C.

Pathway
Arteriosclerosis
Trombosis Koroner
Konstriksi Arteri Koronaria

Aliran Darah Menurun

O2 & Nutrisi Menurun

Jaringan Miokard Iskemik

Nekrosis (jika >30 menit

Infark Miokardium
Infark Transmural
Infark pada bagian Iskemia jaringan, Infark Subendokardial
papilla dan korda hipoksemia perubahan
tendinae, septum kontrol saraf otonom,
ventrikel dan gangguan gangguan metabolisme, Suplai O2 ke miokard menurun Metabolisme anaerob
perikardium ketidakseimbangan elektrolit
Selullar hipoksia Produksi asam laktat naik

Komplikasi pasca infark Gangguan potensial aksi Integritas membran sel berubah Nyeri

Disfungsi Otot Perubahan elektrofisiologi

Kontraktilits menurun Penurunan curah jantung
papilaris, Ventrikel
Septum Defek,
Resiko tinggi aritmia
Rupture Jantung, Beban jantung naik Mekanisme kompensasi
Aneurisma Ventrikel, mempertahankan curah jantung dan
Tromboembolisme perfusi perifer
Forward failure Gagal jantung kiri
Perikarditis

Reflek simpatis vasokontriksi sistem

COP menurun Backware failure
retensi Na dan air

Penurunan perfusi Bendungan atrium kiri

perifer Denyut jantung naik, kontraksi
jantung naik
Vena puilmonalis pressure naik
Penurunan perfusi
koroner Beban akhir ventrikel kiri daya naik
Tekanan hidrostatik kapiler paru dilatasi ventrikel kiri naik
naik
Penurunan perfusi paru
Hipertrofi ventrikel kiri
Hipotensi, asidosis Tekanan onkotik naik
metabolik dan
Kelemahan fisik
hipoksemia Transudasi cairan Pengembangan paru tidak
optimal
Gangguan mobilitas
fisik Risiko perfusi perifer Edema paru
tidak efektif
Pola nafas tidak efektif

Gangguan hipervolemi
Syok kardiogenik
pertukaran gas Tabel 2.1 Pathway
Sumber :
Kondisi dan prognosis
kematian Suzanne C Smeltzer & Brenda G
penyakit
2005-2006, Muttaqim, 2009

Ketidakpatuhan
Penyangkalan Tidak Efektif Defisit Pengetahuan Koping Tidak Efektif Pengobatan