Tabel 3.1.

Penilaian Cakupan Kinerja Program Puskesmas Sarudik Semester Pertama Tahun 2021

NO JENIS KEGIATAN SATUAN TARGET % PENCAPAIAN %

UPAYA KESEHATAN ESSENSIAL

I PROMOSI KESEHATAN
A UKBM
1 Cakupan posyandu lansia aktif Posyandu lansia 100%
2 Cakupan Kelurahan/Desa siaga aktif Kelurahan /Desa 100%
3 Cakupan posyandu balita aktif Posyandu balita 100%
Jumlah organisasi kemasyarakatan yang
4 Organisasi 1
memanfaatkan sumber dananya untuk kesehatan
B PHBS
Jumlah kebijakan publik berwawasan kesehatan
1 Sekolah 10%
(minimal 1 kebijakan)
Jumlah Desa yang memiliki kebijakan PHBS
2 Kel/Desa 10%
(minimal 1 kebijakan)
3 Cakupan rumah tangga yang ber-PHBS Kel/Desa 50%
II KESEHATAN LINGKUNGAN
1 Cakupan TTU yang memenuhi syarat kesehatan Kel/Desa 50%
Cakupan TPM (Tempat Pengolahan Makanan) yang
2 Kel/Desa 32%
memenuhi syarat kesehatan
Cakupan rumah tangga yang menggunakan air
3 Kel/Desa 80%
bersih
4 Desa yang melaksanakan STBM Kel/Desa 25%
Cakupan sarana air minum yang dilakukan dalam
5 Kel/Desa 35%
pengawasan
Cakupan rumah keluarga yang memenuhi syarat
6 Kel/Desa 80%
kesehatan
Cakupan rumah tangga yang memiliki jamban
7 Kel/Desa 70%
sehatan sehat

KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK

III
KELUARGA BERENCANA

A Kesehatan Ibu
1 Cakupan pelayanan P4K Kelas ibu hamil 100%
Cakupan ibu hamil yang medapatkan pelayanan
2 Kelas ibu hamil 100%
antenatal minimal 4 kali (K4)
Cakupan persalinan di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Puskesmas 87%
(PF)
4 Cakupan pelayanan ibu nifas Puskesmas 90%
5 Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani Puskesmas 79%
6 Cakupan Kunjungan Neonatal pertama (KN1) Desa 90%
Cakupan neonatus dengan komplikasi yang
7 Puskesmas dan pustu 80%
ditangani
B KB
1 Cakupan Peserta KB Aktif Puskesmas 80%
C DDTK/MTBS
Puskesmas, Posyandu
1 Cakupan pelayanan bayi 95%
dan Pustu
Puskesmas, posyandu
2 Cakupan pelayanan anak balita 95%
dan pustu
IV UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT
1 Cakupan ibu hamil Kurang Energi Kronik (KEK) Desa 39%
Cakupan ibu hamil yang mendapat Tablet Tambah
2 Desa 82%
Darah 90 tablet selama kehamilan
Cakupan ibu hamil KEK yang mendapat makanan
3 Desa 80%
tambahan
4 Cakupan ibu nifas yang mendapat kapsul vitamin A Desa 76%
Cakupan bayi kurang dari 6 bulan yang mendapat
5 Desa 50%
ASI Eksklusif
6 Cakupan bayi baru lahir yag mendapat IMD Desa 62%
Cakupan bayi usia 6-11 bulan yang medapat kapsul
7 Desa 88%
vitamin A
Cakupan balita usia 12 - 59 bulan yang mendapat
8 Desa 100%
kapsul vitamin A
9 Cakupan partisipasi penimbangan posyandu (D/S) Desa 80%
Cakupan balita kurus yang mendapat makanan
10 Desa > 75%
tambahan
11 Cakupan prevalensi kekurangan gizi (underweight) Desa < 5%
Cakupan prevalensi stunting (pendek dan sangat
12 Desa < 20 %
pendek) pada anak BADUTA
Cakupan prevalensi Wasting (kurus dan sangat
13 Desa < 9,5 %
kurus) anak balita
Cakupan kasus balita gizi buruk yang mendapat
14 Desa 100%
perawatan
15 Cakupan program UPGK (% K/S) Desa > 99 %
16 Cakupan balita yang naik berat badannya (% N/D) Desa > 95 %

