UNIT/

NO INDIKATOR STANDART
PROGRAM
admen
Rencana program mutu 100%
Manajemen
1. Pengelolaan resiko di Puskesmas 100%
Umum
Rapat tinjauan Manajemen 100%
Kalibrasi sesuai jadwal 80%
Managemen
2. Pemeliharaan sesuai jadwal dan perbaikan
Peralatan 80%
alat
Pengumpulan SPJ 100%
Data Realisasi
3. Realisasi Keuangan (JKN, BOK, REtribusi,
keuangan 100%
Jampersal)
Ekinerja pegawai 100%
Manajemen
4. Kehadiran pegawai 100%
sumber daya
Data Kepegawaian 100%
Manajemen Pengelolaan Pengaduan Pelanggan 100%
5. Survey
Kepuasan Survey IKM (KPK) 85

UKM
UKM Essensial
Kegiatan intervensi pada kelompok rumah tangga 100%
Pondok pesantren yang memenuhi 16-18 indikator
40%
PHBS Ponpes
Promosi Desa siaga aktif PURI 17%
1.
kesehatan Poskesdes/poskeskel Aktif 76%
Posyandu Balita PURI 75%
Pengukuran dan pembinaan tingkat
100%
perkembangan UKBM
Sarana air bersih (SAB)/sarana Air minum (SAM)
64%
yang diperiksa kualitas airnya
Konseling sanitasi 10%
Upaya
2. Kesehatan Inspeksi sanitasi PBL 20%
Lingkungan Intervensi terhadap pasien PBL yang di IS 40%
Pelaksanaan kegiatan STBM di Puskesmas 10%
Desa/kelurahan yang sudah ODF 82%
 KK yang memiliki akses Jamban sehat 93%
pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K1) 100%
Pelayanan kesehatan untuk ibu hamil (K4) 100%
Ibu hamil melakukan ANC terpadu 100%
Pelaynan persalinan oleh tenaga kesehatan di
100%
fasilitas kesehatan (PF)
Pelayanan nifas oleh tenaga kesehatan (KF) 98%
Upaya Penanganan komplikasi kebidanan 80%
pelayanan Ibu hamil yang diperiksa HIV 95%
kesehatan ibu, Pelayanan kesehatan neonates 0-28 hari (KN
3. 100%
anak, remaja Lengkap)
dan keluarga Pelayanan kesehatan neonates pertama 100%
berencana
Penanganan komplikasi neonatus 80%
Pelayanan kesehatan bayi 29 hari - 11 bulan 98%
Pelayanan Kesehatan remaja 100%
KB aktif (CPR) 70%
Peserta KB baru 10%
CPW di layanan kespro catin 62%
Penimbangan balita D/S 70%
Balita naik berat badan N/D 82%
pemberian PMT-P pada balita gizi kurang 85%
Rumah tangga yang mengkonsumsi penggunaan
84%
garam beryodium
Ibu hamil kurang enrgi kronis (KEK) < 14,5%
Upaya Ibu hamil KEK yang mendapat PMT-Pemulihan 80%
B3.
pelayanan gizi
Balita pendek (stunting) < 21,1%
Pemberian proses Asuhan Gizi di Puskesmas 100%
Pemberian 90 tablet besi pada ibu hamil 81%
Bayi yang baru lahir mendapat IMD (inisiasi
58%
Menyusui Dini)
Pemberian kapsul vit A dosis tinggi pada bayi
87%
umur 6-59 bulan
Upaya Pelayanan diare balita 100%
4. pencegahan Proporsi penggunaan oralit pada balita 100%
 Proporsi penggunaan Zinc 100%
Kader posyandu yang telah mendapat sosialisasi >95%
kusta
Kasus TBC yang ditemukan dan diobati ≥81%
Pelayanan suspect penderita TB yang
100%
mendapatkan pelayanan TBC sesuai standar
Angka Keberhasilan pengobatan kasus TBC
≥90%
( Success Rate/SR)
Anak sekolah (SMP dan SMA/sederajat) yang
100%
sudah dijangkau penyuluhan HIV/AIDS
Angka bebas jentik (ABJ) ≥95%
dan
Pengendalian Imunisasi Lanjutan Baduta ( usia 18 sd 24 bulan) 95%
penyakit Imunisasi TT5 padaWUS (15-49 th) 85%
Imunisasi TT2 plus bumil (15-49 th) 85%
Sekolah yang ada diwilayah puskesmas
65%
melaksanakan KTR
Deteksi dini kanker serviks pada perempuan usia
30-50 tahun atau perempuan yang memiliki 80%
riwayat seksual aktif
Pelayanan Kesehatan Usia Produktif 100%
UKM Pengembangan
Cakupan kunjungan rumah 100%
Pelayanan
Keperawatan Kepala Keluarga (KK) yang dibina dan telah
1. 50%
mandiri/memenuhi kebutuhan kesehatan
Kesehatan
Kelompok masyarakat rawan yang mendapat
Masyarakat 50%
asuhan keperawatan
Pelayanan
2. Pelayanan Kesehatan jiwa depresi 3%
Kesehatan Jiwa
PAUD/TK yang mendapat
Pelayanan penyuluhan/pemeriksaan gigi dan mulut 50%
3. Kesehatan Gigi
Masyarakat Kunjungan ke posyandu terkait kesehatan gigi dan 30%
mulut
Setiap warga negara Indonesia usia 60 tahun ke
Pelayanan atas mendapatkan skrining kesehatan sesuai 100%
4. Kesehatan standar
Lansia Pelayanan kesehatan pada usia lanjut (45-59) 100%
Pelayanan Penyehat tradisional yang memiliki STPT 15%
5. kesehatan Pembinaan ke penyehat tradisional
50%
tradisional
 Edukasi dan pemberdayaan masyarakat tentang
6. Kefarmasian obat pada gerakan masyarakat cerdas 25%
menggunakan obat
Indicator Pelaksanaan posyandu dan pertemuan sesuai
7. pelayanan protocol kesehatan 100%
terkait covid-19
UKP
Pelayanan kesehatan penderita hipertensi 100%
1.
Pelayanan kesehatan penderita diabetes 100%
Pelayanan Non
melitus
Rawat inap
Bumil yang mendapat pemeriksaan kesehatan 100%
gigi

