PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI

KOORDINATOR PAUD, DIKDAS DAN PENDIDIKAN

LUAR SEKOLAH KECAMATAN ANDONG
SDN 2 SENGGRONG
Alamat : Senggrong, Andong, Boyolali, Kode Pos 57384

No : 421.2/022/4.1.384/2021
Lamp :-
Perihal : Permintaan Penawaran

Kepada Yth.
UD. PAMOR
di Boyolali

Dengan hormat,
Dalam rangka pemenuhan sarana dan prasarana di SDN 2 Senggrong tahun pelajaran
2020/2021, dengan ini kami meminta penawaran bahan material bangunan sebagai berikut :

No Uraian Jumlah
Unit
1 Shicaboard 50
2 Hollow 4x4 40
3 Hollow 4x2 50
4 Cat Decolit 5Kg 4 Galon
5 Paku Dril Gibsum 1 Dus
6 Baut Hollow 1 Dus
7 Paku Beton 5 Cm 1 Dus
8 Benang 3 Rol
9 Roll Cat 1
10 Kuas 4” 1
11 List C2 Tumpul 40 Batang
12 Kompon 1 Sak
13 Baut Kalsibot kuning 1 dus 1.000 PCS
 14 Paku Beton 5cm 1 dus 1 Dus
15 Kuas ½ inchi 1
16 2 Rit Colt Pasir 3 Colt
17 Semen 20 Sak
18 Ban Luar Angkong 1
19 Ban Dalam Angkong 1

Demikian Surat permintaan Penawaran dari kami, atas perhatiannya sebelum dan
sesudahnya kami ucapkan teima kasih.
Senggrong, 16 Juni 2021
Hormat kami
Kepala Sekolah

SRI SAYEKTI, S.Pd.SD

NIP. 19640116 198304 2 001

No : 00355489
Lamp :-
Perihal : Penawaran Barang

Kepada Yth.
SDN 2 Senggrong
Kabupaten Boyolali
di. Boyolali

Dengan hormat,
Menanggapi Surat Saudara Nomor : 421.2/022/4.1.384/2021 tentang belanja bahan matrial
bangunan, dengan ini kami menawarkan sebagai berikut :

Jumlah
No Uraian Harga @(Rp.) Total Harga (Rp)
Unit
1 Kalsiboard 50 49.000 2.450.000
2 Hollow 4x4 40 23.500 940.000
3 Hollow 4x2 50 19.500 975.000
4 Cat Decolit 5Kg 4 Galon 115.000 460.000
5 Paku Dril Gibsum 1 Dus 135.000 135.000
6 Baut Hollow 1 Dus 120.000 120.000
7 Paku Beton 5 Cm 1 Dus 40.000 40.000
8 Benang 3 Rol 5.000 15.000
9 Roll Cat 1 25.000 25.000
10 Kuas 4” 1 10.000 10.000
11 List C2 Tumpul 40 Batang 12.000 480.000
12 Kompon 1 Sak 65.000 65.000
 13 Baut Kalsibot kuning 1 dus 1.000 PCS 120 120.000
14 Paku Beton 5cm 1 dus 1 Dus 30.000 30.000
15 Kuas ½ inchi 1 6.500 6.500
16 Colt Pasir 3 Colt 400.000 1.200.000
17 Semen 20 Sak 42.000 840.000
18 Ban Luar Angkong 1 45.000 45.000
19 Ban Dalam Angkong 1 26.000 26.000
Jumlah 8.041.000
Disc. Rp. 0
Pajak Pertambahan Nilai (PPN) Rp. 804.100

Total Harga Rp. 8.845.100

Demikian Surat Penawaran dari kami, atas perhatian dan kejasamanya kami ucapkan terima
kasih.
Boyolali, 16 Juni 2021
UD Pamor

Ari Tri Kurniawan

PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI

KOORDINATOR PAUD, DIKDAS DAN PENDIDIKAN
LUAR SEKOLAH KECAMATAN ANDONG
SDN 2 SENGGRONG
Alamat : Senggrong, Andong, Boyolali, Kode Pos 57384

