INDIKATOR CAKUPAN PELAYANAN

PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

NO UPAYA INDIKATOR TARGET 2019
I. PROMOSI
KESEHATAN
Frekuensi penyuluhan di dalam gedung Puskesmas
1 2x/bulan 100%
Frekuensi penyuluhan di luar gedung Puskesmas 2x/bulan
2 100%
Frekuensi penyuluhan kelompok resiko tinggi 6x/tahun
3 100%
Pengkajian dan pembinaan PHBS di tatanan Rumah
Tangga dilihat dari Persentase ( % ) rumah tangga (RT)
4 44%
sehat
Pembinaan Posyandu dilihat dari persentase (%) Posyandu
5 Purnama dan Mandiri 50%
Pembentukan 1 Saka Bakti Husada (SBH)/tahun
6 100%
Cakupan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan
7 100%
Keluarga
8 Cakupan desa siaga aktif 80%
II. KESEHATAN
LINGKUNGAN
Inspeksi sanitasi sarana air bersih
9 75%
Inspeksi KK yang mengakses sarana air minum
10 75%
11 Persentase sarana air minum yang dilakukan pengawasan 45%
Inspeksi sanitasi Sarana Tempat Pengelolaan Makanan
12 45%
(TPM)
Pembinaan tempat pengolahan makanan minimal
13 40%
2x/tahun
14 Inspeksi rumah sehat 100%
Inspeksi KK dengan fasilitas sanitasi yang layak (Jamban
15 75%
Sehat)

16 Persentase desa yang melaksanakan STBM 72%

17 Persentase desa STOP BABS 20%
Inspeksi sanitasi tempat-tempat umum
18 75%
Pembinaan tempat – tempat umum
19 75%
Inspeksi sanitasi sarana pengelolaan pestisida
20 65%
21 Pembinaan tempat pengelolaan pestisida minimal 2x/tahun 65%
22 Fasyankes yang melakukan pengelolaan limbah B3 28%
III. KIA-KB
A. KESEHATAN IBU
23 Kunjungan Bumil (K1) 100%
24 Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil (K4) 100%
Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil Sesuai Standar untuk
25 100%
kunjungan lengkap (7T)
26 Pelayanan Persalinan oleh Nakes di Faskes 100%

27 Pelayanan Nifas Sesuai Standar (Kf) 100%

28 Komplikasi kebidanan yang berhasil ditangani 100%

B. KESEHATAN BAYI
Pelayanan Neonatal ( KN-1)
29 100%
 Pelayanan Neonatal (KN Lengkap)
30 100%
31 Penanganan neonatal komplikasi 100%
Pelayanan Kesehatan Bayi
32 100%
C. KESEHATAN BALITA
DAN APRAS
33 Pelayanan Kesehatan Anak Balita 100%
34 Pelayanan anak balita sakit dengan MTBS 60%
Cakupan sekolah yang melakukan deteksi tumbuh
35 kembang anak pra sekolah 70%

36 Pelayanan kesehatan anak pra sekolah 70%

D. PELAYANAN KB
Akseptor KB Aktif di puskesmas
37 70%
IV. UPAYA PERBAIKAN
GIZI MASYARAKAT
Persentase kasus balita gizi buruk yang mendapatkan
38 100%
perawatan
39 Persentase balita yang ditimbang berat badannya 69%
Persentase bayi usia kurang dari 6 bulan mendapat ASI
40 55,5%
Eksklusif
41 Persentase rumah tangga mengonsumsi garam beriodium 90%
Persentase bayi usia 6-11 bulan mendapat kapsul Vitamin
42 81,69%
A
Persentase balita usia 12-59 bulan mendapat kapsul
43 81,96%
Vitamin A
Persentase ibu hamil yang mendapatkan Tablet Tambah
44 86,68%
Darah (TTD) minimal 90 tablet selama masa kehamilan
Persentase ibu hamil Kurang Energi Kronik (KEK) yang
45 65%
mendapat makanan Tambahan
Persentase balita kurus yang mendapat makanan
46 80%
tambahan
47 Persentase remaja puteri mendapat Tablet Tambah Darah 20%

