Surat Pernyataan Sekolah1

PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG
DINAS PENDIDIKAN & KEBUDAYAAN

SATUAN PENDIDIKAN FORMAL
SD.NEGERI TARUMANAGARA
Jl.Irigasi Desa Sukatani Kec.Compreng – Subang Kode Pos 41258
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 05 – SD / VII / 2019
Yang bertanda tangan dibawah ini ;
Nama : KURNAESIH, S.Pd.SD.
Jabatan : Kepala Sekolah
Alamat : Jl.Irigasi Desa Sukatani Kec.Compreng
Kabupaten Subang.
Dengan ini menyatakan bahwa untuk membiayai kegiatan kegiatan Sekolah, Kami telah
meminjan dana talangan sebesar Rp 2.985.000,- kepada :
Nama : KURNAESIH
Tempat,tanggal lahir : Subang, 15 - 03 - 1965
Alamat : Desa Sukatani Kec.Compreng Kab.Subang
Dana tersebut akan dibayar apabila dana BOS Triwulan III telah cair.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya
Compreng, 27 Juli 2019

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 06 – SD / VII / 2019
Kabupaten Subang.
Dengan ini menyatakan bahwa selain utang dana talangan, Kami tidak punya utang ke pihak
manapun termasuk tagihan kantor

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 07 – SD / VII / 2019
Kabupaten Subang.
Dengan ini menyatakan bahwa Kami telah menerima dana sumbangan dari orangtua murid
sebesar Rp 2.100.000,- ( Dua juta seratus ribu rupiah ) dan uang tersebut akan digunakan
pada saat diperlukan.

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VII / 2018
Kabupaten Subang.
Dengan ini menyatakan bahwa ;
Nama : SELVI
Tempat,tanggal lahir : Subang, 12-07-2007
Nama Ayah : NANDRI
Nama Ibu Kandung : NENG ROHATIN
Nama tersebut diatas adalah benar murid SD.Negeri Tarumanagara, Dinas Pendidikan &
Kebudayaan Kecamatan Compreng Kabupaten Subang,dengan Nomor Induk Sekolah
131401012dan Nomor Induk Sekolah Nasional 0076449941.
Compreng, 21 Agustus 2018

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VII / 2018
Kabupaten Subang.
Nama : AHMAD AL PADLI
Tempat,tanggal lahir : Subang,18 - 12 - 2007
Nama Ayah : JUNAEDI
Nama Ibu Kandung : EKA SUSANTI
Kebudayaan Kecamatan Compreng Kabupaten Subang,dengan Nomor Induk Sekolah 1415 01
001dan Nomor Induk Sekolah Nasional .0072954080

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VII / 2018
Kabupaten Subang.
Nama : DANI HERMAWAN
Nama Ayah : ENDA
Nama Ibu Kandung : RENI

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VII / 2018
Kabupaten Subang.
Nama : VANESA INDRI
Nama Ayah : CARKIM
Nama Ibu Kandung : CASIH

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VII / 2018
Kabupaten Subang.
Nama : RAFI KHOERULYANA
Nama Ayah : JONI
Nama Ibu Kandung : DASIH

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VII / 2018
Kabupaten Subang.
Nama : DINAYAH WATI
Nama Ayah : DULYONO
Nama Ibu Kandung : ELA

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VII / 2018
Kabupaten Subang.
Nama : DWI AGUNG
Nama Ayah : SUTIRNO
Nama Ibu Kandung : YULIAWATI

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VII / 2018
Kabupaten Subang.
Nama : CANDRA FIRMANSYAH
Tempat,tanggal lahir : Subang, 23 Maret 2010
Nama Ayah : DEDI
Nama Ibu Kandung : EMAH

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VII / 2018
Kabupaten Subang.
Nama : EKA SUHERLAN
Nama Ayah : TARIF
Nama Ibu Kandung : ESIH

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VII / 2018
Kabupaten Subang.
Nama : ENDANG HERMAWAN
Nama Ayah : TARMIN
Nama Ibu Kandung : RIOL

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VII / 2018
Kabupaten Subang.
Nama : ALYA NABILA
Tempat,tanggal lahir : Subang, 01 Juli 2012
Nama Ayah : RUKENDI
Nama Ibu Kandung : ESIH SUKAESIH
181901002dan Nomor Induk Sekolah Nasional ...........

