahuan tentang HIV/AIDS Puskesmas 100% 0% 0%

b Cakupan pemeriksaan HIV sesuai standar pada orang beresiko tinggi Puskesmas 100%
terinfeksi HIV (ibu hamil, pasien TB, pasien IMS, waria/transgender,
pengguna Napza, dan warga binaan lembaga pemasyarakatan) 0% 0%

I KUSTA 100%
Puskesmas,
a Cakupan angka penemuan kasus baru kusta (<5/100.000 penduduk) Sekolah 70% 70% 100%
Puskesmas,
b Cakupan penemuan kasus baru kusta tanpa cacat Sekolah 95% 95% 100%

11
J FILARIASIS 100%
a Cakupan kasus filariasis yang ditemukan dan ditangani sesuai dengan Puskesmas 95%
standart 95% 100%

K PENYAKIT TIDAK MENULAR (PTM) 90%

a Cakupan perempuan usia 30-50 tahun yang dideteksi dini kanker
serviks dan kanker payudara Desa 10% 10% 100%
b Cakupan pelayanan kesehatan bagi penderita hipertensi Puskesmas 80% 59,40% 74%
c Cakupan pelayanan kesehatan bagi penderita Diabetes Mellitus Puskesmas 80% 69% 86%
d Cakupan Desa/Kel yang melaksanakan kegiatan POSBINDU, PTM Desa/Kel 40% 40% 100%

VI PERKESMAS 0%
a Cakupan pembinaan keluarga yang memiliki masalah kesehatan Desa 100% 0% 0%
b Cakupan keluarga yang lepas bina Desa 80% 0% 0%

12
 VARIABEL PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PROGRAM PENGEMBANGAN

TARGET CAKUPAN
N SASARA SUB VARIABE
JENIS KEGIATAN SATUAN
O N VARIABEL L
(T) (SV) (V)

UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN 17%

I JIWA 100%
Wilayah kerja
a Penemuan dan penanganan pasien terdeteksi gangguan jiwa yang dirujuk puskesmas 100% 100%

II KESEHATAN INDRA 0%
cakupan screening gangguan refraksi pada anak sekolah kelas V dan VI
a SD/MI Sekolah 90% 0%
b cakupan screening katarak pada usia diatas 45 tahun Posyandu Lansia 80% 0%
c cakupan penjaringan gangguan pendengaran di SD/MI kelas 1 Sekolah 90% 0%

III LANSIA 52%

a Pemantauan kesehatan lansia di posyandu posyandu lansia 70% 52%

IV KESEHATAN GIGI DAN MULUT MASYARAKAT 0%

a Cakupan penyuluhan kesehatan gigi dan mulut di posyandu balita posy.balita 100 0%

V BATRA 0%
a Cakupan pembinaan pengobat tradisional yang menggunakan tanaman obat Desa 80% 0%
posy. Balita &
b Sosialisasi tentang penggunaan obat tradisonal Lansia 90% 0%

VI PROGRAM KESEHATAN PEDULI REMAJA 0%

a Cakupan binaan kelompok kesehatan remaja Lingkungan 90% 0%

13
VII USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS) 0%
a cakupan penjaringan kesehatan untuk peserta didik kelas VII SMP/MTs dan X SMA/MA Sekolah 50% 0%
b cakupan penjaringan kesehatan untuk peserta didik kelas 1 SD/MI Sekolah 50% 0%
c cakupan sekolah yang melaksanakan KTR (kawasan tanpa rokok) Sekolah 30% 0%

VII
I KESEHATAN GIGI MASYARAKAT 0%
a Cakupan pemeriksaan gigi dan mulut siswa TK Sekolah 90% 0%
b Cakupan pemeriksaan gigi dan mulut siswa SD Sekolah 90% 0%

IX KESEHATAN KERJA DAN OLAHRAGA 0%

a Jumlah kelompok yang dibina Desa 1 0

14
 VARIABEL PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS KALANGAN

TARGET CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN PENCAPAIAN SUB
SASARAN VARIABEL VARIABEL
(T) (SV) (V)

INDIKATOR KINERJA UKP 63%

I Pelayanan Gawat Darurat / Tindakan 73%
Pemberi pelayanan kegawat daruratan yang
1 bersertifikat yang masih berlaku % 80 50 63%
sesuai jam sesuai jam
2 Jam buka pelayanan Gawat Darurat pelayanan pelay 100 100%
≤ 5 menit terlayani
3 Waktu tanggap pelayanan dokter di gawat darurat setelah datang 100 100%
4 Ketepatan pelaksanaan Triase % ≥90 0 0%
5 Kepuasan Pasien % ≥80 80 100%

II Pelayanan Rawat Jalan 96%

1 Ketersediaan dokter sesuai Permenkes no.75/2014 % 100 100 100%
2 Jam buka pelayanan dengan ketentuan % 100 100 100%
3 Waktu tunggu rawat jalan ≤ 15 menit 100 100 100%
4 Peresepan obat sesuai formularium % 100 80 80%
5 Kepuasan Pasien % ≥80 90 100%

III Persalinan 100%

Ketersediaan tenaga dokter dan bidan untuk
1 pertolongan persalinan normal % 100 100 100%
Sesuai dengan
2 Pertolongan persalinan normal APN 100 100 100%
3 Konseling peserta KB mantap oleh dokter dan bidan % 100 100 100%

15
 terlatih
4 Tidak terjadinya kematian ibu karena persalinan % 100 100 100%
5 Kepuasan Pasien % ≥80 90 100%

