TIM SELEKSI PENJARINGAN DAN PENYARINGAN PERANGKAT DESA

DESA …………. KECAMATAN…………..KABUPATEN SITUBONDO

Sekretariat Jalan (ditulis alamat kantor sekretariat)
Telp ………….Kode Pos ……………..

PENILAIAN CALON PERANGKAT DESA

DESA …………………... KECAMATAN MANGARAN

TEST ADMINISTRASI
NAMA

NILAI MAKS (BOBOT)

RING NILAI

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx
NO INDIKATOR / KRITERIA

I. HASIL PENILAIAN ADMINISTRASI 100

1 Pengalaman Bekerja dalam Pemerintahan 40
1 - 5 Tahun 1
5 - 10 Tahun 2
10 - 15 Tahun 3
15 - 20 Tahun 4
Diatas 20 Tahun 5
2 Pengalaman Organisasi 30
1 - 5 Tahun 1
5 - 10 Tahun 2
10 - 15 Tahun 3
15 - 20 Tahun 4
Diatas 20 Tahun 5
2 Tingkat Pendidikan 20
SD / Sederajat 1
SLTP / Sederajat 2
SLTA / Sederajat 3
S1 4
Pasaca Sarjana 5
3 Usia / Umur 10
20 - 30 Tahun 2
30 - 42 Tahun 3
JUMLAH NILAI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Menetahui …………………….., ………. 20…

KEPALA DESA ………………… TIM PENILAI TIM PENILAI
……………………….. ……………………….. ………………………..
 TIM SELEKSI PENJARINGAN DAN PENYARINGAN PERANGKAT DESA
DESA …………. KECAMATAN…………..KABUPATEN SITUBONDO
Sekretariat Jalan (ditulis alamat kantor sekretariat)
Telp ………….Kode Pos ……………..

PENILAIAN CALON PERANGKAT DESA

DESA …………………... KECAMATAN MANGARAN

TEST TULIS
NAMA

NILAI MAKS (BOBOT)

RING NILAI

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx
NO INDIKATOR / KRITERIA

I. HASIL TEST TULIS 100

1 Kepatuhan dan Integritas 35
Baik 20 - 35
Cukup 10 - 20
Kurang 0 - 10
2 Pengatahuan Umum 35
Baik 20 - 35
Cukup 10 - 20
Kurang 0 - 10
2 Pengetahuan Keuangan 30
Baik 20 - 30
Cukup 10 - 20
Kurang 0 - 10
JUMLAH NILAI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Menetahui …………………….., ………. 20…

KEPALA DESA ………………… TIM PENILAI TIM PENILAI

……………………….. ……………………….. ………………………..

 TIM SELEKSI PENJARINGAN DAN PENYARINGAN PERANGKAT DESA
DESA …………. KECAMATAN…………..KABUPATEN SITUBONDO
Sekretariat Jalan (ditulis alamat kantor sekretariat)
Telp ………….Kode Pos ……………..

PENILAIAN CALON PERANGKAT DESA

DESA …………………... KECAMATAN MANGARAN

TEST KOMPUTER
NAMA

NILAI MAKS (BOBOT)

RING NILAI

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx
NO INDIKATOR / KRITERIA

I. HASIL TEST TULIS 100

1 Microsoft Word 40
Baik 25 - 40
Cukup 10 - 25
Kurang 0 - 10
2 Microsoft Excel 40
Baik 25 - 40
Cukup 10 - 25
Kurang 0 - 10
2 Microsoft PowerPoint 20
Baik 25 - 40
Cukup 10 - 25
Kurang 0 - 10
JUMLAH NILAI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Menetahui …………………….., ………. 20…

KEPALA DESA ………………… TIM PENILAI TIM PENILAI

……………………….. ……………………….. ………………………..

 TIM SELEKSI PENJARINGAN DAN PENYARINGAN PERANGKAT DESA
DESA …………. KECAMATAN…………..KABUPATEN SITUBONDO
Sekretariat Jalan (ditulis alamat kantor sekretariat)
Telp ………….Kode Pos ……………..

PENILAIAN CALON PERANGKAT DESA

DESA …………………... KECAMATAN MANGARAN

TEST WAWANCARA

NILAI MAKS (BOBOT) NAMA PESERTA

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx

xxxxx
NO INDIKATOR / KRITERIA

II. HASIL TEST WAWANCARA 100

1 Sikap 20
Cara Berbicara
Berpakaian
Menyampaikan Pendapat
Etika
2 Komitmen 20
Kesanggupan terhadap Tupoksi
Pekerjaan Tambahan
Kerja Purna Waktu
Honor
3 Managerial 20
Pemahaman tentang Desa
Strategi pengembangan inovasi desa
Penanganan masalah
Kepemimpinan
4 Wawasan 20
Pemahaman wilayah Desa
Karakter masyarakat desa
Sosial Budaya
Pemberdayaan
5 Pengelolaan Keuangan 20
Pemahaman tentang Penatausahaan
Pemahaman tentang Transparansi
Akuntabilitas
Pelaporan kegiatan
JUMLAH NILAI 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

…………………….., ………. 20…

Mengetahui,
KEPALA DESA ………………… TIM PENILAI TIM PENILAI TIM PENILAI

……………………….. …………………………………… …………………………………… ……………………………………

 TIM SELEKSI PENJARINGAN DAN PENYARINGAN PERANGKAT DESA
DESA …………. KECAMATAN…………..KABUPATEN SITUBONDO
Sekretariat Jalan (ditulis alamat kantor sekretariat)
Telp ………….Kode Pos ……………..

PENILAIAN CALON PERANGKAT DESA

DESA …………………... KECAMATAN MANGARAN
REKAPITULASI NILAI

KATEGORI TEST
NO. JUMLAH PERINGKAT /
NAMA PESERTA
PESERTA ADM. TULIS KOMP. WAWANCARA NILAI RANKING
10% 20% 20% 50%
1 xxxxx 0 0 0 0 0.0 1

2 xxxxx 0 0 0 0 0.0 1

3 xxxxx 0 0 0 0 0.0 1

4 xxxxx 0 0 0 0 0.0 1

5 xxxxx 0 0 0 0 0.0 1

6 xxxxx 0 0 0 0 0.0 1

7 xxxxx 0 0 0 0 0.0 1

8 xxxxx 0 0 0 0 0.0 1

9 xxxxx 0 0 0 0 0.0 1

10 xxxxx 0 0 0 0 0.0 1

11 xxxxx 0 0 0 0 0.0 1

…………………….., ………. 20…

TIM SELEKSI PENJARINGAN DAN PENYARINGAN PERANGKAT DESA
NO. NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1 Ketua Tim Seleksi
1 2
2 Sekretaris Tim Seleksi
3 Anggota
3 4
4 Anggota
5 Anggota
5 6
6 Anggota