Nomor : 048/104.17/SMK.

TS/HM/IX/2022 Ngawi, 19 September 2022

Lampiran : 3 Lembar
Perihal : Permohonan Delegasi

Kepada Yth.
Bapak / Ibu Kepala SMP/MTs Negeri / Swasta
Se- Kabupaten Ngawi dan Sekitarnya
Di Tempat.

Assalamualaikum Wr. Wb

Segala Puji hanya untuk Allah SWT Tuhan pencipta dan pemelihara alam raya, sholawat serta salam
semoga tercurah pada uswah kita Nabi Muhammad SAW.
Dalam rangka memperingati hari jadi SMK Trisakti Ngawi sekaligus untuk mengembangkan minat bakat
pelajar di bidang futsal, SMK Trisakti Ngawi mengadakan Turnament Futsal TRISAKTI CUP 1 Tahun 2022
yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Sabtu & Minggu

Tanggal : 29 & 30 Oktober 2022
Waktu : 07.00 – Selesai
Tempat : GOR Bung Hatta Ngawi

Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami mengharapkan dengan hormat kepada Bapak / Ibu Kepala
Sekolah berkenan mengikutsertakan tim futsal yang ada di sekolah Bapak / Ibu sebagai peserta dalam
turnament tersebut.

Demikian Permohonan Kami, atas perhatianya kami sampaikan terima kasih.

Wassalamualaikum Wr. Wb.

Panitia
Turnament Futsal TRISAKTI CUP 2 Tahun 2022

Ketua Panitia Sekretaris

BILAL SYAHRI R, S.Pd AGUS ARIEF DWIPO N, S.Pd

Mengetahui,

Kepala
SMK Trisakti Ngawi

DEDY BURHAM SYAH, SE

 PANITIA TURNAMENT FUTSAL
TRISAKTI CUP 2 TAHUN 2022
SMK TRISAKTI NGAWI
Sekretariat : Jl. Kenari No. 7 Beran-Ngawi cp. 085736387418

PERSYARATAN PESERTA

Peserta merupakan pelajar tingkat SMP/MTs yang mendaftar sebelum tanggal 21 Oktober 2022 dan sah
apabila mengumpulkan persyaratan sebagai berikut :

1. Membawa surat mandat yang ditanda tangani kepala sekolah.

2. Setiap Team terdiri dari 10 Pemain dan 2 orang Official.
3. Menyerahkan Foto Copy Identitas Raport atau KTA Siswa.
4. Menyerahkan Foto ukuran 3 X 4 sebanyak 2 Lembar.
5. Membayar biaya pendaftaran sebesar Rp 150.000 untuk tingkat SMP/MTS

Adapun Informasi lebih lanjut akan dibahas pada saat Technical Meeting pada :
Hari : Jum’at
Tanggal : 21 Oktober 2022
Waktu : 13.00 – Selesai
Tempat : SMK TRISAKTI Ngawi
( Jl. Kenari No. 7 Beran - Ngawi )

Panitia
Turnament Futsal TRISAKTI CUP 2 Tahun 2022

Ketua Panitia Sekretaris

BILAL SYAHRI R, S.Pd AGUS ARIEF DWIPO N, S.Pd

 PANITIA TURNAMENT FUTSAL
TRISAKTI CUP 2 TAHUN 2022
SMK TRISAKTI NGAWI
Sekretariat : Jl. Kenari No. 7 Beran-Ngawi cp. 085736387418

Asal Sekolah :

Official :

Nama : Nama : Nama :

Nama : Nama : Nama :

Nama : Nama : Nama :

Nama :

Ngawi, Oktober 2022

Official Team,

( .................................)