NOMOR SOP : / / /

TGL PEMBUATAN :
TGL REVISI :
TGL EFEKTIF :
DISERAHKAN OLEH : Kepala UPTD Puskesmas Cibatu
Kabupaten Purwakarta

UPTD PUSKESMAS CIBATU

H GIGIN SUGIONO, S.Kep., Ners
KABUPATEN PURWAKARTA NIP. 19760625 200312 1 008
Penata
NAMA SOP : Komunikasi Efektif
Visi Misi Moto/Janji Layanan
Visi : Terwujudnya masyarakat Cibatu yang sehat Moto : IBU (Inovatif, Berprestasi, Unggul)
Misi : Janji Layanan :
1. Meningkatkan upaya preventif, dan promotif Melayani dengan ikhlas dan profesional
2. Meningkatkan kulitas pelayanan kesehatan Melayani semakin hari semakin baik
3. Meningkatkan kemandirian keluarga dan masyarakat untuk hidup sehat
4. Meningkatkan kerjasama lintas program dan lintas sektor
DASAR HUKUM : KUALIFIKASIPELAKSANA :
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien 1. Tenaga Kesehatan yang memiliki kompetensi dan surat ijin praktek yang masih
2. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Edisi III Tahun 2015 tentang Pedoman Nasional berlaku
Keselamatan Pasien Rumah Sakit (Patient Safety)

KETERKAITAN : PERALATAN/PERLENGKAPAN :
1. SOP Pendaftaran 1. Rekam Medis
2. SOP Rekam Medis 2. Alat Tulis
3. SOP Pelayanan Farmasi 3. Kartu Identitas Pasien
4. SOP Pelayanan Poli Umum
5. SOP Pelayanan Poli Gigi
6. SOP Pelayanan Laboratorium
7. SOP Pelayanan Imunisasi
8. SOP Pemberian Makan pada Pasien
9. SOP Pelayanan Gawat Darurat
 10.SOP Pelayanan Rawat Inap
11.SOP Pelayanan KIA
12.SOP Pelayanan MTBS

PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN :

Apabila dalam pelaksanaan ditemukan kegiatan yang tidak sesuai dengan peraturan dan prosedur 1. Buku Register Komunikasi Efektif
yang telah ditetapkan maka pembinaan berupa teguran langsung, surat peringatan atau tindak lanjut
sesuai dengan ketentuan yang berlaku 2. Formulir Komunikasi Efektif yang tersimpan pada rekam medis

IDENTIFIKASI PASIEN ( / / / )

NO URAIAN KEGIATAN PELAKSANA MUTU BAKU KET

Perawat/Bidan/Tenaga Dokter Persyaratan/ Waktu Output
Kesehatan Lainnya Perlengkapan
1 Ucapkan salam sesuai waktu komunikasi 3 detik

2 Bila komunikasi dilakukan melalui telefon, pastikan orang yang dihubungi 3 detik Orang yang dihubungi
adalah orang yang benar dengan mengkonfirmasi namanya. paham maksud dan
tujuan komunikasi
3 Jelaskan situasi atau kondisi yang dilihat pada pasien yang terjadi : Rekam medis 3 menit Orang yang dihubungi
a. Sebutkan identitas petugas yang bertugas saat itu mengetahui identitas
b. Sebutkan identitas pasien yang akan dilaporkan pasien yang dilaporkan
c. Jelaskan perubahan kondisi pasien yang diamati berdasarkan dan keluhan yang
pengamatan petugas, keluhan subyektif pasien, atau perubahan dirasakan saat ini
tanda-tanda obyektif yang ditemukan pada pasien
4 Jelaskan latar belakang medis yang berkaitan dengan situasi tersebut : Rekam medis 3 menit Orang yang dihubungi
a. Tanggal mula dirawat mengetahui riwayat
b. Diagnose awal dan diagnose kerja saat ini perjalanan penyakit
c. Hasil pemeriksaan sebelumnya : pemeriksaan fisik, laboratorium, pada pasien
dll.
d. Riwayat alergi obat (bila ada)
5 Sebutkan penilaian atas kondisi terkait dengan situasi tersebut : 2 menit Pasien tertangani secara
a. Kemungkinan yang terjadi pada pasien terkait perubahan kondisi cepat saat keluhan
yang ditemukan saat itu terjadi
b. Tindakan yang sudah diambil terkait kondisi saat itu
6 Sebutkan rekomendasi tindak lanjut yang dianjurkan saat itu, 2 menit Pemberian terapi
rekomendasi yang dianjurkan antara lain : lanjutan pada pasien
a. Permintaan untuk melihat pasien segera mungkin, merujuk atau
mentransfer pasien, konsultasi ke dokter lain atau menjelaskan
pada pasien atau keluarga tentang perubahan kondisi yang
terjadi
b. Permintaan advis pemeriksaan penunjang lain yang diperlukan
c. Permintaan advis perubahan terapi atau tindakan lain yang
diperlukan
7 Setelah diberikan advis untuk melakukan tindak lanjut, lakukan prosedur 3 menit Persamaan identitas
Write-Read-Repeat back/ Reconfirm pasien yang dilaporkan
untuk tujuan pemberian
terapi yang adekuat
8 Ucapkan terima kasih dan salam penutup 2 detik

NO URAIAN KEGIATAN PELAKSANA MUTU BAKU KET

Dokter Perawat/ Persyaratan/ Waktu Output
Bidan/ Tenaga Perlengkapan
Kesehatan
Lainnya
1 Ucapkan salam sesuai waktu komunikasi 2 detik

2 Terima pesan secara lengkap melalui telepon atau tuliskan secara lengkap 3 menit Penerima pesan paham
maksud dan tujuan
komunikasi tersebut
3 Bacakan pesan yang ditulis secara lengkap kepada pemberi pesan 3 menit Menyamakan informasi
yang diterima
4 Mohon kepada pemberi pesan untuk mengulang pesan yang telah 2 menit Menyamakan informasi
disampaikan yang diterima

5 Untuk pesan yang kurang jelas, lakukan pengejaan dengan International 1 menit Meminimalisir
Code kesalahan informasi
6 Untuk pesan tentang terapi yang kurang jelas, lakukan konfirmasi ulang 1 menit Meminimalisir
dengan pengejaan sesuai internasional kode kesalahan informasi
7 Lakukan dokumentasi sesuai ketentuan di rekam medis 2 menit Memiliki
arsip/dokumentasi
8 Ucapkan terima kasih dan salam penutup 2 detik