Yang bertandatangan di bawah ini adalah, kepala sekolah SMP Peradaban Serang Kecamatan
Taktakan, Kota Serang, Provinsi Banten. Dengan ini menerangkan bahwa :
Sesuai surat permohonan pindah sekolah oleh orang tua/ wali murid :
Nama Orang Tua : Achmad Herwandi
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Komp. Taman Mutiara Indah Blok G8 No. 11
Telah mengajukan pindah ke :
Di : SMPIT AL-IZZAH
Dengan Alasan : tidak bisa ikut boarding
Demikian surat ini kami buat dengan sebenar-benarnya, semoga bermanfaat dan dapat digunakan
sebagaimana mestinya.
Suryana, S.Pd.I.