SEKOLAH TINGGI ILMU ADMINISTRASI

SATYA NEGARA PALEMBANG

TERAKREDITASI B
NOMOR : 3469/SK/BAN-PT/AK-PPJ/S/VI/2020
JL. Sukarejo Sukatani Kenten Palembang Telp. (0711)-826043
Website : www.stiasatyanegara.ac.id

25 Februari 2023
Nomor : 006/BEM-STIASN/II/2023
Lampiran : 1 Lembar
Hal : Permohonan Dispensasi

Yth. Bapak/Ibu Dosen STIA Satya Negara

di-
Tempat

Dengan Hormat,

Sehubungan akan dilaksanakan Semifinal Pemilihan Bujang Gadis Kampus STIA Satya
Negara 2023 Maka kami mohon untuk memberikan dispensasi kepada nama yang
terlampir.

Nama :
NIM :
Kelas :

Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terima kasih.

Mengetahui,
Ketua Pelaksana Ka. Kemahasiswaan STIA Satya
Negara

Herli Prastowo
A. Ridhuan Habena, S.I.Kom.,M.Si