48 Persentase ibu nifas mendapat kapsul Vitamin A 87,72%

49 Persentase bayi yang baru lahir mendapat IMD 46,52%
Persentase bayi dengan berat badan lahir rendah (berat
50 83,18%
badan <2500 g)
51 Persentase balita mempunyai buku KIA/KMS 83,18%

52 Persentase balita ditimbang yang naik berat badannya (N) 77,61%

Persentase balita ditimbang yang tidak naik berat

53 4,79%
badannya (T)
Persentase balita ditimbang yang tidak naik berat
54 4,79%
badannya dua kali berturut-turut (2T)
55 Persentase balita di Bawah Garis Merah (BGM) 1,16%
56 Persentase Ibu Hamil Anemia 28,43%
V. P2M DAN PPTM
A. MALARIA

57 Pencegahan dan Pengendalian Malaria <1/1000

B. KUSTA
58 Prevalensi/deteksi (P/D) 100%
59 Case detection Rate (CDR) <5/100000
60 Release From Therapy (RFT) 90%
61 Prevalensi Rate (PR) <1/10000
C. DIARE
62 Penemuan penderita Semua umur 10%
63 Penemuan penderita Balita 20%
64 Cakupan pelayanan penderita Semua umur 100%
65 Cakupan pelayanan penderita Balita 100%
D. FILARIASIS

66 Cakupan penduduk yang minum obat massal filariasis 100%

E. ISPA
67 Cakupan Penemuan Pneumonia Bayi/ Balita 100%
F. HIV-AIDS

68 Pelayanan Kesehatan Orang dengan Risiko Terinfeksi HIV 100%

69 Sosialisasi dan mobile VCT HIV AIDS 100%

Peningkatan pengetahuan penduduk usia 15-24 tahun
70 tentang HIV AIDS
100%

71 Pemeriksaan HIV AIDS bagi ibu hamil 100%

72 Pemeriksaan bagi populasi kunci 100%
73 Pemeriksaan HIV bagi pasangan resti populasi kunci 100%
G. RABIES

74 Pencegahan dan Penanggulangan rabies pada manusia 100%

H.TB
Penemuan semua tipe kasus TB yang dicatat dan diobati /
75 100%
case notification
Persentase orang terduga TBC mendapatkan pelayanan
76 100%
TBC sesuai standar
77 Penemuan dan pengobatan TB Paru BTA posiitif 100%

78 Angka kesembuhan TB paru 100%

I.DBD

79 Case Fatality Rate (CFR) <1%

80 Penanganan penderita DBD 100%

J. PPTM
Pelayanan kesehatan pada penderita hipertensi sesuai
81 100%
standar
82 Pelayanan kesehatan pada penderita DM sesuai standar 100%

