FORM 5

REKAP DATA 10 PENYAKIT TERBANYAK

PUSKESMAS LONG HUBUNG
BULAN JANUARI TAHUN 2021

GOLONGAN UMUR
No KODE ICDX NAMA PENYAKIT 0-12 bln >1-5 th > 5-15 th > 15-45 th > 45-60 th >60 th TOTAL
L P L P L P L P L P L P
1 FEBRIS 1 1 1 7 6 16
2 DISLIPIDEMIA 1 2 2 3 8
3 GASTRITIS 1 3 9 3 16
4 DERMATITIS 1 1 1 1 4
5 ARTRITIS 2 1 1 4
6 ISPA 1 1
7 HIPERTENSI 5 5
8 THYP0ID FIVER 1 1 2
9 GE 1 1 2
10 KB 4 2 6
63

Mengetahui Long HubunMaret 2021

Kepala Bidang Yankes ....................... Kepala Seksi ......................

Nama...................................... Nama......................................
NIP. ....................................... NIP. .......................................
FORM 5
REKAP DATA 10 PENYAKIT TERBANYAK
PUSKESMAS LONG HUBUNG
BULAN FEBRUARI TAHUN 2021

GOLONGAN UMUR
No KODE ICDX NAMA PENYAKIT 0-12 bln >1-5 th > 5-15 th > 15-45 th > 45-60 th >60 th TOTAL
L P L P L P L P L P L P
1 GASTRITIS 3 8 5 7 5 3 31
2 DISLIPIDEMIA 8 3 6 4 4 25
3 HIPERTENSI 2 2 4 3 2 13
4 DERMATITIS 1 1 2 1 1 6
5 FEBRIS 3 1 1 5
6 ISPA 1 1 1 3
7 FARINITIS 1 1 1 3
8 THYPOID FIVER 3 2 1 1 7
9 GE 1 1 2
10 KB 5 5
100

Mengetahui Long Hubung, Maret 2021

Kepala Bidang Yankes ....................... Kepala Seksi ......................

Nama...................................... Nama......................................
NIP. ....................................... NIP. .......................................
FORM 5
REKAP DATA 10 PENYAKIT TERBANYAK
PUSKESMAS LONG HUBUNG
BULAN MARET TAHUN 2021

GOLONGAN UMUR
No KODE ICDX NAMA PENYAKIT 0-12 bln >1-5 th > 5-15 th > 15-45 th > 45-60 th >60 th TOTAL
L P L P L P L P L P L P
1 GASTRITIS 1 1 6 6 7 14 4 9 48
2 DISLIPIDEMIA 1 2 3 5 3 14
3 ISPA 2 1 1 2 1 1 1 1 1 11
4 THYPOID FEVER 1 2 1 1 3 1 1 1 11
5 HIPERTENSI 2 2 4 2 3 13
6 COLESTROL 1 3 3 1 1 9
7 FEBRIS 1 1 1 1 1 5
8 DERMATITIS 1 1 1 3
9 FARINGITIS 1 1 2
10 KB 7 1 8
124

Mengetahui ................., Februari 2021

Kepala Bidang Yankes ....................... Kepala Seksi ......................

Nama...................................... Nama......................................
NIP. ....................................... NIP. .......................................
FORM 5
REKAP DATA 10 PENYAKIT TERBANYAK
PUSKESMAS LONG HUBUNG
BULAN APRIL TAHUN 2021

GOLONGAN UMUR
No KODE ICDX NAMA PENYAKIT 0-12 bln >1-5 th > 5-15 th > 15-45 th > 45-60 th >60 th TOTAL
L P L P L P L P L P L P
1 GASTRITIS 2 1 4 15 11 18 9 8 68
2 DISLIPIDEMIA 1 1 3 5 10 13 33
3 ISPA 3 3 1 1 1 2 11
4 DERMATITIS 1 3 3 4 1 1 3 16
5 HIPERTENSI 2 4 3 2 3 2 16
6 THYPOID FEVER 1 1 1 1 1 1 6
7 FEBRIS 3 1 1 5
8 FARINGITIS 1 2 3
9 GEA 1 5 4 1 1 3 15
10 KB 8 8
181

Mengetahui ................., Februari 2021

Kepala Bidang Yankes ....................... Kepala Seksi ......................

Nama...................................... Nama......................................
NIP. ....................................... NIP. .......................................
FORM 5
REKAP DATA 10 PENYAKIT TERBANYAK
PUSKESMAS LONG HUBUNG
BULAN MEI TAHUN 2021

GOLONGAN UMUR
No KODE ICDX NAMA PENYAKIT 0-12 bln >1-5 th > 5-15 th > 15-45 th > 45-60 th >60 th TOTAL
L P L P L P L P L P L P
1 GASTRITIS 6 20 26
2 DISLIPIDEMIA 12 1 5 5 3 26
3 ISPA 1 2 2 1 1 1 4 12
4 ARTRITIS 1 4 1 5 2 13
5 HIPERTENSI 3 1 1 4 2 11
6 THYPOID FIVER 2 1 1 2 1 1 8
7 DERMATITIS 2 1 1 1 2 1 8
8 FEBRIS 1 1
9 GEA 1 1 1 1 1 1 6
10 KB 5 5
11 116

Mengetahui ................., Februari 2021

Kepala Bidang Yankes ....................... Kepala Seksi ......................

