KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI 4 BENER MERIAH

KABUPATEN BENER MERIAH
Jln. Desa Bener Mulie. NSM. 121111170004, Kode Pos. 24591
E-mail : mtsn.wihpesam.bm@gmail.com

Nomor : B-297/Mts.01.19.04/Kp.01.2/12/2022 Bener Mulie, 07 Desember 2022

Lampiran : 1 berkas
Hal : Permintaan Koreksi Data SPM/SP2D

Yth. Kepala Kantor Pelayanan Perbendaharaan Negara Takengon

Jl. Rumah Sakit Umum No. 96, Takengon
Takengon

Bersama surat ini, kami menyampaikan permintaan koreksi data SPM/SP2D dengan
perincian sebagai berikut :
Nomor SPM : 00126A
Tanggal SPM : 06 Oktober 2022
Yang telah diterbitkan SP2D :
Nomor SP2D : 221221301007098
Tanggal SP2D : 07 Oktober 2022
Dengan detail koreksi sebagaimana terlampir.

Koreksi dimaksud di atas dikarenakan kesalahan pembebanan akun

Demikian kami sampaikan, terima kasih.

KPA/Pejabat Pembuat Komitmen

MTsN 4 Bener Meriah

ZAINI MAKTUM, S.Ag.MA

NIP. 197003272007011020
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI 4 BENER MERIAH
KABUPATEN BENER MERIAH
Jln. Desa Bener Mulie. NSM. 121111170004, Kode Pos. 24591
E-mail : mtsn.wihpesam.bm@gmail.com

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Nomor : B-298/Mts.01.19.04/Kp.01.2/12/2022

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Zaini Maktum, S.Ag.MA

NIP : 197003272007011020
Jabatan : Kuasa Pengguna Anggaran satker MTsN 4 Bener Meriah

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Perbaikan atas kesalahan SPM/SP2D dilakukan dalam rangka pertanggungjawaban Laporan

Keuangan Satuan Kerja MTsN 4 Bener Meriah.

2. Segala hal yang terjadi akibat adanya perbaikan SPM/SP2D ini menjadi tanggung jawab kami
sepenuhnya.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Bener Meriah, 07 Desember 2022

KPA/Pejabat Pembuat Komitmen
MTsN 4 Bener Meriah

ZAINI MAKTUM, S.Ag.MA

NIP. 197003272007011020
 Lampiran Surat : B-297/Mts.01.19.04/Kp.01.2/12/2022
Tanggal : 07 Desember 2022

DETAIL PERMINTAAN KOREKSI

Bagan Akun Standar *)

BAS Semula Nilai Semula BAS Koreksi Nilai Koreksi

Kode Satker : 600178 Kode Satker : 600178

Kode KPPN : 122 Kode KPPN : 122
Akun : 521811 Akun : 521811
Program : 02504DF Program : 02504DF
KRO/RO : 2129QEK KRO/RO : 2129QEK
Rp. 2.847.000 Rp. 147.000
Sumber Dana : A Sumber Dana : A
Cara Tarik :0 Cara Tarik :0
Register P/H : A000000001 Register P/H : A000000001
Kewenangan : KD Kewenangan : KD
Lokasi : 0617 Lokasi : 0617
Kode Satker : 600178
Kode KPPN : 122
Akun : 521814
Program : 02504DF
KRO/RO : 2129QEK
Rp. 2.700.000
Sumber Dana : A
Cara Tarik :0
Register P/H : A000000001
Kewenangan : KD
Lokasi : 0617
Catatan :
Tidak ada penambahan atau pengurangan nilai Total Pengeluaran ataupun Total Penerimaan serta
Jumlah Keseluruhan dan kami telah mempertimbangkan ketersediaan dana pada DIPA satker kami.

Rekening Khusus *) (khusus diisi untuk koreksi reksus/pinjaman luar negeri)

Semula Koreksi
……………………………………… ……………………………………………
Catatan :
Dalam hal telah dibebankan ke rekening khusus semula, kami menyadari bahwa KPPN tidak dapat
mengubahnya.
Uraian Deskripsi *)
Semula Koreksi
Penggantian Uang Persediaan untuk Keperluan Penggantian Uang Persediaan untuk Keperluan
Belanja Barang Belanja Barang

KPA/Pejabat Pembuat Komitmen

MTsN 4 Bener Meriah

ZAINI MAKTUM, S.Ag.MA

NIP. 197003272007011020
Contoh :