Pelayanan skrining kesehatan usia 15-59 tahun sesuai

83 100%
standar
Deteksi dini kanker leher rahim dan payudara pada wanita
84 40%
usia 30-50 tahun
Desa/kelurahan yang melaksanakan kegiatan Posbindu
85 40%
PTM
K.PELAYANAN
IMUNISASI DAN
SURVEILANS
K.1 PELAYANAN
IMUNISASI DASAR
86 a. BCG 95%
87 b. DPT – HB 1 95%
88 c. DPT – HB 3 90%
89 d. Campak 95%
90 e. Polio 4 90%
K.2 PELAYANAN
IMUNISASI LANJUTAN
91 a. DT Sekolah Dasar 95%
92 b. TT Sekolah Dasar 95%
93 c. Campak Sekolah Dasar 95%
K.3 LAIN-LAIN
a. Pelayanan Immunisasi Ibu Hamil TT 2 Ibu Hamil
94 90%
b. Cakupan Desa / Kelurahan Universal Child Imunization
95 100%
(UCI)
96 c. Sistem Kewaspadaan Dini KLB 100%
97 d. Surveilans terpadu penyakit 100%
VI. UPAYA
PENGOBATAN
A. PENGOBATAN
Kunjungan rawat jalan
98 15%
(T = 15 % jumlah penduduk)
Kunjungan Rawat Jalan Gigi
99 4%
(T = 4 % seluruh Jumlah penduduk)
Kunjungan Rawat Inap
100 1,5%
(T = 1,5% seluruh jumlah penduduk)
B. PELAYANAN
LABORATORIUM
Pemeriksaan Spesimen
4 jenis spesimen
101 (1.Darah, 2.Urine, 3.Faeces dan 4.lain-lain).
(100%)
(Target = 4 jenis specimen)
Jumlah seluruh pemeriksaan Laboratorium Puskesmas
102 10%
C. PELAYANAN
KEFARMASIAN
103 Kesesuaian item obat yang tersedia dalam Fornas 90%
104 Ketersediaan obat dan vaksin terhadap 20 obat indikator 80%
VII. UPAYA
KESEHATAN
PENGEMBANGAN
A. UKS DAN REMAJA
Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat (T = 100%
105 100%
x siswa kelas 1 SD dan setingkat)
Cakupan sekolah dengan UKS aktif (T
106 75%
= 75% x jumlah seluruh sekolah)
Cakupan sekolah lanjutan yang memiliki konselor sebaya
107 aktif (T = 80 % dari SMP dan SMA 80%
sederajat yg memiliki konselor sebaya aktif)
Pelayanan kesehatan remaja
108 70%
( T = 70% x Jumlah sasaran remaja)
B. KESEHATAN JIWA

Pelayanan kesehatan Orang dengan Gangguan Jiwa Berat

109 100%
(ODGJ) sesuai standar (T=100%)
 C. UKGM
Cakupan pemeriksaan gigi dan mulut di masyarakat
110 10%
(t=10% dari jumlah penduduk)
D. KESEHATAN TRADISIONAL

Jumlah kelompok asuhan usaha mandiri yang di bentuk

111 100%
oleh Puskesmas sebanyak 10 kelompok
Rumah tangga yang memanfaatkan toga sebanyak 50
112 100%
rumah tangga
E. KESEHATAN KERJA

113 Cakupan pemeriksaan kesehatan pada pekerja di pos UKK 100%

F. KESEHATAN INDERA
Cakupan rawat jalan kunjungan baru pada kesehatan
114 30%
indera penglihatan
Cakupan rawat jalan kunjungan lama pada kesehatan
115 30%
indera penglihatan
Cakupan rawat jalan pada kesehatan indera penglihatan
116 30%
pada lansia
G. KESEHATAN USIA
LANJUT

