SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Surat ini menerangkan bahwa siswa,

Nama : CINDI AGUSTIN

Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, tanggal lahir : JAGANG, 17-08-2007
NISN : 0077329779
Tingkat/Kelas : Kelas 10

pada tanggal 30-03-2023 telah tidak menjalankan Kegiatan Belajar Mengajar pada,

Nama Satuan Pendidikan : MAS TRI BAKTI AL-IKHLAS

NPSN : 10816283
Alamat : BUMI MAS RT 11 RW 3 Kel. BUMI MAS Kec. SEPUTIH AGUNG
LAMPUNG TENGAH LAMPUNG 34166

Dikarenakan pindah satuan pendidikan/mutasi, Lainnya. Hal-hal yang berkaitan dengan data pendidikan siswa
pada sistem informasi pendataan pendidikan Kementerian Agama (EMIS) telah dijalankan sebagaimana
mestinya.

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

SEPUTIH AGUNG, 30 Maret 2023

Yang menerangkan,
Kepala MAS TRI BAKTI AL-IKHLAS

IMAM SYAFI S.Pd.I

NIP. -

dicetak melalui EMIS Pada tanggal, 30-03-2023 Pukul 08:53:44

Tanggal Kedaluwarsa: 29-04-2023 Nomor dokumen EMIS: 2303WAU1030101