17 Cakupan tingkat pencapaian program UPGK (% N/S) Desa > 91 %

Cakupan tingkat kelangsungan penimbangan dalam

18 Desa >97 %
program UPGK (% D/K)
Cakupan balita ditimbang tidak naik berat badan (%
19 Desa <5%
T/D)
Cakupan balita ditimbang yang berada pada BGM
20 Desa <3%
(% BGM/D)
21 Cakupan remaja putri yang mendapat TTD Desa > 15 %
Cakupan rumah tangga yang mengkonsumsi garam
22 Desa 92%
beryodium
V PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR
A Imunisasi
Cakupan anak usia 0 - 11 bulan yang medapat
1 Desa 95%
imunisasi dasar lengkap (IDL)
Cakupan pelayanan imunisasi wanita usia subur
2 Desa 95%
(WUS) lengkap
3 Cakupan desa/Desa UCI Desa 95%
4 Cakupan bias DT/ Td Desa 95%
5 Cakupan bias campak Desa 95%
6 Cakupan Vaksin Covid Dosis 1 Orang 70%
7 Cakupan Vaksin Covid Dosis 2 Orang 50%
B TB Paru
Cakupan penemuan dan penanganan pasien baru
1 Kasus 100%
TBC BTA +
2 Cakupan angka notifikasi TB (CNR) yang ditangani Kasus 90%
Cakupan angka penemuan kasus TB (CDR) yang
3 Kasus 90%
ditangani
Cakupan proposi pasien TB anak diantara seluruh
4 Kasus 90%
pasien TB yang ditangani
5 Cakupan angka keberhasilan pengobatan (TSR) Orang 90%
C Malaria
Cakupan penemuan kasus malaria 1 per 1000
1 Puskesmas 100%
Penduduk
D Diare
Cakupan penemuan dan penanganan penderita
1 Puskesmas 100%
diare yang ditangani
E ISPA
Cakupan penemuan dan tatalaksana pneumonia
1 Posyandu 20%
melalui MTBS
F SURVAILANS
Cakupan Case Base Measles Surveilans per
1 Desa 100%
100.000 penduduk < 15 tahun (<1)
2 Cakupan KLB desa/Desa yang ditangani <24 jam Desa 100%
G DBD
Cakupan penemuan dan penanganan penderita DBD
1 Puskesmas 100%
yang ditangani
H HIV AIDS
Cakupan penduduk > 15 tahun menurut
1 Puskesmas 100%
pengetahuan tentang HIV/AIDS
Cakupan pemeriksaan HIV sesuai standar pada
orang beresiko tinggi terinfeksi HIV (ibu hamil, pasien
2 TB, Pasien IMS, Waria/transgender, pengguna Puskesmas 100%
Napza, dan warga binaan lembaga
permasyarakatan)
I KUSTA
Cakupan angka penemuan kasus baru kusta
1 Puskesmas, Sekolah 89%
(<5/100.000 penduduk)
2 Cakupan penemuan kasus baru kusta tanpa cacat Puskesmas, Sekolah 89%
J Penyakit Tidak Menular (PTM)
Cakupan perempuan usia 30-50 tahun yang
