NO TGL M/K SURAT DARI/ ISI KET.

NOMOR TGL KEPADA RINGKAS

No...........
1.Bukti Pemasukan Kas Kecil

Diterima Dari : ........................................................................

Uang Sejumlah : ......................................................................
Untuk Keperluan : .......................................................................

Rp. .........................
..................., ...................... 2023

Disetujui Oleh Dibayar Oleh Diterima Oleh

......................................... .................. .................

Direktur Utama Bendahara sekretaris

6047-P1-22/23 Hak Cipta pada Kemendikbudristek PP-1/

 No...........
2.Bukti Pemasukan Kas Kecil

Diterima Dari : ........................................................................

Uang Sejumlah : ......................................................................
Untuk Keperluan : .......................................................................

Rp. .........................
..................., ...................... 2023

Disetujui Oleh Dibayar Oleh Diterima Oleh

......................................... .................. .................

Direktur Utama Bendahara sekretaris

No..........
1.Bukti Pengeluaran Kas Kecil
Diserahkan Kepada : .......................................................................
Uang Sejumlah : ......................................................................
Untuk Keperluan : ......................................................................

Rp. ........................
...................., ................. 2023

Disetujui Oleh Dibayar Oleh Diterima Oleh

........................................... ................ ..................

Direktur Utama Sekretaris ....................

No..........
2.Bukti Pengeluaran Kas Kecil
Diserahkan Kepada : .......................................................................
Uang Sejumlah : ......................................................................
Untuk Keperluan : ......................................................................

Rp. ........................

...................., ................. 2023

Disetujui Oleh Dibayar Oleh Diterima Oleh

........................................... ................ ..................

Direktur Utama Sekretaris ....................

6047-P1-22/23 Hak Cipta pada Kemendikbudristek PP-2/

 No..........
3.Bukti Pengeluaran Kas Kecil

Diserahkan Kepada : .......................................................................

Uang Sejumlah : ......................................................................
Untuk Keperluan : ......................................................................

Rp. ........................

....................., ................. 2023

Disetujui Oleh Dibayar Oleh Diterima Oleh

........................................... ................ ..................

Direktur Utama Sekretaris ....................

No..........
4.Bukti Pengeluaran Kas Kecil

Diserahkan Kepada : .......................................................................

Uang Sejumlah : ......................................................................
Untuk Keperluan : ......................................................................

Rp. ........................

....................., ................. 2023

Disetujui Oleh Dibayar Oleh Diterima Oleh

........................................... ................ ..................

Direktur Utama Sekretaris ....................

No..........
5.Bukti Pengeluaran Kas Kecil

Diserahkan Kepada : .......................................................................

Uang Sejumlah : ......................................................................
Untuk Keperluan : ......................................................................

Rp. ........................

....................., ................. 2023

Disetujui Oleh Dibayar Oleh Diterima Oleh

........................................... ................ ..................

Direktur Utama Sekretaris ....................

6047-P1-22/23 Hak Cipta pada Kemendikbudristek PP-3/

 No..........
6.Bukti Pengeluaran Kas Kecil

Diserahkan Kepada : .......................................................................

Uang Sejumlah : ......................................................................
Untuk Keperluan : ......................................................................

Rp. ........................

....................., ................. 2023

Disetujui Oleh Dibayar Oleh Diterima Oleh

........................................... ................ ..................

Direktur Utama Sekretaris ....................

No..........
7.Bukti Pengeluaran Kas Kecil

Diserahkan Kepada : .......................................................................

Uang Sejumlah : ......................................................................
Untuk Keperluan : ......................................................................

Rp. ........................

....................., ................. 2023

Disetujui Oleh Dibayar Oleh Diterima Oleh

........................................... ................ ..................

Direktur Utama Sekretaris ....................

No..........
8.Bukti Pengeluaran Kas Kecil

Diserahkan Kepada : .......................................................................

Uang Sejumlah : ......................................................................
Untuk Keperluan : ......................................................................

Rp. ........................

....................., ................. 2023

Disetujui Oleh Dibayar Oleh Diterima Oleh

........................................... ................ ..................

Direktur Utama Sekretaris ....................

6047-P1-22/23 Hak Cipta pada Kemendikbudristek PP-4/

 No..........
9.Bukti Pengeluaran Kas Kecil

Diserahkan Kepada : .......................................................................

Uang Sejumlah : ......................................................................
Untuk Keperluan : ......................................................................

Rp. ........................

....................., ................. 2023

Disetujui Oleh Dibayar Oleh Diterima Oleh

........................................... ................ ..................

Direktur Utama Sekretaris ....................

No..........
10.Bukti Pengeluaran Kas Kecil

Diserahkan Kepada : .......................................................................

Uang Sejumlah : ......................................................................
Untuk Keperluan : ......................................................................

Rp. ........................
....................., ................. 2023
Disetujui Oleh Dibayar Oleh Diterima Oleh

........................................... ................ ..................

Direktur Utama Sekretaris ....................

No..........
11.Bukti Pengeluaran Kas Kecil

Diserahkan Kepada : .......................................................................

Uang Sejumlah : ......................................................................
Untuk Keperluan : ......................................................................

Rp. ........................

....................., ................. 2023

Disetujui Oleh Dibayar Oleh Diterima Oleh

........................................... ................ ..................

Direktur Utama Sekretaris ....................

6047-P1-22/23 Hak Cipta pada Kemendikbudristek PP-5/

 No..........
12.Bukti Pengeluaran Kas Kecil

Diserahkan Kepada : .......................................................................

Uang Sejumlah : ......................................................................
Untuk Keperluan : ......................................................................

Rp. ........................
....................., ................. 2023
Disetujui Oleh Dibayar Oleh Diterima Oleh

........................................... ................ ..................

Direktur Utama Sekretaris ....................

FORM PENGAJUAN DANA KAS KECIL

Dana untuk bagian : ..........................................................................

Periode Kas Kecil : .........................................................................
Dana awal kas kecil : ..........................................................................
Saldo : ..........................................................................

Keterangan Jumlah

........................................ ..................................................
....................................... ..................................................

Total Rp.................................................

Disetujui oleh: ......................................... Dibuat oleh ................................

Tanggal : ........................................ Tanggal .................................

6047-P1-22/23 Hak Cipta pada Kemendikbudristek PP-6/

 ......................................................................
......................................................................
......................................................................

Akun Yang Didebet

Telepon
Tanggal No. Bukti Keterangan Penerimaan Pengeluaran Konsumai ATK PDAM Fotocopy Tranportasi Lain-lain
Listrik
201 202 203 204 205 206
           
                   
                     
                     
                     
                     
                   
                     
                     
                     
                     
                     
                     
                     
                     
Jumlah
Mengetahui Yang Membuat
Pimpinan Perusahaan Bagian Kas Kecil

(……………………) (...............................)

6047-P1-22/23 Hak Cipta pada Kemendikbudristek PP-7/7