GERAKAN PRAMUKA

KWARTIR RANTING 11 15 01 GROBOGAN

Alamat. Jl. P. Puger No.27 Grobogan KP 58152 Telp. (0292) 426201

No : 12 /11 15 01 - A
Lamp : -
Hal : Permohonan Dispensasi Belajar

Kepada Yth.

1. Kepala SMA 1 Grobogan

2. Kepala SMK Asta Mitra
3. Kepala SMK BP Darul Ulum
4. Kepala MA Yarrobi
5. Kepala SMA/ MA ..........................
6. Ketua Ponpes At-Tadzkir Kaliaren
7. Orang Tua / Wali Murid
Di
tempat.

Salam Pramuka,

Sehubungan dengan persiapan kegiatan Pelantikan dan Pengukuhan anggota DKR

11.15.01 Grobogan , tanggal 12 Januari 2023 di aula Korwilcam Grobogan , demi kelancaran
kegiatan ini, kami mengharapkan kepada Bpk./Ibu Kepala Sekolah untuk memberikan ijin serta
dispensasi kepada adik – adik Bantara yang terdapat dalam lampiran surat ini untuk tidak
mengikuti pembelajaran guna mempersiapkan kegiatan tersebut di atas,

Demikian surat permohonan ini sekaligus pemberitahuan serta permohonan ijin kepada
Orang tua/ wali murid dari adik-adik Bantara .

Grobogan, 12 Januari 2023

Gerakan Pramuka
Kwartir Ranting 11 15 01 Grobogan
Ketua

Narto, S.Pd,M.Pd.
NTA.111507180001
 DAFTAR NAMA BANTARA

Asal Sekolah :

NO NAMA TEMPAT TANGGAL ALAMAT

LAHIR

Grobogan, 12 Jnauari 2023

Gerakan Pramuka
Kwartir Ranting 11 15 01 Grobogan
Ketua

Narto, S.Pd,M.Pd.
NTA.111507180001
 GERAKAN PRAMUKA
KWARTIR RANTING 11 15 01 GROBOGAN
Alamat. Jl. P. Puger No.27 Grobogan KP 58152 Telp. (0292) 426201

No : 12 /11 15 01 - A
Lamp : -
Hal : Permohonan Dispensasi Belajar

Kepada Yth.

1. Kepala SMA 1 Grobogan

2. Kepala SMK Asta Mitra
3. Kepala SMK BP Darul Ulum
4. Kepala MA Yarrobi
5. Kepala SMA/ MA ..........................
6. Ketua Ponpes At-Tadzkir Kaliaren
7. Orang Tua / Wali Murid
Di
tempat.

Salam Pramuka,

Sehubungan dengan kegiatan Pelantikan dan Pengukuhan anggota DKR 11.15.01

Grobogan , tanggal 12 Januari 2023 di aula Korwilcam Grobogan , demi kelancaran kegiatan ini,
kami mengharapkan kepada Bpk./Ibu Kepala Sekolah untuk memberikan ijin serta dispensasi
kepada adik – adik Bantara yang terdapat dalam lampiran surat ini untuk tidak mengikuti
pembelajaran guna mengikuti kegiatan tersebut di atas,

Demikian surat permohonan ini sekaligus pemberitahuan serta permohonan ijin kepada
Orang tua/ wali murid dari adik-adik Bantara .

Grobogan, 12 Januari 2023

Gerakan Pramuka
Kwartir Ranting 11 15 01 Grobogan
Ketua

Narto, S.Pd,M.Pd.
NTA.111507180001
 DAFTAR NAMA BANTARA

Asal Sekolah :

NO NAMA TEMPAT TANGGAL ALAMAT

LAHIR

Grobogan, 12 Jnauari 2023

Gerakan Pramuka
Kwartir Ranting 11 15 01 Grobogan
Ketua

Narto, S.Pd,M.Pd.
NTA.111507180001