1 Desa 10%
dideteksi dini kanker servik dan kanker payudara
Cakupan pelayanan kesehatan bagi penderita
2 Puskesmas 80%
hipertensi
Cakupan pelayanan kesehatan bagi penderita
3 Puskesmas 80%
Diabetes Melitus
Cakupan Desa/kelurahan yang melaksanakan
4 kegiatan POSBINDU (Pos Pembinaan Terpadu) Desa/Kelurahan 40%
PTM
K PERKESMAS
Cakupan pembinanaan keluarga yang memiliki
1 Desa 100%
masalah kesehatan
2 Cakupan Keluarga yang lepas bina Desa 60%
UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN
A JIWA
Penemuan dan penanganan pasien terdeteksi Wilayah kerja
1 100%
gangguan jiwa yang dirujuk puskesmas
B KESEHATAN INDERA
Cakupan skreening gangguan refraksi pada anak
1 Sekolah 90%
sekolah kelas V dan kelas VI SD/MI
Cakupan screening katarak pada usia di atas 45
2 Posyandu lansia 80%
tahun
Cakupan penjaringan gangguan pendengaran di
3 Sekolah 90%
SD/MI kelas I
C LANSIA
1 Pemantauan kesehatan lansia di posyandu Posyandu Lansia 70%
D KESEHATAN GIGI DAN MULUT MASYARAKAT
 Cakupan penyuluhan kesehatan gigi dan mulut di
1 Posyandu balita 100%
posyandu balita
E BATRA
Cakupan pembinaan pengobat tradisional yang
1 Desa 80%
menggunakan tanaman obat
Sosialisasi tentang penggunaan obat tradisional Posyandu balita dan
2 90%
(Posyandu Balita dan Lansia) lansia
F PROGRAM KESEHATAN PEDULI REMAJA
1 Cakupan binaan kelompok kesehatan remaja Lingkungan 90%
G USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)
Cakupan penjaringan kesehatan untuk peserta didik
1 Sekolah 50%
kelas VII SMP/MTs dan X SMA/MA
Cakupan penjaringan kesehatan untuk peserta didik
2 Sekolah 50%
kelas 1 SD/MI
Cakupan sekolah yang melaksanakan KTR
3 Sekolah 30%
(kawasan tanpa rokok)
H KESEHATAN GIGI DAN MULUT MASYARAKAT
1 Cakupan pemeriksaan Gigi dan mulut siswa TK. Sekolah 90%
2 Cakupan pemeriksaan Gigi dan mulut siswa SD. Sekolah 90%
I KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA
1 Jumlah kelompok yang dibina Desa 1
UPAYA KESEHATAN PERORANGAN
1 RAWAT JALAN
Poli umum dan poli 100%
a cakupan kunjungan rawat jalan yang ditangani
anak
cakupan kunjungan rawat jalan gigi yang 100%
b Poli gigi
ditangani
2 RAWAT INAP
cakupan kunjungan rawat inap Puskesmas 100%

