Anda di halaman 1dari 12

27/03/23, 18.

55 Dokumen Pemilihan

Dokumen
Dokumen Pemilihan
Pemilihan Nomor: BJ.01.01/satpel2/JK-PRWT/polkesjam/126/2023
Tanggal: 27 Maret 2023
Untuk Pengadaan
Dokumen Pemilihan Pembangunan Gedung Kelas Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Jambi

Masa Berlaku Penawaran


Kelompok Kerja Pemilihan: Pokmil Satpel 2 Pembangunan Gedung Kelas Jurusan Keperawatan

Persyaratan Kualifikasi Poltekkes Kemenkes Jambi


Kementerian/Lembaga/Perangkat Daerah: POLITEKNIK KESEHATAN JAMBI
Dokumen Penawaran Tahun Anggaran: 2023

Kerangka Acuan Kerja


Kode Tender 45593047
(KAK)/Spesifikasi Teknis dan
Gambar Jenis Kontrak Gabungan Lumsum dan Harga Satuan

Kualifikasi Usaha Kecil


Rancangan Kontrak

Daftar Kuantitas dan Dokumen Pemilihan


Harga/Biaya 1. v.17-mdp-tender-pk-dok.-tender-pascakualifikasi-satu-file-sistem-harga-terendah-kontrak-
gabungan-lumsum-dan-harga-satuan.pdf [Download]
Informasi Lainnya

Masa Berlaku Penawaran


Masa berlaku penawaran selama 60 hari kalender sejak batas akhir pemasukan dokumen penawaran
Kembali

Persyaratan Kualifikasi
Administrasi/Legalitas

Memenuhi ketentuan peraturan perundang-undangan untuk menjalankan kegiatan/usaha.

Jenis Izin Bidang Usaha/Sub Bidang Usaha/Klasifikasi/Sub Klasifikasi

NIB IUJK NIB OSS yang masih berlaku

3. Memiliki Sertifikat Badan Usaha (SBU) dengan Kualifikasi Usaha Kecil [Kecil/Menengah/Besar],
serta disyaratkan sub bidang klasifikasi/layanan BG 007 (Permen PUPR No.19 Tahun 2014) atau BG
006 (Permen PUPR No.06 Tahun 2021) [sesuai dengan sub bidang klasifikasi/layanan SBU yang
dibutuhkan]

6. Memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban pelaporan perpajakan (SPT Tahunan) tahun pajak
2021 [tuliskan tahun pajak yang diminta dengan memperhatikan batas akhir pemasukan
penawaran dan batas akhir pelaporan pajak sesuai peraturan perpajakan]

7. Memiliki akta pendirian perusahaan dan aktaperubahan perusahaan (apabila ada perubahan)

8. Tidak masuk dalam Daftar Hitam, keikutsertaannya tidak menimbulkan pertentangan


kepentingan pihak yang terkait, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan
usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau yang bertindak untuk dan atas nama Badan Usaha
tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana, dan pengurus/pegawai tidak berstatus Aparatur Sipil
Negara, kecuali yang bersangkutan mengambil cuti di luar tanggungan Negara

9. Memiliki pengalaman paling kurang 1 (satu) pekerjaan konstruksi dalam kurun waktu 4 (empat)
tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak,
kecuali bagi pelaku usaha yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun

10. Memenuhi Sisa Kemampuan Paket (SKP)dengan perhitungan:SKP = 5 - P, dimana P adalah Paket
pekerjaan yang sedang dikerjakan (hanya untuk peserta Kualifikasi Usaha Kecil)

Persyaratan Kualifikasi Lain


Status keterangan Wajib Pajak berdasarkan hasil Konfirmasi Status Wajib Pajak VALID

Dokumen Penawaran
Administrasi
1. Masa Berlaku Penawaran
2. Surat Penawaran
3. Surat Perjanjian Kerja Sama Operasi (apabila peserta berbentuk KSO)

https://lpse.kemkes.go.id/eproc4/dokumen/45488047 1/12
27/03/23, 18.55 Dokumen Pemilihan

