1

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
Jl. Proklamas No. 7. Tarogong Kidul Fax/Tel (0262) 232670-242373
E-mail : dinkesgart@Garut.wasantara.Net.id
Garut 44151

KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT

NOMOR: 440/0305 /Diskes/2022

TENTANG

TIM PEMBINA CLUSTER BINAAN PADA DINAS KESEHATAN KABUPATEN

GARUT TAHUN 2022

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA DINAS

KESEHATAN KABUPATEN GARUT,

Menimbang : a. bahwa Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) dalam

menyelenggarakan pelayanan senantiasa berupaya
meningkatkan mutu pelayanan secara terus menerus;
b. bahwa Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) dalam
melakukan upaya peningkatan mutu pelayanan perlu
dilakukan pembinaan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Garut;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan b tersebut di atas, perlu ditetapkan Tim
Pembina Mutu Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP)
Dinas Kesehatan Kabupaten Garut dengan Keputusan Kepala
Dinas Kesehatan.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5038);
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063);
3. Undang - Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah beberapa
kali diubah, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun
2015 tentang Perubahan Kedua atas Undang-Undang Nomor
23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan
 2

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679);

4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5607);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang
Pembagian Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah,
Pemerintahan Daerah Provinsi dan Pemerintahan Daerah
Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 8737);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 2016 tentang
Perangkat Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2016 Nomor 114, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5887);
7. Peraturan Pemerintah Nomor 2 tahun 2018 tentang Standar
Pelayanan Minimal (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2018 Nomor 2, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 6178);
8. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Birokrasi Nomor 38 tahun 2012 tentang Pedoman
Penilaian Kinerja unit Pelayanan Publik (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 750);
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 46
Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama,
Tempat Praktik Mandiri Dokter, Dan Tempat Praktik Mandiri
Dokter Gigi (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 1049);
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 39
Tahun 2016 tentang Pedoman Penyelenggaraan Program
Indonesia Sehat Dengan Pendekatan Keluarga (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 1223);

11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44

Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 1423);

12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11

Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 308);
13. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Birokrasi Nomor 14 tahun 2017 tentang Pedoman
 3

Penyusunan Survei Kepuasan Masyarakat Unit

Penyelenggara Pelayanan Publik (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2017 Nomor 708);
14. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27
Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 857);
15. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 31
Tahun 2018 tentang Aplikasi Sarana, Prasarana dan Alat
Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2018
Nomor 1012);
16. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 52
Tahun 2018 tentang Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2018 Nomor 19);
17. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4
Tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia tahun 2019
Nomor 68);
18. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 31
Tahun 2019 tentang Sistem Informasi Puskesmas (Berita
Negara Republik Indonesia tahun 2019 Nomor 999);
19. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 1335);
20. Peraturan Bupati Garut Nomor 247 Tahun 2021 tentang
Tugas, Fungsi dan Tata Kerja Dinas Kesehatan (Berita Daerah
Kabupaten Garut Tahun 2021 Nomor 247)

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN
GARUT TENTANG TIM PEMBINA CLUSTER BINAAN DINAS
KESEHATAN KABUPATEN GARUT
KESATU : Pembinaan terpadu puskesmas di Kabupaten Garut dilaksanakan
oleh Tim Pembina Cluster Binaan Puskesmas Dinas Kesehatan
Kabupaten Garut menggunakan cluster pembinaan dengan susunan
dan uraian tugas tim tercantum dalam lampiran yang merupakan
 4

bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini;

KEDUA : Sasaran pembinaan terpadu adalah 67 (enam puluh Tujuh)
puskesmas yang ada di wilayah Kabupaten Garut;

KETIGA : Pembinaan terpadu puskesmas secara langsung dilaksanakan

minimal 1 (satu) kali setahun ;
KEEMPAT : Pembinaan terpadu puskesmas dilaksanakan dengan cara diskusi,
tanya jawab dan memberikan masukan pada aspek manajerial
maupun pelayanan puskesmas;