3 PONED
cakupan rawat persalinan 24 jam Puskesmas 100%

4 LABORATORIUM
cakupan jumlah seluruh pemeriksaan Pemeriksaan 100%
laboratorium yang ditangani laboratorium

5 APOTEK
cakupan pelayanan obat generic Puskesmas 100%
Cakupan pelayanan obat rasional Puskesmas 100%
JARINGAN PELAYAN PUSKESMAS DAN JEJARING FANYANKES
cakupan kunjungan rawat jalan pustu yang 100%
1 Pustu
ditangani
cakupan pelayanan rujukan emergency yang 100%
2 Pustu
ditangani

INDIKATOR PERILAKU
1 Budaya Cuci Tangan 100%
2 Sikap Petugas Pemberi Layanan
a. Siap 100%
b. Optimis 100%
c. Ramah 100%
d. Kerja Sama 100%
e. Aman 100%
f. Mandiri 100%
ertama Tahun 2021

CAKUPAN
SUB VARIABEL VARIABEL

(𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑒𝑡𝑖𝑎𝑝 𝑖𝑡𝑒𝑚 )/(𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ

0 𝑖𝑡𝑒𝑚 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑏𝑒𝑟𝑖𝑠𝑖) 𝑥 100
0
0

0
0
0

0
0

0
0

0
0
0
0
0

0
0

0
 0

0
0

0%

0%

0%

0%

0%

0%
0%

0
Tabel 3.1. Penilaian Cakupan Kinerja Program Puskesmas Sarudik Semester Pertama Tahun 2021

NO JENIS KEGIATAN SATUAN TARGET % PENCAPAIAN %

UPAYA KESEHATAN ESSENSIAL

I PROMOSI KESEHATAN
A UKBM
1 Cakupan posyandu lansia aktif Posyandu lansia 100%
2 Cakupan Kelurahan/Desa siaga aktif Kelurahan /Desa 100%
3 Cakupan posyandu balita aktif Posyandu balita 100%

Jumlah organisasi kemasyarakatan yang

4 Organisasi 1
memanfaatkan sumber dananya untuk kesehatan

B PHBS
Jumlah kebijakan publik berwawasan kesehatan
1 Sekolah 10%
(minimal 1 kebijakan)
Jumlah Desa yang memiliki kebijakan PHBS
2 Kel/Desa 10%
(minimal 1 kebijakan)
3 Cakupan rumah tangga yang ber-PHBS Kel/Desa 50%
II KESEHATAN LINGKUNGAN

1 Cakupan TTU yang memenuhi syarat kesehatan Kel/Desa 50%

Cakupan TPM (Tempat Pengolahan Makanan) yang

2 Kel/Desa 32%
memenuhi syarat kesehatan

Cakupan rumah tangga yang menggunakan air

3 Kel/Desa 80%
bersih
4 Desa yang melaksanakan STBM Kel/Desa 25%
Cakupan sarana air minum yang dilakukan dalam
5 Kel/Desa 35%
pengawasan
Cakupan rumah keluarga yang memenuhi syarat
6 Kel/Desa 80%
kesehatan
Cakupan rumah tangga yang memiliki jamban
7 Kel/Desa 70%
sehatan sehat

KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK

III
KELUARGA BERENCANA

A Kesehatan Ibu
1 Cakupan pelayanan P4K Kelas ibu hamil 100%
Cakupan ibu hamil yang medapatkan pelayanan
2 Kelas ibu hamil 100%
antenatal minimal 4 kali (K4)
Cakupan persalinan di fasilitas pelayanan kesehatan
3 Puskesmas 87%
(PF)
4 Cakupan pelayanan ibu nifas Puskesmas 90%

5 Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani Puskesmas 79%

6 Cakupan Kunjungan Neonatal pertama (KN1) Desa 90%

Cakupan neonatus dengan komplikasi yang

7 Puskesmas dan pustu 80%
ditangani
B KB
1 Cakupan Peserta KB Aktif Puskesmas 80%
C DDTK/MTBS
 Puskesmas, Posyandu
1 Cakupan pelayanan bayi 95%
dan Pustu
Puskesmas, posyandu
2 Cakupan pelayanan anak balita 95%
dan pustu
IV UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

1 Cakupan ibu hamil Kurang Energi Kronik (KEK) Desa 39%

Cakupan ibu hamil yang mendapat Tablet Tambah

2 Desa 82%
Darah 90 tablet selama kehamilan

Cakupan ibu hamil KEK yang mendapat makanan

3 Desa 80%
tambahan

4 Cakupan ibu nifas yang mendapat kapsul vitamin A Desa 76%

Cakupan bayi kurang dari 6 bulan yang mendapat

5 Desa 50%
ASI Eksklusif

6 Cakupan bayi baru lahir yag mendapat IMD Desa 62%

Cakupan bayi usia 6-11 bulan yang medapat kapsul

7 Desa 88%
vitamin A
Cakupan balita usia 12 - 59 bulan yang mendapat
8 Desa 100%
kapsul vitamin A

9 Cakupan partisipasi penimbangan posyandu (D/S) Desa 80%

Cakupan balita kurus yang mendapat makanan

10 Desa > 75%
tambahan

11 Cakupan prevalensi kekurangan gizi (underweight) Desa < 5%

Cakupan prevalensi stunting (pendek dan sangat

12 Desa < 20 %
pendek) pada anak BADUTA

Cakupan prevalensi Wasting (kurus dan sangat

13 Desa < 9,5 %
kurus) anak balita
Cakupan kasus balita gizi buruk yang mendapat
14 Desa 100%
perawatan
15 Cakupan program UPGK (% K/S) Desa > 99 %

