Nama UPT : PUSKESMAS GADOG

Nama Jabatan : Kepala Puskesmas

Tugas Fungsi Sub-Fungsi (Kegiatan) Output Aspek Judul SOP

1 2 3 4 5 6
A Memimpin, mengkoordinasikan dan A.1 Pelaksanaan A.1.a Pelayanan Persalinan A.1.a.i Pasien mendapat A.1.A.i.1 Pelaksanaan 1 Pelayanan Persalinan
mengendalikan pelaksanaan program pembinaan, pelayanan Persalinan
Kesehatan di lingkup Kecamatan. pengembangan serta
pengendalian terhadap
pelaksanaan program
pusat kesehatan
masyarakat di lingkup
Kecamatan.
 Lembar Kerja Identifikasi Kegiatan

A. Data Kegiatan
1 Judul SOP : Pelayanan Persalinan UPT Puskesmas Gadog
2 Jenis Kegiatan : Pelayanan
3 Penanggung Jawab
a. Produk : Kepala Puskesmas
b. Kegiatan : Bidan
4 Scope (Ruang Lingkup) : UPT Puskesmas Gadog

B. Identifikasi Kegiatan
1 Judul Kegiatan : Pelayanan Persalinan UPT Puskesmas Gadog
2 Langkah Awal : Klien mengajukan permohonan untuk pelayanan persalinan
3 Langkah Utama : Pelayanan Persalinan
4 Langkah Akhir : Klien memperoleh pelayanan

C. Identifikasi Langkah
1 Klien mengajukan permohonan untuk pelayanan persalinan
Langkah Awal

2 Petugas unit menerima rekam medis

Langkah Utama

3 Petugas unit mencocokkan identitas pasien dengan status rekam medik

4 Petugas unit menyapa dengan ramah dan mempersilahkan pasien duduk.

5 Petugas memakai APD level 1 (Gown, Masker, Sarung Tangan) dan mencuci tangan

6 Petugas menanyakan keluhan ibu dan riwayat kehamilan sekarang dan riwayat
kehamilan sebelumnya

7 Petugas melakukan pemeriksaan tekanan darah, palpasi TFU, DJJ dan pemeriksaan
dalam
8 Jika petugas menemukan kelainan dalam pemeriksaan, lakukan rujukan ke dokter
puskesmas
9 Jika tidak perlu dirujuk, petugas menjelaskan hasil pemeriksaan

10 Jika pasien masih dalam fase laten, petugas menganjurkan pasien untuk pulang

11 Jika pasien dalam fase aktif, lakukan observasi

12 Petugas memberikan informed consent kepada pasien

13 Petugas menyiapkan alat persalinan yang steril

Langkah Akhir

14 Petugas melakukan pelayanan persalinan sesuai 60 langkah APN

 Nomor SOP :
Tanggal Pembuatan : 30 Maret 2021
Tanggal Revisi :
Tanggal Efektif : Thursday, April 01, 2021
Disahkan oleh : Kepala UPT Puskesmas Gadog

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN Dedeh,S.Kep.Ners
NIP : 19650520 198609 2 002
UPT PUSKESMAS GADOG Nama SOP : SOP PELAYANAN PERSALINAN PUSKESMAS GADOG

Dasar Hukum Kualifikasi Pelaksana

a. Undang – Undang Nomor. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan Bidan

Peraturan Daerah Kabupaten Garut Nomor. 9 tahun 2014 tentang perubahan
b. ketiga atas peraturan Daerah Kabupaten Garut Nomor 23 tahun 2012 tentang
pembentukan dan susunan organisasi Dinas Daerah Kabupaten Garut.
Peraturan Daerah Kabupaten Garut Nomor. 9 tahun 2014 tentang retribusi jasa
layanan umum.
c. Peraturan Daerah Kabupaten Garut Nomor. 9 tahun 2014 tentang retribusi jasa
layanan umum.

d. Peraturan Bupati Garut Nomor 253 Tahun 2014 tentang Tugas Pokok dan Fungsi
UPTD pada Dinas daerah dan Unit Pelaksana Teknis Pada Lembaga Teknis Daerah
Kabupaten Garut.