SURAT PESANAN
NO : 421.2/022/4.1.384/2021

Kepada Yth.
UD. PAMOR
di. Boyolali

Dalam rangka Pemenuhan Sarana dan Prasarana Tahun Pelajaran 2020/2021 di SDN 2
Senggrong, dengan ini kami memesan bahan material bangunan Tahun Pelajaran 2020/2021
sebagai berikut :

Jumlah
No Uraian Harga @(Rp.) Total Harga (Rp)
Unit
1 Kalsiboard 50 49.000 2.450.000
2 Hollow 4x4 40 23.500 940.000
3 Hollow 4x2 50 19.500 975.000
4 Cat Decolit 5Kg 4 Galon 115.000 460.000
5 Paku Dril Gibsum 1 Dus 135.000 135.000
6 Baut Hollow 1 Dus 120.000 120.000
7 Paku Beton 5 Cm 1 Dus 40.000 40.000
8 Benang 3 Rol 5.000 15.000
9 Roll Cat 1 25.000 25.000
10 Kuas 4” 1 10.000 10.000
11 List C2 Tumpul 40 Batang 12.000 480.000
12 Kompon 1 Sak 65.000 65.000
13 Baut Kalsibot kuning 1 dus 1.000 PCS 120 120.000
14 Paku Beton 5cm 1 dus 1 Dus 30.000 30.000
15 Kuas ½ inchi 1 6.500 6.500
16 Colt Pasir 3 Colt 400.000 1.200.000
 17 Semen 20 Sak 42.000 840.000
18 Ban Luar Angkong 1 45.000 45.000
19 Ban Dalam Angkong 1 26.000 26.000
Jumlah 8.041.000
Disc. Rp. 0
Pajak Pertambahan Nilai (PPN) Rp. 804.100

Total Harga Rp. 8.845.100

Demikian Surat Pemesanan dari kami, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima
kasih.
Boyolali, 16 Juni 2021
Hormat kami,

SRI SAYEKTI, S.Pd.SD

NIP. 19640116 198304 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI
KOORDINATOR PAUD, DIKDAS DAN PENDIDIKAN
LUAR SEKOLAH KECAMATAN ANDONG
SDN 2 SENGGRONG
Alamat : Senggrong, Andong, Boyolali, Kode Pos 57384

SURAT PERINTAH KERJA ( SPK )

Nomor : 421.2/022/4.1.384/2021

Pada hari ini Rabu tanggal 16 bulan Juni tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu (2021) yang
bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Sri Sayekti, S.Pd. SD

Jabatan : Kepala Sekolah
NPWP : 48.445.439.2-526.000
Alamat : Senggrong, Andong, Boyolali
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : Ari Tri Kurniawan

Nama Perusahaan : UD. PAMOR
Alamat : Duwet, Andong, Boyolali

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama UD. PAMOR yang selanjutnya disebut sebagai
PIHAK KEDUA.
Selanjutnya PIHAK PERTAMA memerintahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK
KEDUA menerima dan bersedia melaksanakan perintah PIHAK PERTAMA, dengan
ketentuan sebagai berikut :

Macam Pekerjaan : Bahan Material Bangunan

Harga Borongan : Rp. 8.845.100
Waktu Penyerahan : Penyerahan barang dari pihak pertama
kepada pihak kedua paling lambat 12 hari
kerja setelah terbitnya SPK
Pembayaran : Pada waktu Penyerahan barang selesai
 Sanksi – sanksi : Jika barang yang diterima tidak sesuai
dengan barang yang dipesan, maka pihak
kedua wajib mengganti dengan barang
yang diharapkan.

Demikian menjadi perhatian dan dilaksanakan dengan penuh tanggungjawab.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

UD PAMOR Kepala
SD NEGERI 2 SENGGRONG

Ari Tri Kurniawan Sri Sayekti, S.Pd. SD

NIP. 19640116 198304 2 001

BERITA ACARA PEYERAHAN BARANG

Nomor : 00355489

Pada hari ini Rabu tanggal 16 bulan Juni tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu (2021), yang bertanda
tangan dibawah ini :

Nama : Ari Tri Kurniawan

Jabatan : Pimpinan
Alamat : Duwet, Andong, Boyolali
Selanjutnya disebut PIHAK KESATU