16 Cakupan balita yang naik berat badannya (% N/D) Desa > 95 %

17 Cakupan tingkat pencapaian program UPGK (% N/S) Desa > 91 %

Cakupan tingkat kelangsungan penimbangan dalam

18 Desa >97 %
program UPGK (% D/K)

Cakupan balita ditimbang tidak naik berat badan (%

19 Desa <5%
T/D)
Cakupan balita ditimbang yang berada pada BGM
20 Desa <3%
(% BGM/D)

21 Cakupan remaja putri yang mendapat TTD Desa > 15 %

Cakupan rumah tangga yang mengkonsumsi garam

22 Desa 92%
beryodium
V PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR
A Imunisasi
Cakupan anak usia 0 - 11 bulan yang medapat
1 Desa 95%
imunisasi dasar lengkap (IDL)
Cakupan pelayanan imunisasi wanita usia subur
2 Desa 95%
(WUS) lengkap
3 Cakupan desa/Desa UCI Desa 95%
4 Cakupan bias DT/ Td Desa 95%
5 Cakupan bias campak Desa 95%
6 Cakupan Vaksin Covid Dosis 1 Orang 70%
 7 Cakupan Vaksin Covid Dosis 2 Orang 50%
B TB Paru
Cakupan penemuan dan penanganan pasien baru
1 Kasus 100%
TBC BTA +

2 Cakupan angka notifikasi TB (CNR) yang ditangani Kasus 90%

Cakupan angka penemuan kasus TB (CDR) yang

3 Kasus 90%
ditangani

Cakupan proposi pasien TB anak diantara seluruh

4 Kasus 90%
pasien TB yang ditangani

5 Cakupan angka keberhasilan pengobatan (TSR) Orang 90%

C Malaria
Cakupan penemuan kasus malaria 1 per 1000
1 Puskesmas 100%
Penduduk
D Diare
Cakupan penemuan dan penanganan penderita
1 Puskesmas 100%
diare yang ditangani
E ISPA
Cakupan penemuan dan tatalaksana pneumonia
1 Posyandu 20%
melalui MTBS
F SURVAILANS

