Anda di halaman 1dari 1

RUMAHSAKI TUMUM DAERAHBALARAJA

KABUPATENTANGERANG
Jl
.RumahSa kitNo.88
,To ba
t,Bal
ara
ja
Tange
rang,Banten15610
Tel
p.021-
29 508388,295
0 824
1
e-
ma i
l:r
sud _bal
ara
ja@y a
hoo.com

Ya
ngbe
rta
nda
tanga
ndi
bawa
hinime
ner
angka
nba
hwa:

Na
ma :.
.
..
..
..
.
..
..
.
...
.
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
.
...
..
..
..
..
.
...
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
.
...
..
.
...
.
...
..
..
..
..
..
..
..
.
...
..
..
..
..
..
..
..
.
No.RM :
Umu
r :.
.
...
.
..
..
.
...
.
..
..
..
.
..
..
.
...
.
Tahun.
.
..
..
..
..
..
.
...
..
..
.J
eni
sKe
lami
n..
.:
.L/
P.
..
..
..
..
..
..
..
.
...
..
.
...
..
..
..
.
Al
ama
t :.
.
...
.
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
...
..
.
...
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
.
...
..
.
...
..
.
..
..
..
..
..
.

Pe
rlub
eri
st
ir
aha
tse
lama .
..
.
..
..
..
.
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
.(.
.
...
..
.
...
.)h
ari
Te
rhi
tungmul
ait
angga
l..
.
..
..
..
..
.
...
.
..
..
.
..
..
..
.
...
..
..
..
.
...
..
.s/
d..
..
..
..
..
.
...
..
..
..
..
..
..
..
..
.
...
..
..
..
..
.ka
renas
aki
t.
De
miki
anke
ter
anga
ninid
ibu
atu
ntu
kdi
per
guna
kans
eba
gai
maname
sti
nya
.

Ta
nge
rang,
..
.
..
..
..
..
.
...
..
..
..
..
.
...
..
..2
0 .
.
..
Dokter

(.
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
..
..
..
..
..
.
...
..
..)
Tandat
angan&Na maJelas

Anda mungkin juga menyukai