PEMERIKSAAN TES KEHAMILAN

Nomor : 440/067/95/
Dokumen IX/2019
SOP No. Revisi :
Tanggal : 10-09-2019
terbit
Halaman :

UPTD dr. Natalia Kristi, M.Kes

PUSKESMAS
BANJARSARI NIP.19721223 200212 2 004

1. Pengertian Suatu pemeriksaan urine pada wanita untuk menentukan

seorang wanita hamil atau tidak.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk
menentukan diagnosa kehamilan.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Banjarsari Tentang
Pelayanan Laboratorium di Puskesmas Banjarsari Nomor
800/75/VIII/2019
4. Referensi Brosur petunjuk penggunaan reagen HCG Strips

5. Prosedur/ 1. Petugas Laboratorium menyiapkan alat dan reagen yang

langkah-langkah akan digunakan
2. Petugas Laboratorium meminta pasien untuk
menampung sampel urin kedalam pot urin
3. Petugas Laboratorium mencelupkan strip pemeriksaan
tes urin ke dalam urin sampai tanda panah batas garis
maksimum selama 30-60 detik
4. Petugas Laboratorium mengangkat strip yang telah
dicelupkan, tunggu 1-3 menit kemudian baca hasilnya
 Hasil positif : muncul 2 garis
 Hasil negatif : muncul 1 garis
6. Diagram Alir
Pasien datang membawa blanko permintaan
pemeriksaan laboratorium

Petugas laboratorium menyiapkan alat dan bahan untuk

pemeriksaan HCG

Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan HCG

Petugas laboratorium menulis hasil pemeriksaan pada

blangko hasil laboratorium kemudian diserahkan pada
pasien

Pasien membawa hasil

laboratorium ke unit perujuk

7. Unit Terkait  Pelayanan pemeriksaan umum

 Pelayanan pemeriksaan ibu dan anak (KIA)
 Pelayanan pemeriksaan persalinan


8. REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN

Yang dirubah Isi Perubahan Tgl Mulai Perubahan
 PEMERIKSAAN TES KEHAMILAN

Nomor : 440/DT/95/
Dokumen IX/2019
Daftar No. Revisi :
Tilik Tanggal : 10-09-2019
terbit
Halaman :

UPTD dr. Natalia Kristi, M.Kes

PUSKESMAS
BANJARSARI NIP.19721223 200212 2 004

No Kegiatan Ya Tidak

1 Apakah petugas Laboratorium menyiapkan alat dan

reagen ?
2 Apakah petugas Laboratorium meminta pasien untuk
menampung sampel urin kedalam pot urin ?
3 Apakah petugas Laboratorium mencelupkan strip
pemeriksaan tes urin ke dalam urin sampai tanda panah
batas garis maksimum selama 30-60 detik ?
4 Apakah petugas Laboratorium mengangkat strip yang telah
dicelupkan, dan menunggu 1-3 menit kemudian dibaca
hasilnya ?

CR = ..................%

KEPALA PUSKESMAS BANJARSARI

Dr NATALIA KRISTI M.Kes
PEMBINA
NIP. 19721223 200212 2 004