PATHWAY HEARTH FAILURE

Peningkatan kebutuhan
Stenosis arteri,hipertensi Aterosklerosis Infark metabolisme (demam,
Regurgitasi mitral
sistemik,koarktasio aorta koroner miokardium hipoksia, anemia)
Meningkatkan preload
Peningkatan tekanan Sirkulasi darah otot Peningkatan pompa
Peningkatan ruang jantung jantung terganggu terus menerus
volume jantung
Peningkatan afterload Penurunan O2 Kontraktilitas
Jantung berkontraksi pada otot jantung melemah
lebih kuat u/ Presuure Volume
Penurunan
distribusi darah overload overload Nekrosis sel Menurunnya
cardiac output
keseluruh hypertrophy hypertrophy otot jantung kontraktilitas jantung
Beban jantung
tubuh,&nekrosis
meningkat
miokard fokal Menstimulasi deposisi Kontraktilitas
otot sarkomer jantung menurun

Menyebabkan penambahan luas Volume sekuncup

area cross-sectional miosit, tanpa Volume residu ventrikel
penambahan panjang sel

Reduksi diameter ventrikel

Menstimulasi deposisi sarkomer sel

dengan penambahan panjang dan
lebar sel.

Penebalan dinding disertai dilasi Hipertrofi Kompensasi Terus menerus

dengan penambahan diameter otot jantung (ventricle sehingga mengalami
ventrikel. remodeling) kegagalan

Gagal
jantung
 Gagal jantung kiri
Penurunan
Backward Forward
perfusi ginjal
Peningkatan Penurunan suplai
Aktivasi RAA
tek.atrium kiri darah jaringan
Kongesti Peningkatan aldosteron
Pada saat Metabolism anaerob
Peningkatan jaringan paru
beraktivitas Retensi air &
tek.Vena pulmonalis
Penimbunan asam
Peningkatan dispnea Natrium
Ortopnea laktat dan
Meningkatkan kerja pernafasan penurunan ATP Volume
tek.kapiler&
vena paru Peningkatan plasma naik
Beban
energy untuk Fatigue
Peningkatan ventrikel kanan Transudasi
bernafas
tek.hidrostatik > cairan
Hipertrophy
tek.onkotik pemb.darah Intoleransi aktivitas O2 turun
ventrikel kanan Edema perifer
Transudasi cairan di Kekurangan
Penyempitan lumen Kelebihan
interstitial suplai O2
ventrikel kanan volume cairan
Edema interstitial Ketidakefektifan
Gagal jantung
perfusi jaringan
Ke alveoli kanan
perifer
Edema paru interstitial Dispnea nocturnal
paroksisimal
Perfusi di alveoli
tidak baik

Gangguan
pertukaran gas
 Gagal jantung kanan

Gangguan ventrikel
kanan

Penurunan cardiac
output ventrikel kanan

Peningkatan tek.vena sistemik

Ketidakmampuan ventrikel kanan

u/ mengosongkan volume darah

Kongesti vena sistemik

Hepar Lien
Pencernaan
Ekstremitas
Hepatomegali dan nyeri tekan Sirkulasi darah pd
pada kuadran kanan abdomen lien terhambat Mual-muntah anoreksia
Edema tungkai
Cairan terdorong keluar rongga Intake berkurang
splenomegali Resiko kerusakan
abdomen (Asites/bengkak pada
abdomen) Ketidakseimbangan integritas jaringan
nutrisi kurang dari
Tekanan pd diafragma & kebutuhan Resiko infeksi
distress pernafasan

Sesak nafas

Ketidakefektifan
pola nafas