Teknis
1. Daftar isian peralatan utama beserta:
a. Bukti kepemilikan peralatan yang berupa milik sendiri yaitu STNK, BPKB, invois, kuitansi, bukti
pembelian, surat perjanjian jual beli atau bukti kepemilikan lainnya;
b. Bukti kepemilikan peralatan yang berupa sewa beli yaitu surat perjanjian sewa beli, invois
uang muka, kuitansi uang muka, angsuran atau bukti sewa beli lainnya;
c. Bukti peralatan yang berupa sewa yaitu surat perjanjian sewa beserta bukti
kepemilikan/penguasaan peralatan dari pemberi sewa berupa:
c.1. Bukti kepemilikan peralatan dari pemberi sewa yaitu STNK, BPKB, invois, kuitansi, bukti
pembelian, surat perjanjian jual beli, atau bukti kepemilikan lainnya; atau
c.2. Bukti kepemilikan peralatan yang berupa sewa beli yaitu surat perjanjian sewa beli, invois
uang muka, kuitansi uang muka, angsuran, atau bukti sewa beli lainnya;
Bukti penguasaan peralatan pemberi sewa dapat berupa:
c.2.a. Surat pengalihan hak dari pemilik peralatan ke pemberi sewa;
c.2.b. Surat kuasa dari pemilik peralatan ke pemberi sewa;
c.2.c. Surat pernyataan penguasaan alat ke pemberi sewa; atau
c.2.d. Bukti pendukung lainnya yang mencantumkan adanya pemberian kuasa peralatan dari
pemilik peralatan ke pemberi sewa;
2. Daftar isian personel manajerial beserta daftar riwayat pengalaman kerja atau referensi kerja
dari pemberi pekerjaan
3. Rencana Keselamatan Konstruksi (RKK) yang terdiri atas:
a. Elemen SMKK; dan
b. Pakta Komitmen Keselamatan Konstruksi
4. Formulir penyampaian TKDN (apabila memenuhi syarat untuk diberikan preferensi harga)
5. Daftar barang yang diimpor (apabila ada)

Harga/Biaya
1. Daftar Kuantitas dan Harga (untuk bagian kontrak Harga Satuan) serta Daftar Keluaran dan
Harga (untuk bagian kontrak Lumsum)
2. Khusus apabila ada evaluasi kewajaran harga di bawah 80% HPS (akan dipenuhi pada saat
acara klarifikasi kewajaran harga).
a. Analisa Harga Satuan Pekerjaan (untuk bagian pekerjaan harga satuan).
b. Rincian Keluaran dan Harga (untuk bagian pekerjaan lumsum).

Kerangka Acuan Kerja (KAK)/Spesifikasi Teknis dan


Gambar
1. 0 Gambar Kerja Kelas Perawat 2023.pdf [Download]
2. 2.SpekteknisLab Kelas PerawatOK.pdf [Download]

Rancangan Kontrak
1. 6. rancangan kontrak.pdf [Download]

Daftar Kuantitas dan Harga/Biaya


Jenis Barang/Jasa Satuan Unit Volume Keterangan Kunci
Baris

PEKERJAAN PENDAHULUAN

Pek. Mobilisasi

a. Kantor Lapangan dan Fasilitas

- Pek. Pagar pengaman Seng M1 66,7


gelombang

- Pek. Gudang Sementara M2 24

- Pek. Pembuatan Barak Kerja M2 36

- Pek. Papan Nama Proyek Ls 1

Pek. Penerapan Sistem Manajement


Keselamatan Kontruksi (SMKK)

a. Penyedian RKK

- Pembuatan Prosedur dan Instruksi Set 1


Kerja

a. Sosialisasi dan Promosi dan


Pelatihan

https://lpse.kemkes.go.id/eproc4/dokumen/45488047 2/12
27/03/23, 18.55 Dokumen Pemilihan

