Anda di halaman 1dari 2

TAHAPAN SWAKELOLA

Program
:
Kegiatan :
Pekerjaan :
Kode Kegiatan :
Kode Rekening :
Instansi :
Pagu Anggaran :
Tahun Anggaran : 2021
PKM PANDAN (8 BULAN - 31 maret - 30 Nov)
NO TAHAPAN TANGGAL SURAT NOMOR SURAT
0 Nota Dinas PPTK kepada KPA 2-Mar-22 445/24.B/416 - 102.21/2022
1 Nota Dinas PPTK kepada KPA 2-Mar-22 445/25.B/416 - 102.21/2022
1 Nota Dinas PPTK kepada PPKom 2-Mar-22 445/26.B/416 - 102.21/2022
1 Penetapan tipe swakelola oleh KPA 2-Mar-22 445/27.B/416 - 102.21/2022
2 ND Pembentukan Tim Persiapan dan Tim Pengawas 4-Mar-22 445/28.A/416 - 102.21/2022
2 Daftar Hadir Rapat Pembentukan Tim Persiapan dan Tim Penga 4-Mar-22 445/28.B/416 - 102.21/2022
3 BA Pembentukan TIM Persiapan dan Tim Pengawas 7-Mar-22 445/29.A/416 - 102.21/2022
3 SK Tim Persiapan 7-Mar-22 445/29.B/416 - 102.21/2022
lampiran sk tim persiapan -
4 SPT TIM PERSIAPAN 7-Mar-22 445/29.C/416 - 102.21/2022
5 SK TIM PENGAWAS 7-Mar-22 445/29.D/416 - 102.21/2022
Lampiran SK TIM PENGAWAS 7-Mar-22 445/29.E/416 - 102.21/2022
5 SPT TIM PENGAWAS 7-Mar-22 445/29.F/416 - 102.21/2022
6 Nota Dinas Penyusunan Rencana Kegiatan 10-Mar-22 445/30,A/416 - 102.21/2022
TOR/KAK -
RAB Review -
7 BA Penyusunan Rencana Kegiatan
8 Surat Penawaran Kerjasama kepada pelaksana swakelola 11-Mar-22 445/31,A/416 - 102.21/2022
9 Surat Kesediaan Pelaksana Swakelola 14-Mar-22
PROPOSAL 14-Mar-22 445/32.A/416 - 102.21/2022
RAB 14-Mar-22 445/32.B/416 - 102.21/2022
REFERENSI BANK 14-Mar-22 445/32.C/416 - 102.21/2022
445/33.A/416 - 102.21/2022
10 Penandatanganan Naskah Kerjasama 17-Mar-22

11 Pakta Integritas 17-Mar-22 445/33.B/416 - 102.21/2022


SK Ketua PKPAB UB-Ketua Pelaksana 17-Mar-22
ST Tenaga Ahli 17-Mar-22
ST Tenaga Lapangan 17-Mar-22
12 Undangan Penjelasan Pekerjaan (pembahasan/review proposal 17-Mar-22 445/33.C/416 - 102.21/2022
12 Daftar hadir Penjelasan Pekerjaan (pembahasan/review proposa 17-Mar-22 445/33.D/416 - 102.21/2022
13 BA Penjelasan Pekerjaan 17-Mar-22 445/33.E/416 - 102.21/2022
14 Surat Pengajuan Pelaksanaan Pekerjaan 21-Mar-22
15 Surat Penunjukan 23-Mar-22 445/35.A/416 - 102.21/2022
16 surat pernyataan tanggungjawab mutlak 25-Mar-22 445/36.A/416 - 102.21/2022
16 Surat Kesanggupan Kerja 25-Mar-22
445/38.A/416 - 102.21/2022
17 Surat Perjanjian Kontrak (SPK) 31-Mar-22

18 Surat Perintah Mulai Kerja 31-Mar-22 445/39.A/416 - 102.21/2022


19 Surat Penyerahan Laporan Pendahuluan 24-May-22
20 BA Serah Terima Hasil Pekerjaan LAPORAN PENDAHULUAN 25-May-22 445/70.A/416 - 102.21/2022
22 BA Penerimaan Barang LAPORAN PENDAHULUAN 25-May-22 445/70.B/416 - 102.21/2022
23 Surat Penyerahan Laporan Pelaksanaan Pekerjaan 15-Nov-22
24 BA Serah Terima Hasil Pekerjaan LAPORAN AKHIR 16-Nov-22 445/253.A/416 - 102.21/2022
26 BA Penerimaan Barang AKHIR 16-Nov-22 445/253.B/416 - 102.21/2022
27 Permohonan Pembayaran, Kwitansi nov
Kegiatan :
Pagu : Rp.

NO JABATAN NAMA NIP


1 KPA drg. Wilis Puspita Anggraini,M.Si 19670122 199403 2 001
2 PPKOM/PPK drg. Wilis Puspita Anggraini,M.Si 19670122 199403 2 001
3 PPTK Endah Sulistiyowati,S.Kep.Ns 19820316 200701 2 001
4 TIM Persiapan dan pengawas
a. KETUA TIM Arif Sugianto,A.Md.Kep 19690915 199302 1 001
b. SEKRETARIS Elviana Mira Pebruantika, A.Md 19950228 202203 2 007
c. ANGGOTA Dhodik -
TIM pelaksana Swakelola
a. KETUA TIM Arif Sugianto,A.Md.Kep 19690915 199302 1 001
b. SEKRETARIS Elviana Mira Pebruantika, A.Md 19950228 202203 2 007
c. ANGGOTA Dhodik -
5 Pengurus Barang Pengguna Rita Hidayani, A.Md.Keb 19861222 201705 2 002

Anda mungkin juga menyukai