117 Cakupan desa dengan posyandu lansia aktif 100%

Cakupan lansia usia di atas 60 tahun yang mendapat

118 100%
pelayanan sesuai standar
 INDIKATOR MANAJEMEN PUSKESMAS
PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
NO UPAYA INDIKATOR TARGET 2019
MANAJEMEN UMUM
I
PUSKESMAS
1 Mempunyai rencana lima tahunan punya
Ya, seluruhnya
Menyusun RUK berdasarkan rencana lima tahunan, melalui
2 ada analisa dan
analisa dan perumusan masalah berdasarkan prioritas
perumusan
Ya, terinci
3 Menyusun RPK secara terinci dan lengkap
semuanya
4 Melaksanakan Mini Lokakarya bulanan 9 - 12 kali / tahun
5 Melaksanakan Mini Lokakarya tribulanan 4 kali / tahun
membuat,
Membuat penilaian kinerja di tahun sebelumnya, mengirim
mengirim, dan
6 ke dinkes kabupaten, dan telah mendapat feedback dari
mendapat
dinkes kabupaten
feedback
MANAJEMEN SUMBER
II
DAYA
1 Dilakukan inventarisasi peralatan di Puskesmas Dilakukan
Ada daftar inventaris sarana di Puskesmas yang terupdate Ada, terupdate di
2
secara rutin seluruh unit
Mencatat penerimaan dan pengeluaran obat di setiap unit
3 Ya, di seluruh unit
pelayanan
4 Ada struktur organisasi sesuai PMK 75/2014 Ada
Ada pembagian tugas dan tanggung jawab tenaga
5 Ada
puskesmas
Membuat daftar / catatan kepegawaian petugas / Daftar
Urutan Kepangkatan (DUK) : Ada dan setiap kolom berisi :
1.     Seluruh Petugas
2.     Nomor, Nama, dan NIP
3.     Pendidikan Terakhir
4.     Umur Ada, 8 item (no. 1
6
– 8)
5.     Pangkat / Golongan
6.     TMT Pangkat / Golongan
7.     Jabatan
8.     Status Perkawinan
DUK dibuktikan dengan bukti fisik
Puskesmas mempunyai arsip kepegawaian petugas :
1.     Seluruh Petugas
2.     FC SK Calon Pegawai
3.     FC SK PNS
4.     FC SK Terakhir
Ada, 9 item (no. 1
7 5.     FC Ijazah Pendidikan Terakhir
– 9)
6.     FC SK Penugasan
7.     DP3 / PKP
8.     Kenaikan Gaji Berkala
9.     Surat Keterangan Cuti
Semua item dibuktikan dengan arsip
 Memenuhi
Puskesmas melakukan pembinaan kepada petugas dengan
keempat aspek
8 cara Penilaian Kinerja Pegawai, pemberian penghargaan,
tersebut dan tepat
kesejahteraan petugas, dan pemberian sanksi
waktu
Puskesmas mempunyai data keadaan, kebutuhan, Nakes,
9 Non Nakes, PNS, Non PNS, dan sesuai PP 32 Tahun1996 / Ada, lengkap
sesuai format rutin
Puskesmas mempunyai data keadaan dan kebutuhan Bidan
10 Ada, lengkap
di Desa
Puskesmas mempunyai data sarana pelayanan kesehatan
11 Ada, lengkap
yang ada di wilayah kerjanya
MANAJEMEN
III
KEUANGAN
Puskesmas mempunyai buku/catatan administrasi
keuangan
1.   Dokumen lengkap (buku kas berisi: uang masuk & uang
keluar) berdasarkan kegiatan dan sumber anggaran
1 Item no. 3
2.   Dokumen lengkap (buku kas berisi: uang masuk & uang
keluar) berdasarkan sumber anggaran
3.   Dokumen lengkap (buku kas berisi: uang masuk & uang
keluar) berdasarkan kegiatan
Membuat catatan bulanan uang masuk-keluar dalam buku
2 Ya, setiap bulan
kas
Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan keuangan
3 Ya, setiap bulan
secara berkala
MANAJEMEN DATA
IV
DAN INFORMASI
1 Ditetapkan tim pengelola Sistem Informasi Puskesmas Ditetapkan

V MANAJEMEN PROGRAM

Perencanaan program disusun berdasarkan Rencana Lima Ya, seluruhnya

1 Tahunan, RUK, RPK, dan melalui analisis situasi dan ada analisa dan
perumusan masalah perumusan
MANAJEMEN JAMINAN
VI PEMELIHARAAN
KESEHATAN
Data bulanan penduduk yang mempunyai Kartu Jaminan
1 Pemeliharaan Kesehatan (BPJS, Jamkesprov dan Asuransi Setiap bulan
lainnya).
Laporan jumlah kunjungan peserta Jaminan Pemeliharaan
2 Setiap bulan
Kesehatan
VII MANAJEMEN MUTU
1 Drop out pelayanan ANC (K1–K4) < 10 %
2 Persalinan di fasilitas Kesehatan > 80%
3 Penanganan komplikasi obstetri/resiko tinggi > 5%
4 Error rate pemeriksaan BTA < 5%
5 Error rate pemeriksaan darah malaria < 5%
6 Kepatuhan terhadap standar ANC 80% - 100%
7 Kepatuhan terhadap standar pemeriksaan TB Paru 80% - 100%
Tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan
8 80% - 100%
Puskesmas
Waktu tunggu pelayanan obat jadi kurang dari 15
9 80% - 100%
menit
Waktu tunggu pelayanan obat racik kurang dari 30
10 80% - 100%
menit
11 Tingkat penggunaan obat rasional (POR) > 70%