- Induksi K3 (Safety Induction) Org 1

Alat Pelindung Kerja Dan Alat Pelinung


Diri (APD) Terdiri Dari

a. APK Antara Lain

- Tali Keselamatan (Life Line) Ls 1

- Pagar Pengaman (Guard Railling) Ls 1

b. APD Antara Lain

- Topi Pelindung (Safety Helmet) Bh 15

- Pelindung Pernafasan dan Mulut Box 30


(Masker)

- Sarung Tangan (Safety Gloves) Psg 15

- Sepatu Keselamatan (Safety Shoes) Psg 15

- Rompi Keselamatan (Safety Vest) Bh 15

Fasilitas Sarana Kesehatan

- Peralatan P3K (Kotak P3K, Obat Luka, Ls 1


Perban, Dll)

Rambu-rambu yang diperlukan

- Rambu-rambu kerja (petunjuk, Ls 1


larangan, peringatan dan kewajiban)

Lain-Lain Terkait Pengendalian Resiko

- Alat Pemadam Api Ringan Bh 1

Pek. Pek. Bouwplank/Pengukuran M1 76

JUMLAH

PEKERJAAN TANAH DAN URUGAN

Pek. Galian Tanah Pondasi M3 453,76

Pek. Urugan Tanah Kembali M3 151,25

Pek. Timbunan Tanah Dipadatkan M3 120

Pek. Urugan Pasir Bawah Pondasi dan M3 22,69


Lantai t. 5 cm

JUMLAH

PEKERJAAN PONDASI

Pek. Cerucuk D-10-20 Dan Btng 772


Pemacangan

Pek. Cor Lantai Kerja Bawah Pondasi M3 14,85


dan Lantai fc = 7,4 MPa (K100)

Pek. Tapak Pondasi 120x190 (P1) Beton M3 12,77


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Tapak Pondasi 150x150 Cm (P2) M3 3,15


Beton Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Tapak Pondasi 120x120 Cm (P3) M3 4,03


Beton Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Kolom Pedestal K1 30x40 cm Beton M3 3,26


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Kolom Pedestal K2 30x30 cm M3 1,84


Beton Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Pas. Pondasi Bata ad. 1 3 M3 35,19

Pek. Pas. Dinding Bata, Sal. Air, ad. 1 4 M2 31,4

Pek. Plasteran Dinding, Sal. Air, ad. 1 4 M2 62,8

JUMLAH

PEKERJAAN STRUKTUR

LANTAI I

https://lpse.kemkes.go.id/eproc4/dokumen/45488047 3/12
27/03/23, 18.55 Dokumen Pemilihan

Pek. Balok Sloof Bawah, Uk. 20x40 cm M3 9,28


Beton Bertulang Beton fc. 21,7 Mpa

Pek. Balok Sloof Atas Uk. 20x30 cm M3 8,3


Beton Bertulang Beton fc. 21,7 Mpa

Pek. Kolom K1 30x40 cm Beton M3 8,83


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Kolom K2 30x30 cm Beton M3 4,97


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Balok Uk. 30x70 cm, Beton M3 7,98


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Balok Uk. 20x40 cm, Beton M3 9,89


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Balok Uk. 20x30 cm, Beton M3 3,5


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Balok Uk. 10x40 cm, Beton M3 0,16


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Skoor Uk. 12X100X35 cm, T.40 Cm, M3 1,41


Beton Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Plat Lantai Bawah T. 12 cm, Beton M3 34,56


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Plat Lantai T. 12 cm Beton M3 32,64


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Plat Tangga T. 12 cm Beton M3 0,41


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Plat Anak Tangga T. 12 cm Beton M3 1,88


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Balok Bordes Tangga Uk. 20x30 M3 0,26


cm Beton Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Kolom Praktis (K.2) Uk. 11x11 M1 64,4

Pek. Balok Pinggang Uk. 10x15 Beton fc. M3 1,14


14,5 Mpa

LANTAI II

Pek. Kolom K1 30x40 cm Beton M3 7,68


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Kolom K2 30x30 cm Beton M3 4,32