KELIMA : Masalah spesifik puskesmas yang tidak dapat diselesaikan pada

saat pelaksanaan pembinaan terpadu, akan dilakukan pembinaan
teknis oleh program teknis terkait di Dinas Kesehatan Kabupaten
Garut;
KEENAM : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan
apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam ketetapan ini
akan dirubah dan diperbaiki sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Garut
Pada tanggal : 4 Januari 2022
KEPALA DINAS KESEHATAN,

dr. H. Maskut Farid, MM

Pembina Utama Muda IV/c
NIP. 19670625 199803 1 004
Salinan sesuai dengan Aslinya
SEKRETARIS DINAS KESEHATAN

dr . Hj. Leli Yuliani

Pembina IV b
NIP. 19690110 200212 2 002
 5

LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN
NOMOR : 440/0305/Diskes/2022
TENTANG URAIAN TUGAS TIM PEMBINA
CLUSTER BINAAN DINAS KESEHATAN
KABUPATEN GARUT

A. SUSUNAN TIM PEMBINA MUTU FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTAMA

(FKTP) DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT TAHUN 2022

Penanggungjawab : Kepala Dinas Kesehatan dr. H. Maskur Farid, MM

Ketua Tim Pembina : Sekretaris Dinas Kesehatan dr . Hj. Leli Yuliani

Ketua Cluster : Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan Rita Sobariah. S.Si., Apt

Kepala Bidang Sumber Daya

: H. Yodi Sirojudin, S.Si.,Apt
Kesehatan

Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat dr. H. Tri Cahyo N

Kepala Bidang Pencegahan dan

DR. H. Asep Surahman. SKM.,M.Kes
Pengendalian Penyakit

1. Tim Pembina Cluster Anggrek bulan

NO JABATAN NAMA JABATAN

1. Kepala Bidang Sumber Daya Kesehatan H. Yodi Sirojudin. S.Si., Apt Ketua

2. Kepala Subbag Umum dan Kepegawaian Engkus Kusman. S.IP Anggota

3. Sub Koordinator Mutu Nurwati, SST, M.Si Anggota

4. Sub Koordinator Survailan dan Imunisasi H. Atik Rahmat, S.Sos, M.Kes Anggota

5. Sub coordinator Kesehatan Lingkungan Istusi Kurniati, S.Sos, SKM, MH.Kes Anggota

6. Pelaksana Perencanaan Euis Sukmawati, S.Sos, MKM Anggota

7. Pengelola Keuangan Devy Sri Wardani, Amd Anggota

8. Fungsional Administator Kesehatan Yankes Sri Latifah. SKM Anggota

9. Analis Kesehatan Ibu dan Anak Lies Ratna Asih, SST Anggota
 6

NO JABATAN NAMA JABATAN

10. Pengelola Pemberantasan Penyakit Menular Anih Sriyanan, SKM, MM Anggota

Inspektur Sarana dan Prasarana Fasyankes

11. Rahman Surahman, Ssi Anggota
FARMASI

2. Tim Pembina Cluster Ros

N
JABATAN NAMA JABATAN
O

1. Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan Rita Sobariah, S.Si., Apt Ketua