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VII / 2018
Kabupaten Subang.
Nama : RESTU DADIPIA
Tempat,tanggal lahir : Subang, 18 Juni 2012
Nama Ayah : RUMANTA
Nama Ibu Kandung : AAN
181901008dan Nomor Induk Sekolah Nasional ................

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VII / 2018
Kabupaten Subang.
Nama : SIGIT PURNOMO
Tempat,tanggal lahir : Subang, 22 Desember 2011
Nama Ayah : DARTA
Nama Ibu Kandung : KASUMI
181901010dan Nomor Induk Sekolah Nasional ...............

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VII / 2018
Kabupaten Subang.
Nama : RIANTI
Nama Ayah : ENIM
Nama Ibu Kandung : DASIH

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019
SURAT PERNYATAAN
Nomor: 421.2 / 20 – SD / VIII / 2018
Kabupaten Subang.
Nama : PITA
Nama Ayah : CARLAM
Nama Ibu Kandung : KASEM
131401004 dan Nomor Induk Sekolah Nasional 0079375388.

Kepala Sekolah
KURNAESIH, S.Pd.SD.
NIP.196203151983052019

Surat Pernyataan Sekolah1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Pernyataan Sekolah1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG

DINAS PENDIDIKAN & KEBUDAYAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini ;

Nama : KURNAESIH, S.Pd.SD.

Jabatan : Kepala Sekolah

Alamat : Jl.Irigasi Desa Sukatani Kec.Compreng

Tempat,tanggal lahir : Subang, 15 - 03 - 1965

Alamat : Desa Sukatani Kec.Compreng Kab.Subang

Compreng, 27 Juli 2019

Yang bertanda tangan dibawah ini ;

Nama : KURNAESIH, S.Pd.SD.

Jabatan : Kepala Sekolah

Alamat : Jl.Irigasi Desa Sukatani Kec.Compreng

Compreng, 27 Juli 2019

Yang bertanda tangan dibawah ini ;

Nama : KURNAESIH, S.Pd.SD.

Jabatan : Kepala Sekolah

Alamat : Jl.Irigasi Desa Sukatani Kec.Compreng

Compreng, 27 Juli 2019

Yang bertanda tangan dibawah ini ;

Nama : KURNAESIH, S.Pd.SD.

Jabatan : Kepala Sekolah

Alamat : Jl.Irigasi Desa Sukatani Kec.Compreng

Dengan ini menyatakan bahwa ;

Tempat,tanggal lahir : Subang, 12-07-2007

Nama Ayah : NANDRI

Nama Ibu Kandung : NENG ROHATIN

Alamat : Desa Sukatani Kec.Compreng Kab.Subang

Compreng, 21 Agustus 2018

Yang bertanda tangan dibawah ini ;

Nama : KURNAESIH, S.Pd.SD.

Jabatan : Kepala Sekolah

Alamat : Jl.Irigasi Desa Sukatani Kec.Compreng

Dengan ini menyatakan bahwa ;

Nama : AHMAD AL PADLI

Tempat,tanggal lahir : Subang,18 - 12 - 2007

Nama Ayah : JUNAEDI

Nama Ibu Kandung : EKA SUSANTI

Alamat : Desa Sukatani Kec.Compreng Kab.Subang

Compreng, 21 Agustus 2018

Yang bertanda tangan dibawah ini ;

Nama : KURNAESIH, S.Pd.SD.

Jabatan : Kepala Sekolah

Alamat : Jl.Irigasi Desa Sukatani Kec.Compreng

Dengan ini menyatakan bahwa ;

Nama : DANI HERMAWAN

Tempat,tanggal lahir : Subang, 10-09-2006

Nama Ayah : ENDA

Nama Ibu Kandung : RENI

Alamat : Desa Sukatani Kec.Compreng Kab.Subang

Compreng, 21 Agustus 2018

Yang bertanda tangan dibawah ini ;

Nama : KURNAESIH, S.Pd.SD.

Jabatan : Kepala Sekolah

Alamat : Jl.Irigasi Desa Sukatani Kec.Compreng

Dengan ini menyatakan bahwa ;

Nama : VANESA INDRI

Tempat,tanggal lahir : Subang, 14-10-2006

Nama Ayah : CARKIM

Nama Ibu Kandung : CASIH

Alamat : Desa Sukatani Kec.Compreng Kab.Subang

Compreng, 21 Agustus 2018

Yang bertanda tangan dibawah ini ;