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Balok Uk. 30x70 cm, Beton M3 7,98


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Balok Uk. 20x40 cm, Beton M3 9,89


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Balok Uk. 20x30 cm, Beton M3 3,5


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Balok Uk. 10x40 cm, Beton M3 0,16


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Skoor Uk. 12X100X35 cm, T.40 Cm, M3 1,41


Beton Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Plat Lantai T. 12 cm Beton M3 32,64


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Plat Tangga T. 12 cm Beton M3 0,41


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Plat Anak Tangga T. 12 cm Beton M3 1,88


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Balok Bordes Tangga Uk. 20x30 M3 0,26


cm Beton Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Kolom Praktis (K.2) Uk. 11x11 M1 56

https://lpse.kemkes.go.id/eproc4/dokumen/45488047 4/12
27/03/23, 18.55 Dokumen Pemilihan

Pek. Balok Pinggang Uk. 10x15cm Beton M3 1,14


fc. 14,5 Mpa

Pek. Balok Frame List Depan Belakang, M3 1,1


Uk. T.10 cm Beton fc. 14,5 Mpa

Pek. Tiang Frame List Depan Uk. 10x15 M3 0,27


cm Beton fc. 14,5 Mpa

LANTAI III

Pek. Kolom K3 30x40 cm Beton M3 10,08


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Kolom K4 30x30 cm Beton M3 5,29


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Balok Uk. 20x30 cm, Beton M3 10,59


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Skoor Uk. 12X100X35 cm, Beton M3 1,6


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Plat Lantai T. 12 cm Beton M3 19,1


Bertulang fc 21,7 Mpa

Pek. Kolom Praktis (K.2) Uk. 11x11 M1 58,8

Pek. Balok Pinggang Uk. 10x15cm Beton M3 1,14


fc. 14,5 Mpa

LANTAI DAK ATAP

Pek. Kolom Praktis (K.2) Uk. 11x11 7,2

Pek. Ring Balok Uk. 10x15cm Beton fc. 0,73


14,5 Mpa

JUMLAH

PEKERJAAN PASANGAN DAN PLASTERAN

LANTAI I

Pek. Pas. Dinding Batu Bata ad. 1 4 M2 348,24

Pek. Plasteran Dinding ad. 1 4 M2 696,48

Pek. Plesteran kolom M2 135,84

Pek. Acian M2 832,32

Pek. Pas. Batu alam finishing coating M2 3,36

LANTAI II

Pek. Pas. Dinding Batu Bata ad. 1 4 M2 311,44

Pek. Plasteran Dinding ad. 1 4 M2 696,48

Pek. Plesteran kolom M2 135,84

Pek. Acian M2 832,32

Pek. Pas. Batu alam finishing coating M2 17,02

LANTAI III

Pek. Pas. Dinding Batu Bata ad. 1 4 M2 311,44

Pek. Plasteran Dinding ad. 1 4 M2 696,48

Pek. Plesteran kolom M2 135,84

Pek. Acian M2 832,32

Pek. Pas. Batu alam finishing coating M2 19,54

LANTAI DAK ATAP

Pek. Pas. Dinding Batu Bata ad. 1 4 M2 14,65

Pek. Plasteran Dinding ad. 1 4 M2 29,3

JUMLAH

PEKERJAAN LANTAI DAN DINDING

LANTAI I

https://lpse.kemkes.go.id/eproc4/dokumen/45488047 5/12
27/03/23, 18.55 Dokumen Pemilihan

Pek. Keramik Lantai dan Tangga 60 x M2 177,49


60 cm, Interior

Luxury Home SS601 INDY White Uk.


60x60 Cm, Interior

Pek. Keramik Lantai 60 x 60 cm, Exterior M2 71,2

Habitat FT Cementi Crme, Uk. 60x60


Cm, Exterior

Pek. Keramik Lantai Uk. 60 x 60 cm M2 16


Dope, Wc

Habitat FT Cementi Brown, Uk. 60x60


Cm

Pek. Dinding keramik Uk,30 X 60 cm, M2 54,27


WC

Luxury Home G36400 L SOMA Uk, 30x60


Cm

LANTAI II

Pek. Keramik Lantai dan Tangga 60 x M2 177,49


60 cm, Interior

Luxury Home SS601 INDY White Uk.