Sub Koordinator Pelayanan Kesehatan

2. H. Anjas Nugraha, S.Kep., Ners Anggota
Rujukan

3. Sub Koordinator Perencanaan Entis Sutisna, SKM Anggota

4. Sub Koordinator Kefarmasian Risrina Nur Ekawati, S.Si, Apt, M.Farm Anggota

5. Pengelola Keuangan Muhammad Ridwan, AMD Anggota

6. Sanitarian Ahli Muda Roro Rohidin. SKM Anggota

7. Analis Kesehatan Ibu dan Anak Hj. Aas Lesmana, Amd.Keb Anggota

8. Administator Kesehatan Muda SDK Firman Sunarya, AmdG, SKM Anggota

9. Survaylan Telli Lindaris, SKM Anggota

Administator Kesehatan Muda Yankes

10. dr. Rany Wulan Agus, MKM Anggota
Primer

11 Administator Kesehatan Pertama Pangesti Widayanti, S.K.M Anggota

3. Tim Pembina Cluster Aglonema

NO JABATAN NAMA JABATAN

Kepala Bidang Pencegahan dan Pengendalian

1. DR. H. Asep Surahman. SKM.,M.Kes Ketua
Penyakit

2. Sub Koordinator Kesehatan Keluarga dan Gizi Hj. Sri Prihatin, SST Anggota
 7

3. Kasubbag Keuangan Yudi Ali Hadikusumah, SE Anggota

Sub Koordinator Pencegahan dan

4. H. Ujang Setiawan, S.Kep Anggota
Pengendalian Penyakit Tidak Menular

Sub Koordinator Sumber Daya Manusia

5. Jakaria, AMKL, S.Sos, SKM, M.Si Anggota
Kesehatan

6. Epidemiologi Iis Rohimah, A.Md.Kep Anggota

7. Sanitarian Ahli Muda H. Yana Supriatna, S.ST Anggota

8. Pelaksana Alat Kesehatan dan PKRT Prayudi Ahmad, S.Si.,Apt Anggota

9. Pelaksana Mutu Yankes Lina Yuliana, S.Tr.Keb Anggota

10. Pengelola Keuangan Lisna Maulida, Amd Anggota

11. Pelaksana Mega Nuraeni, AMKG Anggota

4. Tim Pembina Cluster Sesivera

N
JABATAN JABATAN
O

1. Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat dr. H Tri Cahyo N Ketua

2. Sub Koordinator Yankes Primer H. Tatang Sukmana, S.Kep., Ners Anggota

Sub Koordinator Promosi Kesehatan dan

3. Hj. Heni Juliani, S.ST. M.Kes Anggota
Pemberdayaan Masyarakat
Sub Koordinator Alat Kesehatan,
4. Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga dan Mieta Purnamasari, S.Si., Apt Anggota
Obat Publik
Sub Koordinator Pencegahan dan
5. H. Agus Dinar, S.Kep Anggota
Pengendalian Penyakit Menular

6. Pengelola Keuangan Falyya Desti Sagita, Amd Anggota

7. Inspektur Sarana dan Prasarana Fasyankes Warsino, S.Kep Anggota

8. Analis Kesehatan Ibu dan Anak Erlin Herlinda, SKM, MKM Anggota

9. Sanitarian Ahli Muda Iqbal Fawaz, SKM Anggota

 8

N
JABATAN JABATAN
O
Penyusun Program Anggaran dan
10. Muhammad Muhlis, SKM Anggota
Pelaporan
Penyuluh Kesehatan dan Pencegahan
11. Dede Nia Kania, Ssi, M.Kes Anggota
Penyakit

B. URAIAN TUGAS TIM PEMBINA MUTU FASILITAS KESEHATAN TINGKAT

PERTAMA (FKTP) DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT TAHUN 2022
1. PENANGGUNG JAWAB

Bertanggungjawab terhadap pelaksanaan pembinaan kinerja dan mutu

pelayanan puskesmas.

2. KETUA TIM PEMBINA

a. Mengkoordinir masing-masing tim pembina cluster dalam melaksanakan
pembinaan.
b. Melakukan monitoring dan evaluasi kegiatan pembinaan puskesmas.

3. KETUA CLUSTER :
a. Memimpin anggota tim untuk mempelajari kembali rencana pembinaan
yang telah disusun dan membuat penjadwalan pembinaan bersama.
b. Menjelaskan kembali tujuan pembinaan terpadu dan mensiosialisasikan ke
anggota tim.
c. Memutuskan prioritas dan strategi pembinaan cluster binaan bersama
anggota tim.
d. Mengkoordinasikan anggota tim untuk melaksanakan rencana pembinaan
sesuai jadwal yang telah disepakati berdasarkan urutan prioritas.
e. Memimpin pembinaan ke cluster binaan, baik melalui forum pertemuan
pembahasan, mekanisme umpan balik maupun kunjungan lapangan
langsung.
f. Melakukan evaluasi terhadap hasil pembinaan dan menyusun rencana
tindak lanjut pembinaan.
4. ANGGOTA :
a. Membuat jadwal pembinaan sesuai arahan ketua tim dan kesepakatan
bersama.
b. Memahami tujuan pembinaan terpadu.
c. Menyusun prioritas dan strategi pembinaan cluster sesuai arahan ketua
tim.
d. Menyiapkan bahan pembinaan dan menyerahkan bahan ke ketua tim.
Bahan pembinaan berdasarkan hasil analisis data sesuai hasil excersise
pada forum kalakarya.
 9

e. Melaksanakan pembinaan ke cluster binaan bersama ketua tim.

f. Merangkum hasil temuan yang didapatkan pada waktu pelaksanaan
pembinaan, menyusun laporan pembinaan untuk diserahkan ke ketua tim.