Nama : Sri Sayekti, S.Pd.SD

Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 2 Senggrong
Selanjutnya di sebut PIHAK KEDUA

Pihak ke 2 (satu) menyerahkan kepada pihak ke 2 (dua) Bahan Material Bangunan Tahun Pelajaran
2020/2021 sebagai berikut :

Jumlah
No Uraian Jumlah diterima Kondisi
Diserahkan
1 Kalsiboard 50 Baik / Rusak
2 Hollow 4x4 40 Baik / Rusak
3 Hollow 4x2 50 Baik / Rusak
4 Cat Decolit 5Kg 4 Galon Baik / Rusak
5 Paku Dril Gibsum 1 Dus Baik / Rusak
6 Baut Hollow 1 Dus Baik / Rusak
7 Paku Beton 5 Cm 1 Dus Baik / Rusak
8 Benang 3 Rol Baik / Rusak
9 Roll Cat 1 Baik / Rusak
10 Kuas 4” 1 Baik / Rusak
11 List C2 Tumpul 40 Batang Baik / Rusak
12 Kompon 1 Sak Baik / Rusak
13 Baut Kalsibot kuning 1 dus 1.000 PCS Baik / Rusak
 14 Paku Beton 5cm 1 dus 1 Dus Baik / Rusak
15 Kuas ½ inchi 1 Baik / Rusak
16 Colt Pasir 3 Colt Baik / Rusak
17 Semen 20 Sak Baik / Rusak
18 Ban Luar Angkong 1 Baik / Rusak
19 Ban Dalam Angkong 1 Baik / Rusak

Demikian Berita Acara Penyerahan Barang kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK KESATU PIHAK KEDUA

Yang Menyerahkan Yang menerima

Ari Tri Kurniawan Triyono

Mengetahui,
Kepala SDN 2 SENGGRONG

Sri Sayekti, S.Pd. SD

NIP. 19640116 198304 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI
KOORDINATOR PAUD, DIKDAS DAN PENDIDIKAN
LUAR SEKOLAH KECAMATAN ANDONG
SDN 2 SENGGRONG
Alamat : Senggrong, Andong, Boyolali, Kode Pos 57384

BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG

Nomor : 421.2/022/4.1.384/2021

Pada hari ini Senin tanggal 14 bulan Juni tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu (2021), telah
dilakukan pemeriksaan Bahan Material Bangunan Tahun Pelajaran 2020/2021, atas pesanan
Kepala SDN 2 Senggrong, pada UD. Pamor Boyolali sebagai berikut :

Jumlah
No Uraian Jumlah diterima Kondisi
Diserahkan
1 Kalsiboard 50 Baik / Rusak
2 Hollow 4x4 40 Baik / Rusak
3 Hollow 4x2 50 Baik / Rusak
4 Cat Decolit 5Kg 4 Galon Baik / Rusak
5 Paku Dril Gibsum 1 Dus Baik / Rusak
6 Baut Hollow 1 Dus Baik / Rusak
7 Paku Beton 5 Cm 1 Dus Baik / Rusak
8 Benang 3 Rol Baik / Rusak
9 Roll Cat 1 Baik / Rusak
10 Kuas 4” 1 Baik / Rusak
11 List C2 Tumpul 40 Batang Baik / Rusak
12 Kompon 1 Sak Baik / Rusak
13 Baut Kalsibot kuning 1 1.000 PCS Baik / Rusak
dus
14 Paku Beton 5cm 1 dus 1 Dus Baik / Rusak
15 Kuas ½ inchi 1 Baik / Rusak
16 Colt Pasir 3 Colt Baik / Rusak
17 Semen 20 Sak Baik / Rusak
18 Ban Luar Angkong 1 Baik / Rusak
19 Ban Dalam Angkong 1 Baik / Rusak
Di SDN 2 Senggrong, oleh Panitia Pemeriksa Barang

Demikian Berita Acara Pemeriksaan Barang dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

TIM PEMERIKSA

1. ........................................... .................................................

2. ........................................... .................................................

3. ............................................ .................................................

