Letter head syarikat perkapalan

Ketua Imigresen
Pejabat Imigresen Pasir Gudang,
Pelabuhan Pasir Gudang,
Pasir Gudang,
Johor Darul Ta’zim.
1 Januari 2020

Tuan,

PERMOHONAN KEBENARAN UNTUK DAFTAR MASUK / KELUAR ‘ TRANSFER ’ ANAK KAPAL

Sukacita kami ajukan permohonan sepertimana diatas bagi anak kapal yang telah berada di Pelabuhan Pasir Gudang.

Berikut adalah butiran kapal dan anak kapal untuk tindakan tuan.

NAMA KAPAL A : NAMA KAPAL B :

ETA : @ HRS ETA : @ HRS
LOKASI KAPAL : PELABUHAN TANJUNG PELEPAS LOKASI KAPAL : ( nyatakan )

No. No. seaman

No Name Rank Nationality D.O.B Exp Passport
passport book
1
2
3
4
5
6

Dilampirkan surat pelepasan dan penerimaan anak kapal daripada ke dua – dua nakhoda kapal untuk rujukan pihak tuan.

Kami sebagai ejen syarikat perkapalan yang berdaftar dengan Pejabat Imigresen Pasir Gudang memberi jaminan dan
bertanggungjawab sepenuhnya di atas segala kos dan keselamatan anak kapal turun dan tiba di pelabuhan seterusnya. Selaras
dengan undang – undang, arahan dan peraturan yang sedia ada.

Kelulusan pihak tuan amat dihargai dan diucapkan ribuan terima kasih.

Yang benar,

…………………………………………..
Nama agent
No tel.
Letter head syarikat perkapalan