C. LOKUS CLUSTER PUSKESMAS BINAAN TIM PEMBINA MUTU FASILITAS

KESEHATAN TINGKAT PERTAMA (FKTP) DINAS KESEHATAN KABUPATEN
GARUT

1. Tim Pembina Cluster Anggrek Bulan

NO PUSKESMAS CLUSTER
1. Cipanas ANGGREK BULAN
2. Sukaraja ANGGREK BULAN
3. Lembang ANGGREK BULAN
4. Rancasalak ANGGREK BULAN
5. Karangsari ANGGREK BULAN
6. Sukasenang ANGGREK BULAN
7. Cibiuk ANGGREK BULAN
8. Haurpanggung ANGGREK BULAN
9. Guntur ANGGREK BULAN
10. Cempaka ANGGREK BULAN
11. Karangmulya ANGGREK BULAN
12. Sukamukti ANGGREK BULAN
13. Maroko ANGGREK BULAN
14. Maripari ANGGREK BULAN
15. Citeras ANGGREK BULAN
16. Cisandaan ANGGREK BULAN
17. Pamulihan ANGGREK BULAN
18. Tegalgede ANGGREK BULAN

2. Tim Pembina Cluster Ros

NO PUSKESMAS CLUSTER
1. Mekarwangi ROS
2. Sukakarya ROS
3. Padaawas ROS
4. Pembangunan ROS
5. Kersamenak ROS
6. Siliwangi ROS
7. Pasundan ROS
 10

NO PUSKESMAS CLUSTER

8. Bojongloa ROS

9. Cilimus ROS

10. Sukamulya ROS

11. Pakuwon ROS

12. Sukahurip ROS

13. Mekarmukti ROS

14. Cimari ROS

15. Cibalong ROS

16. Maroko ROS

17. Labkesda ROS

3. Tim Pembina Cluster Aglonema

NO PUSKESMAS CLUSTER
1. Karangpawitan AGLONEMA

2. Garawangsa AGLONEMA

3. Wanaraja AGLONEMA

4. Sukawening AGLONEMA

5. Karangtengah AGLONEMA

6. Cibatu AGLONEMA

7. Tarogong AGLONEMA
8. Bagendit AGLONEMA
9. Leuwigoong AGLONEMA
10. Limbangan AGLONEMA
11. Selaawi AGLONEMA
12. Sukamerang AGLONEMA
13. Malangbong AGLONEMA
14. Sindangratu AGLONEMA
15. Bungbulang AGLONEMA
16. Cisewu AGLONEMA
17. Talegong AGLONEMA

4. Tim Pembina Cluster Sesivera

NO PUSKESMAS CLUSTER
1. Cilawu SESIVERA
2. Leles SESIVERA
 11

NO PUSKESMAS CLUSTER
3. Kadungora SESIVERA
4. Samarang SESIVERA
5. Gadog SESIVERA
6. Bayongbong SESIVERA
7. Cisurupan SESIVERA
8. Cikajang SESIVERA
9. Cihurip SESIVERA
10. Banjarwangi SESIVERA
11. Singajaya SESIVERA
12. Peundeuy SESIVERA
13. Cisompet SESIVERA
14. Pameungpeuk SESIVERA
15. Cikelet SESIVERA
16 Sukarame SESIVERA

L
 12
LAMPIRAN III
KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN
NOMOR : 440/0305/Diskes/2022
TENTANG STRUKTUR ORGANISAS TIM
PEMBINA CLUSTER BINAAN DINAS
KESEHATAN KABUPATEN GARUT

STRUKTUR ORGANISASI TIM PEMBINA CLUSTER BINAAN