Pelayanan Penggunaan antibiotika pada ≤8%

2. Kefarmasian penatalaksanaan kasus diare non spesialistik

Rerata item obat yang diresepkan ≤2,6

4. Pelayanan Angka ketepatan waktu penyediaan dokumen 90%

Pendaftaran rekam medis pasien lama (kurang dari 10 menit)
dan Rekam
angka ketepatan waktu penyediaan dokumen 90%
Medis
rekam medis baru (kurang dari 15 menit)

Angka kelengkapan pengisian rekam medis 100%

rawat jalan

6. Pelayanan 90%
Laboratorium Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium 60%
dengan standar
Angka ketepatan waktu penyerahan hasil 100%
pelayanan laboratorium

pemeriksaan hemoglobin pada ibu hamil 100%

7. Pelayanan KIA Angka kelengkapan pengisian kartu Ibu 100%

–KB
8. Pelayanan Gizi Angka pemberian konseling gizi untuk ibu 100%
hamil

Angka pemberian konseling gizi untuk ibu 100%

hamil dengan KEK
9. Indicator Pemisahan Ruang ISPA dan Non ISPA 100%
pelayanan
terkait covid-19 Screening Pasien sebelum dilakukan 100%
pelayanan

STUNTING

NO UNIT/ INDIKATOR STANDAR

PROGRAM
ADMEN

1. Petugas gizi memiliki sertifikat pelatihan ASI eksklusif dan PMBA 100%

2. Bidan mengikuti refreshing antopometri dan SDIDTK 100%

UKM

1. Promosi Kegiatan intervensi pada kelompok rumah 100%

kesehatan tangga
Posyandu balita PURI (Purnama mandiri) 75%
2. Upaya pelayanan 98%
kesehatan ibu Pelayanan kesehatan bayi 29 hari – 11 bulan
dan anak
3. Upaya pelayanan Penimbangan balita D/S 70%
gizi
Pemberian PMT pada balita gizi kurang 85%
Ibu hamil KEK mendapatkan PMT-pemulihan 80%
pemberian 90 tablet besi pada ibu hamil 98%
Bayi usia 6 bulan mendapat ASI eksklusif 60%
Balita pendek (Stunting) <21,1%
UKP

1. Unit KIA-KB Bidan pemberi pelayanan telah lulus uji 100%

kompetensi
2. Unit gizi Angka pemberian konseling gizi untuk ibu 100%
hamil

Angka pemberian konseling gizi untuk ibu 100%

hamil dengan KEK

AREA PRIORITAS
1. Unit Obat Ada SOP Pengendalian obat dan BMHP 100%

Dilakukan pengendalian persedian obat dan 100%

BMHP

Dilakukan pengendalian penggunaan obat dan 100%

BMHP

Ada catatan obat yang rusak dan kadaluwarsa 100%

PPI

1. 100%
Kepatuhan petugas menggunakan APD (sesuai dengan SOP
APD selama pandemic covid-19)

2. Kepatuhan prosedur desinfeksi dan sterilisasi alat setelah 100%

tindakan

3. Kepatuhan prosedur pencegahan penularan infeksi 100%

4. Pembuangan limbah benda tajam memenuhi standar 100%

5. Hand hygiene 100%

K3
 Kepatuhan pemasangan label K3 50%

Penyimpanan B3 50%

Pemeriksaan kesehatan berkala bagi petugas 80%

Penerapan plastik (kresek) sesuai jenis sampah 80%

Pengukuran pencahayaan setiap unit sesuai standart 65%

Mengontrol pemasangan pembatas mika dan pembatas kursi 100%

Penanganan limbah setelah tindakan terkait covid-19 100%

Keselamatan pasien

No Sasaran Indikator Standar

Keselamatan
Pasien
1. Identifikasi Kelengkapan identitas pasien pada pengisian 100%
Pasien dengan Rekam medis
benar
Ketepatan identifikasi pasien pada penulisan 100%
resep

2. Komunikasi SBAR 100%

efektif dalam
pelayanan Ketepatan waktu pelaporan hasil pemeriksaan 100%
dengan nilai kritis

3. Keamanan obat Penandaan LASA 100%

yang perlu
diwaspadai Penandaan obat high alert 100%

4. Ketepatan Kelengkapan pengisian form catatan anestesi 100%

prosedur dan prosedur bedah pasien yang dilakukan
tindakan medis pembedahan minor di ruang tindakan
dan
keperawatan Kelengkapan pengisian form catatan anestesi 100%
dan prosedur bedah pasien yang dilakukan
pembedahan minor di UPG

5. Pengurangan Hand hygiene 100%

 terjadinya resiko Penggunaan APD 100%
infeksi di
puskesmas

6. Mengurangi Screening dengan menggunakan form 100%

risiko cedera assessment get up and go
pasien akibat
terjatuh Penandaan pasien dengan resiko jatuh 100%