NOMOR SOP : 005/ / /

TGL PEMBUATAN :
TGL REVISI :
TGL EFEKTIF :
DISERAHKAN OLEH : Kepala UPTD Puskesmas Kiarapedes
Kabupaten Purwakarta

UPTD PUSKESMAS KIARAPEDES

AGUS SUGIARTO, SKM
KABUPATEN PURWAKARTA NIP.
Penata
NAMA SOP : Triase Medik
VISI MISI : MOTO/JANJI LAYANAN :
Visi: Moto :
Misi: Janji Layanan :
DASAR HUKUM KUALIFIKASIPELAKSANA :
1. Pedoman Pelayanan UGD 1. Dokter yang memiliki kompetensi,Surat Izin Praktek,Sertifikat ACLS/BTCLS yang
2. Pedoman Teknis Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat masih berlaku
Pertama, Kementrian Kesehatan Republik Indonesia Tahun 2020 2. Perawat yang masih memiliki Kompetensi,Surat ijin praktek,sertifikat BTCLS/PPGD
yang masih berlaku

KETERKAITAN : PERALATAN/PERLENGKAPAN :
1.SOP Pendaftaran 1. Tabung Oxigen 8. Swab alkohol
2.SOP Sterilisasi Alat 2. Nasal O2,Sungkup O2 9. plester
3.SOP Identifikasi Pasien 3. Ambubag 10.Baki alat
4.SOP Pemberian Obat 4. Oro-pharyngeal tube 11.Rekam Medis
5.SOP Cara Mencuci Tangan 5. APD [Sarung tangan
6.SOP Penggunaan APD steril,masker,gown]
7.SOP Pelepasan APD 6. Set infus[selang
infus,abocathsesuai ukuran]
7. Spuit 5 cc
PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN :
Apabila dalam pelaksanaan ditemukan kegiatan yang tidak sesuai dengan peraturan dan prosedur 1. Buku Register UGD
yang telah ditetapkan maka pembinaan berupa teguran langsung, surat peringatan atau tindak lanjut
 sesuai dengan ketentuan yang berlaku
2. Laporan Bulanan UGD

3. Form perkembangan fisiologis pasien

Langkah-langkah Triase Medik (005/ / / )

N Uraian Kegiatan Pelaksana Mutu Baku Ket

O Dokter Perawat Kasir Apotek Persyaratan/kelengkapan Waktu Output
1 Petugas menerima pasien di Kondisi Kegawatan 15 detik Pasien masuk
UGD,Petugas melakukan UGD
pengamatan dan anamneses
singkat dan cepat untuk
menentukan derajat
kegawatannya.
2 Petugas melakukan penilaian Pemataan dengan alur 15 detik Tercatat dalam
cepat untuk menentukan masuk UGD form fisiologis
kemandirian pasien,pasien yang
biasa berjalan diberikan label
hijau.
3 Jika petugas mendapatkan Frekuensi ,Laju 30 menit Kegawatan
pasien tidak sadar,Petugas pernafasan tertangani
memeriksa Airway dan
Breathing. Cek pernapasan, Perangkat Resusitasi Status pasien
apabila tidak bernapas buka ditentukan
jalan napasnya, jika tetap
tidak bernapas berikan label
Hitam, sedangkan untuk
pasien dengan laju pernapasan
> 30 kali / menit atau
 pernapasan 10-30 kali,
lakukan penilaian terhadap
sirkulasi / perfusi. permenit
4 Petugas mengecek Capilary Frekuensi ,kedalaman 1 menit Nadi
test (tekan kuku tangan nadi teraba,tidak
pasien) kemudian lepas,
apabila kembali merah lebih teraba
dari 2 detik (> 2 detik) berikan
label Merah. Bila
pencahayaan kurang sehingga
capilary test tidak bisa
dilakukan, lakukan cek nadi
radialis, apabila tidak teraba
atau lemah berikan label
Merah. Apabila nadi radialis
teraba, lakukan pemeriksaan
status mental.

5 Petugas memberikan perintah Respon Pasien 1 Menit Skala GCS

sederhana kepada pasien,
apabila Petugas memberikan
perintah pasien bisa mengikuti
maka berikan label Kuning.
Apabila pasien tidak dapat
mengikuti perintah berikan
label Merah.

6 Petugas menggunakan APD yang Masker, Handscoon, 2 menit Petugas meng-

sesuai Petugas mempriotaskan
gown Gunakan APD
pelayanan pasien dengan
urutan warna : merah, kuning,
hijau, hitam
Pasien kategori triase merah
dapat langsung diberikan
pengobatan diruang tindakan
UGD sesuai dengan SOP
 Penanganan Pasien Gawat
Darurat. Tetapi bila
memerlukan tindakan medis
lebih lanjut, pasien segera
dirujuk ke fasilitas kesehatan
yang lebih tinggi sesuai
dengan SOP Rujukan Pasien
Emergensi.
Pasien dengan kategori triase
kuning yang memerlukan
tindakan medis lebih lanjut
dapatdipindahkan ke ruang
observasi dan menunggu
giliran setelah pasien dengan
kategori triase merah selesai
ditangani.
Pasien dengan kategori triase
hijau dapat dipindahkan ke
rawat jalan, atau bila sudah
memungkinkan untuk
dipulangkan, maka pasien
dapat diperbolehkan untuk
pulang.Pasien kategori triase
hitam dapat langsung
dipindahkan ke tempat
khusus.

7 Petugas mencatat kronologi Rekam Medis,form 3 Menit Dokumen

pasien, tindakan dan fisiologis pasien Rekam medis
perawatan yang telah
dilakukan dalam rekam medis. yang telah
terisi lengkap
8 Petugas membuat catatan dan Buku Register UGD Riwayat pasien
pelaporan tercatat dalam
buku register
8 Petugas membuang sampah Tempat sampah medis 2 menit Alat dan
(medis dan non medis) dan non medis lingkungan
ketempat sampah masing-
masing. bersih

9 Petugas merapikan alat dan 2 menit Alat dan bahan

bahan. rapih
10 Petugas mencuci tangan dan Sabun,tisu 2 menit Tangan bersih
melepas APD