60x60 Cm, Interior

Pek. Keramik Lantai 60 x 60 cm, Exterior M2 71,2

Habitat FT Cementi Crme, Uk. 60x60


Cm, Exterior

Pek. Keramik Lantai Uk. 60 x 60 cm M2 16


Dope, Wc

Habitat FT Cementi Brown, Uk. 60x60


Cm

Pek. Dinding keramik Uk,30 X 60 cm, M2 54,27


WC

Luxury Home G36400 L SOMA Uk, 30x60


Cm

LANTAI III

Pek. Keramik Lantai dan Tangga 60 x M2 160


60 cm, Interior

Luxury Home SS601 INDY White Uk.


60x60 Cm, Interior

Pek. Keramik Lantai 60 x 60 cm, Exterior M2 71,2

Habitat FT Cementi Crme, Uk. 60x60


Cm, Exterior

Pek. Keramik Lantai Uk. 60 x 60 cm M2 16


Dope, Wc

Habitat FT Cementi Brown, Uk. 60x60


Cm

Pek. Dinding keramik Uk,30 X 60 cm, M2 54,27


WC

Luxury Home G36400 L SOMA Uk, 30x60


Cm

LANTAI DAG ATAP

Pek. Waterproofing Coating M2 272


Membrane Plat Dag Atap

JUMLAH

PEKERJAAN PLAFOND

LANTAI I

Pek. Rangka Plafond Hollow 40.40.2 M2 176


mm, modul 60 x 60 cm (Interior)

https://lpse.kemkes.go.id/eproc4/dokumen/45488047 6/12
27/03/23, 18.55 Dokumen Pemilihan

Pek. Plafond Gypsum Board T. 9mm M2 176


(Interior)

Merk Jaya Board/Setara

Pek. Rangka Plafond Hollow 40.40.2 M2 51


mm, modul 60 x 60 cm (Exterior)

Pek. Plafond Gypsum Board T. 9mm M2 51


(Exterior)

Merk Jaya Board/Setara

LANTAI II

Pek. Rangka Plafond Hollow 40.40.2 M2 176


mm, modul 60 x 60 cm (Extrior)

Pek. Plafond Gypsum Board T. 9mm M2 176


(Extrior)

Merk Jaya Board/Setara

Pek. Rangka Plafond Hollow 40.40.2 M2 51


mm, modul 60 x 60 cm (Intrior)

Pek. Plafond Gypsum Board T. 9mm M2 51


(Intrior)

Merk Jaya Board/Setara

LANTAI III

Pek. Rangka Plafond Hollow 40.40.2 M2 176


mm, modul 60 x 60 cm (Extrior)

Pek. Plafond Gypsum Board T. 9mm M2 176


(Extrior)

Merk Jaya Board/Setara

Pek. Rangka Plafond Hollow 40.40.2 M2 52,9


mm, modul 60 x 60 cm (Intrior)

Pek. Plafond Gypsum Board T. 9mm M2 52,9


(Intrior)

Merk Jaya Board/Setara

JUMLAH

PEKERJAAN KOZYN, PINTU, JENDELA DAN


VENTILASI

LANTAI I

Pek. Kozyn pintu dan jendela M1 139,36


aluminium putih

Pek. Daun Pintu Utama Kaca 10 mm Unit 4

Pek. Daun pintu Aluminium ( KM/WC ) Unit 4


+ engsel

Pek. Ventilasi Wc Unit 4

Pek. Kaca Daun Jendela t. 8 mm M2 21

Pek. Kaca Mati Daun Pintu dan Jendela M2 11,9


t. 8 mm

Pek. Pas engsel 3 Bh 12

Pek. Pas tarikan jendela dan ventilasi Bh 80

Pek. Pas penggantung jendela dan Bh 80


ventilasi

Pek. Pas. Kunci tanam double slaag Unit 2

Pek. Pas. Kunci tanam single slaag Unit 4

LANTAI II

Pek. Kozyn pintu dan jendela M1 139,36


aluminium putih

Pek. Daun Pintu Utama Kaca 10 mm Unit 4

https://lpse.kemkes.go.id/eproc4/dokumen/45488047 7/12
27/03/23, 18.55 Dokumen Pemilihan

