DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ………………………………………………
Tempat/Tanggal Lahir : …………………………………………………
Pekerjaan : …………………………………………………
Agama : …………………………………………………
Jenis Kelamin : …………………………………………………
Status Perkawinan : …………………………………………………
Alamat Lengkap : …………………………………………………
…………………………………………………
Menerangkan dengan sebenarnya:
PENDIDIKAN

1. Tahun ……... s/d ………. : Lulus dari SMA ……………………….….

2. Tahun ………. s/d ………. : Lulus dari Universitas …………..…….

PENGALAMAN KERJA

1. Tahun ……... s/d ………. : ……….………………….………………………

2. Tahun ……... s/d ………. : ……….………………………….………………

PENGALAMAN ORGANISASI

1. Tahun ……... s/d ………. : ……….………………….……………………..

2. Tahun ……... s/d ………. : ……….………………….…………………….
Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenarnya dan dapat
dipertanggungjawabkan.

…………, ………………… 2023

Hormat Saya

…………………………