!

FORIil
PENGURUS PROVINSI
I'EDER.ASI OLAHBAGA KARA'TE - IIO fNIIONESITI
KEPULAUAN BANGKA BELITUNG

Pangkalpinailg, 9 Maret 2023

Nomor 22IPP-FOR KT I BBLI 9 .03.2023 Kepada Yth,

Lampiran 1 (satu) Expl Ketua Umum Pengprov FORKI
Perihal Permohonan Wasit/ luri Sumatera Selatan
di-
Palembang

Dengan Hormat

Salam Karate.. Osh...,

Bersama dengan datangnya surat permohonan ini, saya :

Nama : ISKANDARROSUL

labatan : Ketua Umum Pengprov FORKI Kepulauan Bangka Belitung

Sehubungan dengan pelakanaan Kegiatan Kejuaraan Daerah (Kejurda) FORKi Vtr Bangka
Belitung Tahun 2023 pada tanggal 16 s/d 18 Maret 2023 di Gedung Olahraga (GOR)
Sahabudin Provinsi Kepulauan Bangka Belitung, maka dengan ini kami mohon untuk
menugaskan Wasit/ juri Pengprov FORKi Sumatera Selatan sebanyak 3 orang dalam
kegiatan tersebut sampai dengan selesai

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan atas perhatian dan kerjasama di ucapkan
terima kasih

FORKI
KA BELITUNG

R.OSUL

Tembusan:

1. Ketua Umum PB. FORKI di lakarta

2. Ketua Umum KONI Prov. Kep. Bangka Belitung di Pangkalpinang
3. Arsip

ALAMAT : JL. Pulau Galasa No. 01 Kel. Air Itam Kec. Bnkit Intan PANGKALPINANG
TELP. {0717) 4334821AX(0717) 433483Email : forki.babel @email.com