Pek. Daun pintu Aluminium ( KM/WC ) Unit 4


+ engsel

Pek. Ventilasi Wc Unit 4

Pek. Kaca Daun Jendela t. 8 mm M2 21

Pek. Kaca Mati Daun Pintu dan Jendela M2 11,9


t. 8 mm

Pek. Pas engsel 3 Bh 12

Pek. Pas tarikan jendela dan ventilasi Bh 80

Pek. Pas penggantung jendela dan Bh 80


ventilasi

Pek. Pas. Kunci tanam double slaag Unit 2

Pek. Pas. Kunci tanam single slaag Unit 4

LANTAI III

Pek. Kozyn pintu dan jendela M1 139,36


aluminium putih

Pek. Daun Pintu Utama Kaca 10 mm Unit 4

Pek. Daun pintu Aluminium ( KM/WC ) Unit 4


+ engsel

Pek. Ventilasi Wc Unit 4

Pek. Kaca Daun Jendela t. 8 mm M2 21

Pek. Kaca Mati Daun Pintu dan Jendela M2 11,9


t. 8 mm

Pek. Pas engsel 3 Bh 12

Pek. Pas tarikan jendela dan ventilasi Bh 80

Pek. Pas penggantung jendela dan Bh 80


ventilasi

Pek. Pas. Kunci tanam double slaag Unit 2

Pek. Pas. Kunci tanam single slaag Unit 4

JUMLAH

PEKERJAAN ATAP

Pek. Pas. Kuda-kuda dan rangka atap Bh 105,64


baja ringan, Truss C. 75x0.75, Taso

Pek. Pas. Atap genteng Metal Berpasir Bh 105,64

Pek. Bubungan Atap Genteng Metal Bh 33,1


berpasir

Pek. Lisplank GRC Bh 51,4

JUMLAH

PEKERJAAN SANITASI & PIPA

LANTAI I

Pek. Pas. Kloset Duduk Bh 4

Kloset Duduk, TOTO Closet Duduk


CW427J/TCW07S

Pek. Pas. Wastafel Bh 2

Wastafel, TOTO Paket


LW24CJW/F+TX112MEB+TX277S+THX1A-
3N+T6J

Pek. Pas. Pipa 1/2 Air Bersih M1 25

Pipa PVC Rucika Putih

Pek. Pas. Pipa 3 Air Kotor (Grey Water) M1 25

Pipa PVC Rucika Putih

Pek. Pas. Pipa 4 Air Kotor (Black Water) M1 15

https://lpse.kemkes.go.id/eproc4/dokumen/45488047 8/12
27/03/23, 18.55 Dokumen Pemilihan

