FORM PENDATAAN SANITASI KELUARGA YANG MASIH BUANG AIR BESAR SEMBARANGAN (BABS)

DESA : ……………………………………………. KECAMATAN : MAUK

JENIS
JUMLAH KONDISI RUMAH
USIA KEPALA KELAMIN STATUS JUMLAH
NO NAMA KK ALAMAT DESA ANGGOTA NIK L/P
KELUARGA PEKERJAAN PENDAPATAN
KELUARGA L/P LANTAI DINDING ATAP
1 SARINGAH Kp. Gunung Sari RT 02/01 Gunung Sari 2

2 JAMAK SARI Kp. Gunung Sari RT 02/01 Gunung Sari 3

3 ASWI Kp. Gunung Sari RT 02/01 Gunung Sari 4

4 SATIBI Kp. Gunung Sari RT 04/01 Gunung Sari 6

5 ARDI Kp. Gunung Sari RT 04/01 Gunung Sari 3

6 MAS'AH Kp. Gunung Sari RT 04/01 Gunung Sari 5

7 MADKUMER Kp. Gunung Sari RT 04/01 Gunung Sari 7

8 MASUDI Kp. Gunung Sari RT 07/02 Gunung Sari 3

9 SODIK Kp. Gunung Sari RT 07/02 Gunung Sari 3

10 DANI Kp. Gunung Sari RT 07/02 Gunung Sari 4

11 APIT Kp. Dadap RT 012/03 Gunung Sari 2

12 UBAY DILLAH Kp. Dadap RT 012/03 Gunung Sari 3

13 UDI MD Kp. Dadap RT 012/03 Gunung Sari 6

14 SAMSUL BAHRI Kp. Dadap RT 012/03 Gunung Sari 4

15 SAPIATUN Kp. Dadap RT 012/03 Gunung Sari 2

16 BANI Kp. Dadap RT 012/03 Gunung Sari 4

17 SUKANI Kp. Dadap RT 013/03 Gunung Sari 6

18 M. N. IMAM SUKMA WIJAYA Kp. Dadap RT 013/03 Gunung Sari 3

19 MAULANA Kp. Dadap RT 013/03 Gunung Sari 4

20 YANTO Kp. Dadap RT 013/03 Gunung Sari 4

21 SANTIBI Kp. Dadap RT 013/03 Gunung Sari 2

22 BAENUTIN Kp. Dadap RT 013/03 Gunung Sari 5

23 SAPUANI Kp. Dadap RT 013/03 Gunung Sari 2

24 AKMAD Kp. Gunung Sari RT 011/03 Gunung Sari 6

25 MARSINI Kp. Rawa Kalem RT 016/04 Gunung Sari 3

26 MAHPUD HASAN Kp. Rawa Kalem RT 016/04 Gunung Sari 3

27 SAEPUL BAHRI Kp. Rawa Kalem RT 016/04 Gunung Sari 4

28 DAHLAN Kp. Rawa Kalem RT 016/04 Gunung Sari 4

29 BANJAR Kp. Rawa Kalem RT 016/04 Gunung Sari 2

30 ABDUL KHAER Kp. Rawa Kalem RT 017/04 Gunung Sari 3

31 AHYAD Kp. Rawa Kalem RT 017/04 Gunung Sari 4

32 AISAH Kp. Rawa Kalem RT 017/04 Gunung Sari 5

33 NASARAH Kp. Rawa Kalem RT 015/04 Gunung Sari 3

34 JAMSARI Kp. Rawa Kalem RT 017/04 Gunung Sari 5

35 DANA Kp. Rawa Kalem RT 017/04 Gunung Sari 4

36 SUKEMI Kp. Rawa Kalem RT 015/04 Gunung Sari 5

37 SULAEMAN Kp. Rawa Kalem RT 015/04 Gunung Sari 3

38 MISGIWANTO Kp. Rawa Kalem RT 015/04 Gunung Sari 4

39 MASITA/ TARSAN Kp. Rawa Kalem RT 015/04 Gunung Sari 5

40 SOBALI Kp. Rawa Kalem RT 018/04 Gunung Sari 4

41 SAFRUDIN Kp. Kisepat RT 020/05 Gunung Sari 6

42 IRSAD Kp. Kisepat RT 020/05 Gunung Sari 4

43 SAMIN Kp. Kisepat RT 020/05 Gunung Sari 3

44 HERMAN Kp. Kisepat RT 020/05 Gunung Sari 2

45 SAANAH Kp. Kisepat RT 020/05 Gunung Sari 1

46 INAN Kp. Kisepat RT 020/05 Gunung Sari 2

47 NURMAN Kp. Kisepat RT 020/05 Gunung Sari 3

48 AYU Kp. Kisepat RT 020/05 Gunung Sari 1

49 OJI PAUJI Kp. Rawa Kalem RT 18/04 Gunung Sari 3

50 MUHIBURROHMAN Kp. Rawa Kalem RT 18/04 Gunung Sari 4

51 MASUDIN Kp. Rawa Kalem RT 18/04 Gunung Sari 4

52 DADANG Kp. Rawa Kalem RT 18/04 Gunung Sari 4

53 M. YUNUS Kp. Rawa Kalem RT 18/04 Gunung Sari 6

54 MARHAYA Kp. Rawa Kalem RT 18/04 Gunung Sari 1

55 SUKANTA Kp. Rawa Kalem RT 18/04 Gunung Sari 3

56 AHMAD SURANA Kp. Rawa Kalem RT 18/04 Gunung Sari 4

57

58

59

60

61

62

63

64

65
66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92

93

94

95

96

97

98

99
100

101

102

103

104

105

106

107

108

109

110

111

112

113

114

115

116

117

118

119

120

121

122

123

124

125

126

127

128

129

130

131

132

133
134

135

136

137

138

139

140

141

142

143

144

145

146

147

148

149

150

151

152

153

154

155

156

157

158

159

160

161

162

163

164

165

166

167
168

169

170

171

172

173

174

175

176

177

178

179
KONDISI SANITASI KET

SAB WC