NOMOR SOP 300

TGL PEMBUATAN 5 September 2018

TGL REVISI
TGL EFEKTIF 28 Desember 2018
PUSKESMAS KALAENA DISAHKAN OLEH Kepala Puskesmas Kalaena
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN LUWU TIMUR
drg. Ernawati
UPAYA KESEHATAN PERORANGAN Nip. 19761106 200604 2 007
NAMA SOP PERSALINAN NORMAL
DASAR HUKUM : KUALIFIKASI PELAKSANA :
1. Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran 1. Mengetahui Ilmu Kebidanan
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan; 2. Memahami penanganan pada asuhan persalinan normal
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat 3. Memahami kelengkapan ibu bersalin
Kesehatan Masyarakat 4. Mampu berkomunikasi dengan baik
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28 tahun 2017 tentang Izin
dan Penyelenggaraan Praktik Bidan
5. Peraturan Bupati Luwu Timur Nomor 52 tahun 2017 tentang Pedoman Penyusunan
Standar Operasional Prosedur di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Luwu Timur

KETERKAITAN : KELENGKAPAN :
1. SOP Pemberian Informed Consent 1. Kom steril & Nierbeken 9. Betadine
2. SOP Pemeriksaan Vaginal Toucher 2. Meteran, Laenec 10. Spoit & Oxitocin Injeksi
3. SOP Pelaksanaan Resusitasi Bayi Baru Lahir 3. Jam tangan 11. Partograf
4. SOP Penjahitan Perineum 4. Kasa Steril & Kapas Alkohol 12. ATK
5. SOP Pengisian Partograf 5. Termometer 13. APD
6. Bak partus & Hecting Set
7. Sphygmomanometer &
Stetoskop
8. Larutan clorin & Air DTT
PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN :
Apabila SOP ini tidak dilakukan maka dapat menyebabkan atonia uteri, retensi plasenta, rest 1. Rekam Medis
plasenta, ruptur uteri, ruptur perineum tingkat IV 2. Informed Concent
3. Buku register & buku laporan
 Pelaksana Mutu baku
No Uraian Kegiatan Ket
Bidan Laboran Dokter Kepala Kelengkapan Waktu Output
Puskesmas

1 Menerima Instruksi Melaksanakan

dokter Rekam medis 30 detik
instruksi dokter

2 Mengidentifikasi Pasien telah

pasien Rekam medis 1 menit
diidentifikasi

Menjelaskan dan Bukti persetujuan/

3 Memberikan Informed Consent 1 menit penolakan
informed consent tindakan

1. Kom & Nierbeken

2. Meteran, Laenec,Jam tangan
3. Kasa steril & kapas alcohol
4. Termometer
5. Bak partus & Hecting Set
4 Menyiapkan alat dan Alat dan bahan
6. Sphygmomanometer &
bahan 1 menit telah siap
Stetoskop
digunakan
7. Betadine
8. Spoit & Oxitocin Injeksi
9. ATK
10. APD
11. Partograf

Melakukan Timbangan, Meteran, 3 menit Pasien telah

5 pemeriksaan tanda- Sphygmomanometer, Laenec, diperiksa
tanda vital Stetoskop,Jam Tangan

2 . 3 menit Pasien telah

Melakukan diperiksa
6 pemeriksaan fisik
 Permintaan
Meminta pemeriksaan Lembar pengantar pemeriksaan pemeriksaaan
7 penunjang 1 menit
laboratorium laboratorium telah
dilaksanakan

Melakukan
8 pemeriksaan Laboratorium Kit Hasil pemeriksaan
30 menit
penunjang (Hb, Gula lab diketahui
darah, Protein urin)

Melaporkan hasil Hasil pemeriksaan

9 pemeriksaan Hasil pemeriksaan laboratorium 1 menit laboratorium telah
dilaporkan

Telah dilakukan
Melaksanakan Rekam medis 2 menit pencatatan hasil
10 pencatatan hasil pemeriksaan
pemeriksaan

Kemajuan
Melaksanakan persalinan tercatat
11 pemeriksaan dalam Partograf 10 menit
(VT)
Ibu dan keluarga
Memberi tahu ibu dan APD 1 menit tahu pasien siap di
keluarga bahwa pimpin
12
pembukaan sudah
lengkap

3
Mengatur posisi 4
10 1 menit Posisi litotomi
pasien
 Melakukan pimpinan Partus set 2 jam Ibu melahirkan
11 persalinan normal

Memeriksa Fundus Janin Tunggal/

12 APD 1 menit
Uteri Ganda

Menyuntikkan Oxitosin, Spoid, kapas Alkohol 1 menit Tindakan tercatat

13 Oksitoxin setelah 1
menit bayi lahir

Penjepit tali pusat, gunting Tali Pusat

Menjepit tali pusat terpotong
14 dengan klem dan 1 menit
memotong tali pusat

Melakukan
Tali pusat
15 peregangan tali pusat Penjepit Tali Pusat, APD 1 menit
meregang
terkendali

Memastikan plasenta APD

16 terlepas dari cavum 1 menit Placenta terlepas
uteri

Placenta lahir
Melahirkan placenta APD lengkap
17 2 menit
secara dorsocranial

4
Melakukan masase 5 Kontraksi uterus
18 APD 1 menit
Fundus Uteri baik
 Memeriksa robekan Laserasi bertingkat
19 dan perdarahan jalan APD 1 menit dan perdarahan
lahir normal

Melakukan Keadaan Umum

20 Tensimeter, termometer, Timer 2 jam
pemantauan kala IV ibu baik

Melakukan
Pasien dan alat
21 dekontaminasi pasca Larutan Clorin, Air DTT 10 menit
sudah bersih
persalinan

Pencatatan pada
Melaporkan hasil
22 Rekam medis dan buku register 1 menit rekam medis dan
Tindakan
buku register

Menerima laporan
hasil tindakan dan Hasil tindakan
23 Rekam medis 1 menit
memberi instruksi telah dilaporkan
selanjutnya

Instruksi
Melaksanakan
24 Rekam medis 1 menit selanjutnya telah
instruksi selanjutnya
dilaksanakan

Mencatat hasil Hasil tindakan

25 Buku register 1 menit
Tindakan telah dicatat

Melaporkan hasil 5 Hasil kegiatan

26 6 Buku laporan 1 menit
kegiatan telah dilaporkan
 Menerima dan Hasil laporan
27 memeriksa hasil Buku laporan 1 menit kegiatan telah
laporan kegiatan diperiksa