Tangerang, 2022

Kepada Yth.
Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang
cq: Bagian Umum Dan Kepegawaian
di
Kota Tangetang

Dengan hormat,
saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Trisnani Khosasih

Tempat & Tgl Lahir : Tangerang, 24 april 2000
Pendidikan Terakhir : D3 Rekam Medis Dan Informasi Kesehatan.
No. Telepon : 083894211748
Agama : Islam
Alamat : Kp. Gebang Rt04/Rw02, Kelurahan Uwung Jaya, Kecamatan Cibodas
Kota Tangerang.

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti seleksi tim tenaga rekam
medis tahun 2022. sebagai bahan pertimbangan, bersamaan ini saya lampiran dokumen
sebagai berikut:

1. Surat lamaran asli yang ditujukan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang Dan
cq Bagian Umum Dan Kepegawaian.
2. Pas foto 4×6 berwarna biru
3. Ijazah
4. Transkip
5. Curriculum vitae
6. KTP
7. Kartu Keluarga
8. STR (Sedang dalam Proses)
9. Sertifikat Sumpah Profesi.

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen saya berikan adalah
benar, dan telah sesuai dengan persyaratan. Apabila dikemudian hari diketahui bahwa saya
memberikan keterangan/data/dokumen yang tidak benar atau tidak sesuai dengan persyaratan
dan/atau dengan surat pernyataan, Dinas KesehatanKota Tangerang berhak menggugurkan
dan membatalkan keikutsertaan/kelulusan saya.

Hormat saya,

Trisnani Khosasih