Cakupan Case Base Measles Surveilans per

1 Desa 100%
100.000 penduduk < 15 tahun (<1)

2 Cakupan KLB desa/Desa yang ditangani <24 jam Desa 100%

G DBD
Cakupan penemuan dan penanganan penderita DBD
1 Puskesmas 100%
yang ditangani
H HIV AIDS
Cakupan penduduk > 15 tahun menurut
1 Puskesmas 100%
pengetahuan tentang HIV/AIDS
Cakupan pemeriksaan HIV sesuai standar pada
orang beresiko tinggi terinfeksi HIV (ibu hamil, pasien
2 TB, Pasien IMS, Waria/transgender, pengguna Puskesmas 100%
Napza, dan warga binaan lembaga
permasyarakatan)
I KUSTA
Cakupan angka penemuan kasus baru kusta
1 Puskesmas, Sekolah 89%
(<5/100.000 penduduk)
2 Cakupan penemuan kasus baru kusta tanpa cacat Puskesmas, Sekolah 89%
J Penyakit Tidak Menular (PTM)
Cakupan perempuan usia 30-50 tahun yang
1 Desa 10%
dideteksi dini kanker servik dan kanker payudara
Cakupan pelayanan kesehatan bagi penderita
2 Puskesmas 80%
hipertensi
Cakupan pelayanan kesehatan bagi penderita
3 Puskesmas 80%
Diabetes Melitus
Cakupan Desa/kelurahan yang melaksanakan
4 kegiatan POSBINDU (Pos Pembinaan Terpadu) Desa/Kelurahan 40%
PTM
K PERKESMAS
Cakupan pembinanaan keluarga yang memiliki
1 Desa 100%
masalah kesehatan
2 Cakupan Keluarga yang lepas bina Desa 60%
UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN
A JIWA
 Penemuan dan penanganan pasien terdeteksi Wilayah kerja
1 100%
gangguan jiwa yang dirujuk puskesmas
B KESEHATAN INDERA
Cakupan skreening gangguan refraksi pada anak
1 Sekolah 90%
sekolah kelas V dan kelas VI SD/MI
Cakupan screening katarak pada usia di atas 45
2 Posyandu lansia 80%
tahun
Cakupan penjaringan gangguan pendengaran di
3 Sekolah 90%
SD/MI kelas I
C LANSIA
1 Pemantauan kesehatan lansia di posyandu Posyandu Lansia 70%
D KESEHATAN GIGI DAN MULUT MASYARAKAT
Cakupan penyuluhan kesehatan gigi dan mulut di
1 Posyandu balita 100%
posyandu balita
E BATRA
Cakupan pembinaan pengobat tradisional yang
1 Desa 80%
menggunakan tanaman obat
Sosialisasi tentang penggunaan obat tradisional Posyandu balita dan
2 90%
(Posyandu Balita dan Lansia) lansia
F PROGRAM KESEHATAN PEDULI REMAJA
1 Cakupan binaan kelompok kesehatan remaja Lingkungan 90%
G USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS)
Cakupan penjaringan kesehatan untuk peserta didik
1 Sekolah 50%
kelas VII SMP/MTs dan X SMA/MA
Cakupan penjaringan kesehatan untuk peserta didik
2 Sekolah 50%
kelas 1 SD/MI
Cakupan sekolah yang melaksanakan KTR
3 Sekolah 30%
(kawasan tanpa rokok)
H KESEHATAN GIGI DAN MULUT MASYARAKAT
1 Cakupan pemeriksaan Gigi dan mulut siswa TK. Sekolah 90%
2 Cakupan pemeriksaan Gigi dan mulut siswa SD. Sekolah 90%
I KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA
1 Jumlah kelompok yang dibina Desa 1
UPAYA KESEHATAN PERORANGAN
1 RAWAT JALAN
Poli umum dan poli 100%
a cakupan kunjungan rawat jalan yang ditangani
anak
cakupan kunjungan rawat jalan gigi yang 100%
b Poli gigi
ditangani
2 RAWAT INAP
cakupan kunjungan rawat inap Puskesmas 100%

3 PONED
cakupan rawat persalinan 24 jam Puskesmas 100%

4 LABORATORIUM
cakupan jumlah seluruh pemeriksaan Pemeriksaan 100%
laboratorium yang ditangani laboratorium

5 APOTEK
cakupan pelayanan obat generic Puskesmas 100%
Cakupan pelayanan obat rasional Puskesmas 100%
JARINGAN PELAYAN PUSKESMAS DAN JEJARING FANYANKES
cakupan kunjungan rawat jalan pustu yang 100%
1 Pustu
ditangani
cakupan pelayanan rujukan emergency yang 100%
2 Pustu
ditangani

INDIKATOR PERILAKU
1 Budaya Cuci Tangan 100%
2 Sikap Petugas Pemberi Layanan
a. Siap 100%
b. Optimis 100%
c. Ramah 100%
d. Kerja Sama 100%
e. Aman 100%
f. Mandiri 100%
ertama Tahun 2021

CAKUPAN
SUB VARIABEL VARIABEL

0
0
0

0
0

0
0
0
0
0

0
 0

0
0

0%

0%

0%

0%

0%

0%
0%
0