PERAWATAN LUKA VULNUS

LACERATUM DI KLINIK
KEPERAWATAN
No Dokumen : SOP/III/RKP/02/I/2022
No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Terbit : 3 Januari 2022

Halaman : 1-2

PUSKESMAS BERBAH dr. Hari Pratono, M.Kes

NIP. 19690210 200212 1 006
1.Pengertian Merupakan prosedur tindakan perawatan luka vulnus laceratum dengan
teknik steril dan menggunakan obat luka atau membersihkan luka
dengan benar.

2.Tujuan 1. Sebagai acuan dalam melakukan tindakan perawatan luka vulnus

laceratum di klinik keperawatan
2. Untuk mencegah masuknya kuman dan kotoran ke dalam luka
3. Mencegah penyebaran oleh cairan dan kuman yang berasal dari luka
ke darah sekitar
4. Mengobati luka dengan obat yang telah ditentukan

3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor : 188/III.1.01/I/2022 tentang Penyusunan

Standar  Layanan Klinis Di Puskesmas Berbah
4.Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 Tahun
2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter dan Tempat praktik Mandiri Dokter Gigi;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK-01-07/MENKES/4641/2021 tentang Panduan Pelaksanaan
Pemeriksaan, Pelacakan, Karantina, Dan Isolasi Dalam Rangka
Percepatan Pencegahan Dan Pengendalian Corona Virus Disease
2019 (COVID-19);
4. Peraturan Bupati Sleman Nomor 60 tahun 2016 tentang
Pembentukan, Susunan Organisasi, Tugas Fungsi dan tata Kerja
Pusat Kesehatan masyarakat;
5.Prosedur/Langkah- 1. Persiapan Alat dan Bahan :
langkah Set Perawatan Luka Steril :
a. Sarung tangan steril
b. Pinset anatomis
c. Pinste chirugis

1
 d. Gunting jaringan
e. Kassa steril
f. Kassa steril
g. Kom berisi larutan pembersih (normal salin NaCL 0,9%)
Set Perawatan Luka Non Steril :
a. Sarung tangan non steril
b. Cairan NaCL 0,9%
c. Pengalas sesuai luas luka
d. Kassa sterile
e. Perlak atau pengalas
f. Bengkok (Nierbeken)
g. Gunting verban/plester
h. Verban
i. Plester
j. Masker
k. Obat sesuai program terapi
l. Tempat sampah
2. Petugas yang melaksanakan :
Perawat
3. Langkah-langkah :
Tahap preinteraksi :
a. Melakukan pengecekan pada care plan pasien
b. Menyiapkan alat dan bahan yang akan digunakan
c. Menyiapkan alat dan bahan yang akan digunakan
d. Mencuci tangan,
e. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
Tahap orientasi :
a. Memberikan salam dan menyapa pasien
b. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga /
klien
c. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
Tahap kerja :
a. Menjaga privacy
b. Mengatur posisi pasien sehingga luka dapat terlihat jelas
c. Membuka peralatan
d. Memakai sarung tangan
e. Membasahi balutan dengan alkohol atau alkohol swab dan
buka secara perlahan menggunakan pinset
f. Membuka balutan lapisan terluar

2
 g. Membersihkan sekitar luka dan bekas plester
h. Membuka balutan lapisan dalam
i. Menekan tepi luka (sepanjang luka) untuk mengeluarkan pus
atau nanah
j. Membersihkan luka dengan menggunakan NaCl 0,9%
k. Mengoleskan salep basitraci tipis - tipis ke area luka atau
menutup area luka dengan menggunakan sufra-tulle.
l. Menutup luka dengan kassa steril.
m. Memasang plester atau verban
n. Merapikan pasien
Tahap terminasi :
a. Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan
b. Memberi edukasi terkait perawatan dirumah dan jadwal kontrol
perawatan luka
c. Berpamitan dengan klien
d. Membereskan alat-alat
e. Mencuci tangan
f. Mencatat kegiatan dalam lembar/catatan keperawatan.

6. Bagan Alir -

7. Hal-hal yang perlu -

diperhatikan
8. Unit terkait 1. Ruang Klinik Keperawatan
2. Ruang Pelayanan 24 Jam terbatas
3. Ruang BP Umum
9. Dokumen terkait Rekam medis

10. Rekaman histori No Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai

perubahan dilakukan
1 Format SOP. Format SOP 03 Januari 2022
Berdasarkan sesuai dengan
penyusunan standar penyusunan
SOP yang tahun 2022
disepakati
Puskesmas tanggal
3 Januari 2022
2 Kebijakan Mengunakan 03 Januari 2022
SK terbaru