PEMERINTAH KABUPATEN BOYOLALI

KOORDINATOR PAUD, DIKDAS DAN PENDIDIKAN
LUAR SEKOLAH KECAMATAN ANDONG
SDN 2 SENGGRONG
Alamat : Senggrong, Andong, Boyolali, Kode Pos 57384

BERITA ACARA PEMBAYARAN

Nomor : 421.2/022/4.1.384/2021

Pada hari ini Rabu tanggal 16 bulan Juni tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu (2021), kami yang
bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Surtiyah, S.Pd

NIP : 19630209 198304 2 005
Jabatan : Bendahara SDN 2 Senggrong
Selanjutnya disebut PIHAK KESATU

2. Nama : Ari Tri Kurniawan

Jabatan : Pimpinan
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Berdasarkan permohonan ajuan pembayaran sebesar Rp. 8.845.100 (Delapan Juta Delapan
Ratus Empat Puluh lima Ribu Seratus rupiah) sesuai kontrak Kerja Nomor
421.2/022/4.1.384/2021, maka PIHAK KEDUA berhak menerima pembayaran sebesar Rp.
8.845.100 (Delapan Juta Delapan Ratus Empat Puluh lima Ribu Seratus rupiah).
PIHAK PERTAMA sepakat atas jumlah pembayaran tersebut di atas dibayarkan kepada
rekanan UD PAMOR.

Demikian Berita Acara ini dibuat dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

Ihwan Alumunium Bendahara
SDN 2 Senggrong
 Ari Tri Kurniawan Surtiyah, S.Pd
NIP. 19630209 198304 2 005

Mengetahui,
Kepala SDN 2 SENGGRONG

Sri Sayekti, S.Pd. SD

NIP. 19640116 198304 2 001

FAKTUR PENJUALAN

Nomor : 00355489 /Bahan Material Bangunan/2021 Kepada Yth :

SDN 2 Senggrong

No Uraian Jml Harga@ (Rp) Jumlah Rp.

1 Kalsiboard 50 49.500 4.450.000
2 Hollow 4x4 40 23.500 940.000
3 Hollow 4x2 50 19.500 975.000
4 Cat Decolit 5Kg 4 galon 115.000 460.000
5 Paku Dril Gibsum 1 Dus 135.000 135.000
6 Baut Hollow 1 Dus 120.000 120.000
7 Paku Beton 5 Cm 1 Dus 40.000 40.000
8 Benang 3 Rol 5.000 15.000
9 Roll Cat 1 25.000 25.000
10 Kuas 4” 1 10.000 10.000
11 List C2 Tumpul 40 batang 12.000 480.000
12 Kompon 1 Sak 65.000 65.000
13 Baut Kalsibot kuning 1 dus 1.000 PCS 120.000 120.000
14 Paku Beton 5cm 1 dus 1 Dus 30.000 30.000
15 Kuas ½ inchi 1 6.500 6.500
16 Colt Pasir 3 Colt 800.00 1.200.000
17 Semen 20 Sak 42.000 840.000
18 Ban Luar Angkong 1 45.000 45.000
19 Ban Dalam Angkong 1 26.000 26.000

Senggrong, 14 Juni 2021 Total Rp. 8.041.000

Bendahara Hormat Kami,
 Disc. -
PPN Rp. 804.100
Surtiyah, S.Pd Ari Tri Kurniawan
NIP. 19630209 198304 2 005 Netto Rp. 8.845.100

Lembar 1 : Untuk Pembeli

Lembar 2 : Untuk Pencatatan Pembukuan
Lembar 3 : Untuk Bagian Gudang / Produksi
Lembar 4 : Untuk Arsip

KWITANSI / TANDA TERIMA PEMBAYARAN

No :

Telah Terima Dari : SD Negeri 2 Senggrong

Untuk Pembayaran : Belanja Bahan Material Bangunan

Terbilang : Delapan Juta Delapan Ratus Empat Puluh Lima Ribu Seratus Rupiah

Andong, 17 Juni 2021

Rp. 8.845.100

Mengetahui
Kepala Sekolah Bendahara BOS
Penerima

SRI SAYEKTI,S.Pd.SD SURTIYAH, S.Pd

Ari Tri Kurniawan
NIP 19640116 198304 2 NIP 19630209 198304 2 005
001