Pipa PVC Rucika Putih

Pek. Pas. Floor Drain Stainless Steel Bh 4

Pek. Bio Fill Kap. 1.100 Liter + Intalasi Unit 2

Penguin Bio 100 Septictank

Pek. Jet Pump Unit 1

JET PUMP OTOMATIS, Merk YORK Model,


PD-225NA

Pek. Dinding Septic Tank Biofill Unit 2

Dinding Batu Bata + Plesteran

LANTAI II

Pek. Pas. Kloset Duduk Bh 4

Kloset Duduk, TOTO Closet Duduk


CW427J/TCW07S

Pek. Pas. Wastafel Bh 2

Wastafel, TOTO Paket


LW24CJW/F+TX112MEB+TX277S+THX1A-
3N+T6J

Pek. Pas. Pipa 1/2 Air Bersih M1 50

Pipa PVC Rucika Putih

Pek. Pas. Pipa 3 Air Kotor (Grey Water) M1 50

Pipa PVC Rucika Putih

Pek. Pas. Pipa 4 Air Kotor (Black Water) M1 30

Pipa PVC Rucika Putih

Pek. Pas. Floor Drain Stainless Steel Bh 4

LANTAI III

Pek. Pas. Kloset Duduk Bh 4

Kloset Duduk, TOTO Closet Duduk


CW427J/TCW07S

Pek. Pas. Wastafel Bh 2

Wastafel, TOTO Paket


LW24CJW/F+TX112MEB+TX277S+THX1A-
3N+T6J

Pek. Pas. Pipa 1/2 Air Bersih M1 75

Pipa PVC Rucika Putih

Pek. Pas. Pipa 3 Air Kotor (Grey Water) M1 75

Pipa PVC Rucika Putih

Pek. Pas. Pipa 4 Air Kotor (Black Water) M1 45

Pipa PVC Rucika Putih

Pek. Pas. Floor Drain Stainless Steel Bh 4

Pek. Pas. Pipa 3 Air Hujan Bh 224

Pipa PVC Rucika Putih

Pek. Pas. Top Floor Drain Stainless Steel Bh 14

Pek. Pas. Tedmond Kap.1.050 Liter + Unit 1


Intalasi

Penguin TB 110 Tangki Air Orange, 1050


Liter

JUMLAH

PEKERJAAN INSTALASI LISTRIK DAN


CAHAYA

LANTAI I

https://lpse.kemkes.go.id/eproc4/dokumen/45488047 9/12
27/03/23, 18.55 Dokumen Pemilihan

Pek. Pas. Instalasi Lampu & Stop Ttk 51


Kontak

Pek. Pas. Saklar Ganda, Merk Broco Bh 3


Galleo

Pek. Pas. Saklar Tunggal, Merk Broco Bh 6


Galleo

Pek. Pas. Stop Kontak AC Untuk 1 Pk, Unit 1


Merk Broco Galleo

Pek. Pas. Stop Kontak Dinding, Merk Bh 14


Broco Galleo

Pek. Pengadaan AC, Merk Panasonic, Unit 1


Kap. 1 Pk

Pek. Pengadaan AC, Merk Panasonic, Unit 4


Kap. 2 Pk

Pek. Pas. Nyala Titik AC & Instalasi Ttk 5

Pek. Pas. Instalasi AC + Acc + Pipa, Ttk 5


Merk. Tateyama

Pek. Pas. Lampu Led 18 Watt, LED Panel, Bh 31


Merk Panasonic

Pek. Pas. Lampu 18 Watt, Merk Bh 6


Panasonic + Piting Tempel

Pek. Box Panel Utama, Uk. 60 x 80 Cm Unit 1

MCCB 100 Ampere

MCCB 40 Ampere

Current Transformer, 50/5 A

Volt Ampere 50/5 A

Volt Meter

Selector Switch Volt

Bush Barnol

Bush Ground

MCB 10 A

Pilot Lamp

+ Acc

Pek. Kabel Tofloor 4x25 mm M1 10

Pek. Kabel Tofloor 4x16 mm x Ke Lantai M1 25


2 Dan 3

LANTAI II

Pek. Pas. Instalasi Lampu & Stop Ttk 41


Kontak

Pek. Pas. Saklar Ganda, Merk Broco Bh 3


Galleo

Pek. Pas. Saklar Tunggal, Merk Broco Bh 6


Galleo

Pek. Pas. Stop Kontak Dinding, Merk Bh 2


Broco Galleo

Pek. Pas. Stop Kontak Lantai + LAN, Bh 85


Merk Panasonic

Pek. Kabel LAN, Cat 6 Meter 749,22

Pek. Penarikan Kabel LAN Ttk 85

Pek. Switch HUB LAN 24 PORT Unit 4

Pek. Pengadaan AC, Merk Panasonic, Unit 4


Kap. 2 Pk

Pek. Pas. Nyala Titik AC & Instalasi Ttk 4

https://lpse.kemkes.go.id/eproc4/dokumen/45488047 10/12
27/03/23, 18.55 Dokumen Pemilihan