IV Pelayanan Laboratorium 57%

Penanggungjawab laboratorium sesuai Permenkes
1 no.75/2014 % 100 0 0%
Fasilitas dan peralatan laboratorium sesuai Permenkes
2 75/2014 % 70 10 14%
3 Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium ≤ 50 menit 10 100 100%
4 Tidak adanya kejadian tertukar specimen pemeriksaan % 100 100 100%
Kemampuan melakukan pentapisan (screening HIV- sesuai standar
5 AIDS) klinik VCT 100 100 100%
tersedia tenaga,
6 Kemampuan mikroskopis TB Paru peralatan 0 0 0%
dan reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis TB
Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan
7 Laboratorium % 100 100 100%
8 Kesuaian hasil pemeriksaan baku mutu eksternal % 100 0 0%
9 Kepuasan pelanggan % 80 80 100%

V Pelayanan Farmasi 71%

Pemberi pelayanan farmasi sesuai Permenkes No. 75/
1 2014 % 100 0 0%
Fasilitas dan peralatan pelayanan farmasi sesuai
2 Permenkes No. 75/ 2014 % 100 0 0%
tersedia dan
3 Ketersediaan formularium update paling 100 100 100%
lama 3 tahun
4 Waktu dan tunggu pelayanan obat jadi ≤ 20 menit 100 100 100%
5 Waktu dan tunggu pelayanan obat racikan ≤ 30 menit 100 100 100%
6 Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat % 100 100 100%

16
 7 Kepuasan pelanggan % ≥80 85 100%

VI Pelayanan Rekam Medik 80%

Pemberi pelayanan medis sesuai Permenkes No. 75/
1 2014 % 100 0 0%
2 Waktu penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan ≤ 15 menit 100 100 100%
Kelengkapan pengisian rekam medis 24 jam setelah
3 selesai pelayanan % 100 100% 100%
Kelengkapan informed Concent setelah mendapat
4 informasi yang jelas % 100 100% 100%
5 Kepuasan Pelanggan % ≥80 80 100%

VII Pengelolaan Limbah 0%

1 Adanya penanggungjawabpengelola limbah puskesmas % 100 0% 0%
Ketersediaan fasilitas dan peralatan pengelolaan limbah sesuai
2 padat, cair peraturan UU 0 0% 0%
sesuai
3 Pengelolaan limbah cair peraturan UU 0 0% 0%
sesuai
4 Pengelolaan limbah padat peraturan UU 0 0% 0%
a. BOD <
5 Baku mutu limbah 30mg/l 0 0% 0%
b. COD < 80
mg/l 0 0% 0%
c. TSS < 30
mg/l 0 0% 0%
d. PH 6-9 0 0% 0%

VIII Administrasi dan Manajemen 94%

Kelengkapan pengisian jabatan sesuai persyaratan
1 kompetensi dalam struktur % ≥ 90 72% 80%
organisasi puskesmas
2 Adanya peraturan internal Puskesmas Ada 100 100% 100%

17
 3 Adanya peraturan karyawan puskesmas Ada 100 100% 100%
4 Adanya daftar urutan kepangkatan karyawan Ada 100 100% 100%
5 Adanya perencanaan pengembangan SDM Ada 100 100% 100%
6 Tindak lanjut penyelesaian hasil lokakarya mini % 100 100% 100%
7 Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat % 100 100% 100%
8 Ketepatan waktu pengusulan gaji berkala % 100 100% 100%
9 Pelaksanaan rencana pengembangan SDM % ≥ 90 80% 88%
10 Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan % 100 100% 100%
11 Kelengkapan pelaporan akuntabilitasi kinerja % 100 100% 100%
12 Karyawan mendapat pelatihan minimal 20 jam/tahun % 50 25% 50%
13 Ketepatan waktu pemberian jasa medis % 100 100% 100%

IX Pelayanan Pusling 100%

1 Ketersediaan pelayanan pusling 24 jam 100 100 100%
2 Penyedia pelayanan pusling sopir terlatih 100 100 100%
3 Ketersediaan mobil pusling ada 100 100 100%
4 Kecepatan memberikan pelayanan pusling ≤ 40 menit 100 100 100%
Waktu tanggap pelayanan pusling kepada masyarakat
5 yang membutuhkan ≤ 40 menit 100 100 100%
6 Kepuasan Pelanggan % ≥80 90 100%

X Pemeliharaan fasilitas dan Utilitas Puskesmas 25%

Adanya penaggung jawab fasilitas dan utilitas
1 puskesmas % 100 100 100%
2 Waktu tanggap kerusakan alat ≤15 menit % ≥80 20 25%
Ketepatan waktu pemeliharaan alat sesuai jadwal
3 pemeliharaan % 100 0 0%
4 Ketepatan waktu kalibrasi alat % 100 0 0%
Alat pemeriksaan medis dan laboratorium yang
5 digunakan mempunyai % 100 0 0%
bukti kalibrasi yang masih berlaku
18
XI Pencegahan dan Pengendalian Infeksi 0
Adanya anggota tim pencegahan dan pengendalian
1 penyakit % ≥ 75 0 0
2 Ketresediaan APD di setiap unit pelayanan klinis % ≥ 60 0 0
Rencana program pencegahan dan pengendalian
3 infeksi di puskesmas Ada 0 0 0
4 Pelaksanaan program sesuai rencana % 100 0 0
5 Penggunaan APD saat melaksanakan tugas % 100 0 0
Kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksi (HAI) di
6 Puskesmas % ≥ 75 0 0

19