Anda di halaman 1dari 2

MODEL A-Daftar Potensial

DAFTAR POTENSIAL PEMILIH


PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024

PROVINSI : JAMBI KECAMATAN : ….......................


KABUPATEN : MUARO JAMBI DESA/KELURAHAN : ….......................
TPS : ….......................

STATUS ALAMAT STATUS


JENIS
NO NO KK NIK NAMA TEMPAT LAHIR TANGGAL LAHIR PERKAW KELAMI DISABILI KEPEMIL KETERANGAN
INAN TAS IKAN
B/S/P N L/P KTP-EL
ALAMAT/DUSUN RT RW

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1505021503220006 1505026908050001 INE HALINANDA SEKERNAN 6/29/2005 B P SEKERNAN 7 S

1505022003140010 1505022001650005 JAMALUDIN SEKERNAN 20/01/1965 S L SEKERNAN 7 S

1505022003140010 1505027112680023 ROHANA SEKERNAN 31/12/1968 S P SEKERNAN 7 S

1505022012190001 1505020303930004 ZULKIPLI SEKERNAN 03/03/1993 B L SEKERNAN 7 S

1505020602180002 1505026509670004 SATIA SEKERNAN 25/09/1967 P P SEKERNAN 7 S

1505020602180002 1505021212040017 M.RUSDI ALGIFARI SEKERNAN 22/12/2005 B L SEKERNAN 7 S

1505021609160000 1505026304050000 NIESYA APRILIA MAHARANI JAMBI 23/04/2005 B P SEKERNAN 7 S

1505020607210009 1571082712940021 SUTRISNO JAMBI 27/12/1994 S L SEKERNAN 7 S

1505010104220008 1505011010960001 HEPNI PENYENGAT OLAK 10/10/1997 S L SEKERNAN 7 S

1505021103083147 1505023110010002 M.ALIF MUAHAZZAB SEKERNAN 31/10/2001 B L SEKERNAN 7 S

1505021103083080 1505021507770046 SUKRIANTO SEKERNAN 15/07/1977 P L SEKERNAN 7 S

1505021711140003 1505020710960046 ADE SAPUTRA SEKERNAN 07/10/1995 S L SEKERNAN 7 S

1505021711140003 1505024401960003 MAIYANTI RANGKLING.SP 04/01/1996 S P SEKERNAN 7 S

1606092006080672 1606091206100001 SI ARSAD MUSI BANYUASIN 12/06/1970 S L SEKERNAN 7 S

1606092006080672 1505026010810005 ROSNITA SEKERNAN 20/10/1981 S P SEKERNAN 7 S

Halaman 1 dari 2
STATUS ALAMAT STATUS
PERKAW JENIS DISABILI KEPEMIL
NO NO KK NIK NAMA TEMPAT LAHIR TANGGAL LAHIR KELAMI KETERANGAN
INAN N L/P TAS IKAN
B/S/P KTP-EL
1606092006080672 1505026308990003 DEVI NOPITASARI SEKERNAN 23/08/1999 S P SEKERNAN 7 S

1606092006080672 1505025012030003 RANTI SITI ROHIMA SEKERNAN 10/12/2003 S P SEKERNAN 7 S

1505022810150007 1505011604890002 ROMA DHONI RAHMAN KEDEMANGAN 14/11/1989 S L SEKERNAN 7 S

1505022810150007 1505025404910003 SARTIKKA WULAN DARI SEKERNAN 14/11/1990 S P SEKERNAN 7 S

Keterangan Status Keterangan Disabilitas (12) : Keterangan Status Ditetapkan di ….................................., Tanggal,
Perkawinan (7) : 1 : Disabilitas Fisik Perekaman KTP-el (13) : ….............., …............................, ….............................
B : Belum Kawin 2 : Disabilitas Intelektual S : Sudah Rekam
S : Sudah Kawin 3 : Disabilitas Mental B : Belum Rekam PANTARLIH
P : Pernah Kawin 4 : Disabilitas Sensorik Wicara Keterangan (14) :
5 : Disabilitas Sensorik Rungu B : Pemilih Baru
6 : Disabilitas Sensorik Netra

(…..................................................................)

Halaman 2 dari 2

Anda mungkin juga menyukai