Pek. Pas. Instalasi AC + Acc + Pipa, Mer. Ttk 4


Tateyama

Pek. Pas. Lampu Led 18 Watt, LED Panel, Bh 33


Merk Panasonic

Pek. Pas. Lampu 18 Watt, Merk Bh 6


Panasonic + Piting Tempel

Pek. Box Panel Utama, Uk. 50 x 60 Cm Unit 1

Current Transformer, 50/5 A

Volt Ampere 50/5 A

Volt Meter

Selector Switch Volt

Bush Barnol

Bush Ground

MCB 10 A

MCCB 40 Ampere

Pilot Lamp

+ Acc

LANTAI III

Pek. Pas. Instalasi Lampu & Stop Ttk 41


Kontak

Pek. Pas. Saklar Ganda, Merk Broco Bh 3

Pek. Pas. Saklar Tunggal, Merk Broco Bh 6

Pek. Pas. Stop Kontak Dinding, Merk Bh 2


Broco

Pek. Pas. Stop Kontak Lantai + LAN, Bh 85


Merk Panasonic

Pek. Kabel LAN, Cat 6 Meter 749,22

Pek. Penarikan Kabel LAN Ttk 85

Pek. Switch HUB LAN 24 PORT Unit 4

Pek. Pengadaan AC, Merk Panasonic, Unit 4


Kap. 2 Pk

Pek. Pas. Nyala Titik AC & Instalasi Ttk 4

Pek. Pas. Instalasi AC + Acc + Pipa, Mer. Ttk 4


Tateyama

Pek. Pas. Lampu Led 18 Watt, LED Panel, Bh 33


Merk Panasonic

Pek. Pas. Lampu 18 Watt, Merk Bh 6


Panasonic + Piting Tempel

Pek. Box Panel Utama, Uk. 50 x 60 Cm Unit 1

Current Transformer, 50/5 A

Volt Ampere 50/5 A

Volt Meter

Selector Switch Volt

Bush Barnol

Bush Ground

MCB 10 A

MCCB 40 Ampere

Pilot Lamp

+ Acc

JUMLAH

https://lpse.kemkes.go.id/eproc4/dokumen/45488047 11/12
27/03/23, 18.55 Dokumen Pemilihan

PEKERJAAN PENGECATAN DAN


FINISHING

LANTAI I

Pek. Cat Dinding interior, Merk Dulux M2 265,06

Pek. Cat Dinding Exterior, Merk Dulux M2 567,26


Wedeshile

Pek. Cat Plafond, Merk Dulux M2 227

LANTAI II

Pek. Cat Dinding interior, Merk Dulux M2 207,46

Pek. Cat Dinding Exterior, Merk Dulux M2 624,86


Wedeshile

Pek. Cat Plafond, Merk Dulux M2 227

LANTAI III

Pek. Cat Dinding interior, Merk Dulux M2 207,46

Pek. Cat Dinding Exterior, Merk Dulux M2 624,86


Wedeshile

Pek. Cat Plafond, Merk Dulux M2 228,9

JUMLAH

PEKERJAAN LAIN - LAIN

Pek. Relling tangga M1 22,2

Besi Hollow 40x40x0,05, Fin. Cat Hitam


Doff

Pek. Relling selasar M1 41,9

Besi Hollow 40x40x0,05, Fin. Cat Hitam


Doff

Pek. Relling besi hollow Lt. 3 M2 20

Besi Hollow 40x40x0,05, Fin. Cat Hitam


Doff

Pek. Atap kaca 10 mm + Rangka M2 20,46

JUMLAH

Informasi Lainnya
1. 8. BQKelas Perawat Polkesjam.pdf [Download]

https://lpse.kemkes.go.id/eproc4/dokumen/45488047 12/12

Anda mungkin juga menyukai