LAPORAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

TAHUN 2023

Puskesmas :
Kecamatan :
Bulan :

JUMLAH KASUS/ GOLONGAN UMUR/ JENIS KELAMIN

2-5 Tahun 6-14 Tahun 15-44 Tahun ≥ 45 Tahun TOTAL
KEGIATAN
Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
JML JML JML JML JML
LK PR LK PR LK PR LK PR LK PR LK PR LK PR LK PR LK PR LK PR
A PEMERIKSAAN
1 Karies Gigi 1 1 1 1 2 4 2 1 1 1 5 2 3 2 3 10
2 Penyakit Pulpa 1 2 3 2 7 5 14 1 1 2 2 8 1 8 19
3 Penyakit Gusi dan Jar.
Periodontal 2 1 3 3 1 1 5 5 1 2 8
4 Persistensi 2 2 9 12 16 22 59 9 14 16 22 61
5 Mobility 1 1 1 1 2 3 3 6 3 9 7 8 15
6 Stomatitis
7 Angular Celitis
8 Abses 1 2 1 4 3 4 7 2 2 1 2 7 6 8 2 3 19
9 Ulcus Decubitus
10 Radiks 1 1 1 4 4 9 1 1 2 2 5 1 4 12
11 Peny. Kelenjar Ludah
12 Peny. Rongga Mulut
13 Keluhan Dento Facial
JUMLAH 0 3 0 1 4 10 17 19 27 73 8 18 1 14 41 3 13 2 7 25 21 50 23 50 144
B PERAWATAN
1 Tumpatan Gigi Tetap
2 Tumpatan Gigi Susu
3 Pencabutan Gigi Tetap
4 Pencabutan Gigi Susu
5 Pengobatan Pulpa
6 Tambalan Sementara
7 Pengobatan Abses
8 Premedikasi
9 Skalling
10 Pengobatan Periodental
11 Tindakan Operatif
12 Pemb. Protesa Penuh
13 Pemb. Protesa Sebagian
14 DHE/ Konsultasi
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C KUNJUNGAN
Jumlah Kunjungan Baru
Jumlah Kunjungan Lama Kepala Puskesmas Penjab Kes. Gigi dan Mulut
TOTAL 0

(____________________) (__________________)
NIP. NIP.
 LAPORAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
TAHUN 2023

PUSKESMAS :
KECAMATAN :
KABUPATEN/ KOTA :
BULAN :
STATUS KEPEGAWAIAN
A KETENAGAAN JUMLAH
PNS PTT HONOR BAKTI
1 Dokter Gigi 2 2
2 Therapis Gimul/ Perawat Gigi 2 2
KONDISI
B PERALATAN/ ALKES JUMLAH
SANGAT BAIK BAIK RUSAK RUSAK BERAT
1 Dental Unit 1 1
2 Gigi Set/ Standar 1 1
3 Alat Injeksi 1 1
4 Neddle Set -
5 Ro Foto Gigi -
6 Sterilisator 1 1
7 UKGS KIT/ UKGS Set 1 1
C BAHAN/ OBAT-OBATAN
1 Anastesi
a. Injeksi 20
b. Topical
2 Tumpatan
a. Fletcher
b. Amalgam
c. ART
d. Lainnya
D UKGS KIT/ UKGS Set JUMLAH
1 Jumlah SD/ MI di Wilayah Puskesmas 21
2 Jumlah SD/ MI UKGS 21
3 Jumlah SD/ MI dengan sikat gigi massal
4 Jumlah Murid UKGS Kelas II Yang Diperiksa Yang Perlu Perawatan Selesai Perawatan
LK PR LK PR LK PR LK PR

E UKGMD JUMLAH
1 Jumlah desa di wilayah puskesmas 64
2 Jumlah desa yang dilakukan UKGMD 4
3 Frekuensi Penyuluhan
4 Jumlah Kader Kesehatan Gigi
5 Jumlah Kader Kesehatan Gigi yang telah dilatih
6 Jumlah Bumil yang mendapat peayanan Kesgimul
7 Jumlah Kasus yang dirujuk

Kepala Puskesmas Penjab Kes. Gigi dan Mulut

(____________________) (__________________)
NIP. NIP.