Keterkaitan SOP Peralatan/ Perlengkapan

SOP PENDAFTARAN Ruang pemeriksaan, buku KIA, timbangan, microtoise, termometer, pita pengukur
LILA, buku register, kohort ibu, kohort bayi, vaksin dan surat rujukan
SOP PELAYANAN APOTEK

Peringatan Pencatatan & Pendataan

Bila SOP ini tidak dilaksanakan maka pelayanan Persalinan akan terhambat
 PELAKSANA MUTU BAKU

No. KEGIATAN Petugas Keterangan

Klien Dokter Petugas Apotek Kelengkapan Waktu Output
Persalinan

1 Klien mengajukan permohonan untuk pelayanan persalinan Kartu Rekam Medik 1 menit Kartu Rekam
Medik,

2 Petugas unit menerima rekam medis Kartu Rekam Medik 0,5 menit Kartu Rekam
Medik,

3 Petugas unit mencocokkan identitas pasien dengan status rekam Kartu Rekam Medik, 1 menit Kartu Rekam
medik register, buku KIA Medik, register,
buku KIA

4 Petugas unit menyapa dengan ramah dan mempersilahkan pasien 0,5 menit
duduk.

5 Petugas memakai APD level 1 (Gown, Masker, Sarung Tangan) dan 1 menit
mencuci tangan

6 Petugas menanyakan keluhan ibu dan riwayat kehamilan sekarang Kartu Rekam Medik, 3 menit Kartu Rekam
dan riwayat kehamilan sebelumnya register, buku KIA Medik, register,
buku KIA telah
diisi

7 Petugas melakukan pemeriksaan tekanan darah, palpasi TFU, DJJ dan Kartu Rekam Medik, 5 menit Kartu Rekam
pemeriksaan dalam register, buku KIA telah Medik, register,
diisi buku KIA telah
diisi

8 Jika petugas menemukan kelainan dalam pemeriksaan, lakukan Kartu Rekam Medik, 10 menit Kartu Rekam
rujukan ke dokter puskesmas register, buku KIA telah Medik, register,
diisi buku KIA telah
diisi

9 Jika tidak perlu dirujuk, petugas menjelaskan hasil pemeriksaan Kartu Rekam Medik, 20 menit Kartu Rekam
register, buku KIA telah Medik, register,
diisi buku KIA telah
diisi

10 Jika pasien masih dalam fase laten, petugas menganjurkan pasien Kartu Rekam Medik, 1 menit Kartu Rekam
untuk pulang register, buku KIA telah Medik, register,
diisi buku KIA telah
diisi

11 Jika pasien dalam fase aktif, lakukan observasi Kartu Rekam Medik, Kartu Rekam
register, buku KIA telah Medik, register,
diisi buku KIA telah
diisi

12 Petugas memberikan informed consent kepada pasien Kartu Rekam Medik, 10 menit pasien mengetahui
register, buku KIA telah tindakan yang
diisi akan dilakukan

13 Petugas menyiapkan alat persalinan yang steril 5 menit

14 Petugas melakukan pelayanan persalinan sesuai 60 langkah APN Kartu Rekam Medik, 120 menit Kartu Rekam
register, buku KIA telah Medik, register,
diisi buku KIA telah
diisi
 Nomor SOP :
Tanggal Pembuatan :
Tanggal Revisi :
Tanggal Efektif :
Disahkan oleh :

Nama SOP :

Dasar Hukum Kualifikasi Pelaksana

- -
- -
Keterkaitan SOP Peralatan/ Perlengkapan
- -
- -
Peringatan Pencatatan & Pendataan
-
 PELAKSANA
No. KEGIATAN
1 2 3 dst.
1
2
3
4
dst. dst.
 MUTU BAKU Keterang
Kelengkapan Waktu Output an