Nama...................................... Nama......................................
NIP. ....................................... NIP. .......................................
FORM 5
REKAP DATA 10 PENYAKIT TERBANYAK
PUSKEMAS LONG HUBUNG
BULAN JUNI TAHUN 2021

GOLONGAN UMUR
No KODE ICDX NAMA PENYAKIT 0-12 bln >1-5 th > 5-15 th > 15-45 th > 45-60 th >60 th TOTAL
L P L P L P L P L P L P
1 GASTRITIS 4 11 4 5 6 3 33
2 ISPA 4 8 2 2 5 5 4 30
3 DISLIPIDEMIA 2 4 2 8 2 5 23
4 HIPERTENSI 1 4 1 7 2 5 20
5 THYPOID FIVER 3 1 5 9
6 ARTRITIS 1 2 1 1 4 9
7 DERMATITIS 1 1 4 6
8 FEBRIS 1 2 1 1 1 6
9 GEA 2 1 1 4
10 KB 5 3 8
11 148

Mengetahui ................., Februari 2021

Kepala Bidang Yankes ....................... Kepala Seksi ......................

Nama...................................... Nama......................................
NIP. ....................................... NIP. .......................................
FORM 5
REKAP DATA 10 PENYAKIT TERBANYAK
PUSKESMAS LONG HUBUNG
BULAN JULI TAHUN 2021

GOLONGAN UMUR
No KODE ICDX NAMA PENYAKIT 0-12 bln >1-5 th > 5-15 th > 15-45 th > 45-60 th >60 th TOTAL
L P L P L P L P L P L P
1 ISPA 2 3 4 8 1 1 7 9 5 10 1 51
2 GASTRITIS 8 10 6 11 8 2 45
3 COVID-19 2 5 10 1 2 2 22
4 HIPERTENSI 2 3 6 8 2 21
5 FEBRIS 1 1 1 1 3 2 3 12
6 DISLIPIDEMIA 1 5 1 2 1 10
7 THYPOID FIVER 2 2 1 1 1 1 8
8 ARTRITIS 1 1 6 1 9
9 FARINGITIS 1 1 1 1 4
10 DERMATITIS 1 1 2
184

Mengetahui ................., Februari 2021

Kepala Bidang Yankes ....................... Kepala Seksi ......................

Nama...................................... Nama......................................
NIP. ....................................... NIP. .......................................
FORM 5
REKAP DATA 10 PENYAKIT TERBANYAK
PUSKESMAS LONG HUBUNG
BULAN AGUSTUS TAHUN 2021

GOLONGAN UMUR
No KODE ICDX NAMA PENYAKIT 0-12 bln >1-5 th > 5-15 th > 15-45 th > 45-60 th >60 th TOTAL
L P L P L P L P L P L P
1 GASTRITIS 1 4 4 8 2 2 21
2 DISLIPIDEMIA 1 4 5 1 1 5 17
3 HIPERTENSI 2 3 3 4 1 13
4 FEBRIS 1 2 1 2 1 1 1 9
5 GEA 3 1 4
6 DERMATITIS 1 1 1 1 4
7 THYPOID FIVER 1 1 1 3
8 FARINGITIS 1 1 1 2 1 6
9 COVID-19 1 3 2 6
10 ISPA 1 1
84

Mengetahui ................., Februari 2021

Kepala Bidang Yankes ....................... Kepala Seksi ......................

Nama...................................... Nama......................................
NIP. ....................................... NIP. .......................................
FORM 5
REKAP DATA 10 PENYAKIT TERBANYAK
NAMA PUSKESMAS
BULAN.......TAHUN 2021

GOLONGAN UMUR
No KODE ICDX NAMA PENYAKIT 0-12 bln >1-5 th > 5-15 th > 15-45 th > 45-60 th >60 th TOTAL
L P L P L P L P L P L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

Mengetahui ................., Februari 2021

Kepala Bidang Yankes ....................... Kepala Seksi ......................

Nama...................................... Nama......................................
NIP. ....................................... NIP. .......................................
FORM 5
REKAP DATA 10 PENYAKIT TERBANYAK
NAMA PUSKESMAS
BULAN.......TAHUN 2021

GOLONGAN UMUR
No KODE ICDX NAMA PENYAKIT 0-12 bln >1-5 th > 5-15 th > 15-45 th > 45-60 th > 60 th TOTAL
L P L P L P L P L P L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

Mengetahui ................., Februari 2021

Kepala Bidang Yankes ....................... Kepala Seksi ......................

Nama...................................... Nama......................................
NIP. ....................................... NIP. .......................................
FORM 5
REKAP DATA 10 PENYAKIT TERBANYAK
NAMA PUSKESMAS
BULAN.......TAHUN 2021

GOLONGAN UMUR
No KODE ICDX NAMA PENYAKIT 0-12 bln >1-5 th > 5-15 th > 15-45 th > 45-60 th > 60 th TOTAL
L P L P L P L P L P L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

Mengetahui ................., Februari 2021

Kepala Bidang Yankes ....................... Kepala Seksi ......................

Nama...................................... Nama......................................
NIP. ....................................... NIP. .......................................
FORM 5
REKAP DATA 10 PENYAKIT TERBANYAK
NAMA PUSKESMAS
BULAN.......TAHUN 2021

GOLONGAN UMUR
No KODE ICDX NAMA PENYAKIT 0-12 bln >1-5 th > 5-15 th > 15-45 th > 45-60 th > 60 th TOTAL
L P L P L P L P L P L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

Mengetahui ................., Februari 2021

Kepala Bidang Yankes ....................... Kepala Seksi ......................

Nama...................................... Nama......................................
NIP. ....................................... NIP. .......................................