PRAKTI

KUM EVALUASIKESEHATANMASYARAKAT

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.

.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..

Di
susunol eh:
Yusri
lAlamsy ah
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..

SEKOLAHTINGGIILMUKESEHATANDHARMAHUSADABANDUNG
PROGRAM STUDISARJANAKESEHATANMASYARAKAT
2020
PERSI
APANPRAKTI
KUM

PanduanKer j
a0.
1
RencanaPr
akt
ikum PerencanaanEval
uasiKesehat
an.

I
nst
it
usi BasisData Kegi
atanyangsudah DokumenData Topi
kyangdi
pil
i
h
Prakti
kum ada/dil
aksanakan Pendukung
(pi
li
hsalahsatu)
Masalah
kesehatan
berupaPenyakit
i
nfeksiatau
PenyakitTi
dak
Menular

Masalah/kondisi
dalam capaian
upaya
kesehatan,mis
cakupanKI A,
CakupanI KS,
CakupanPHBS,
dll
.
1.MENENTUKANFOKUSEVALUASI

PanduanKerj
a1.1.Menent
ukanTuj
uanUmum Ev
aluasi
Progr
am ………………………………………
Kabupat
en/Kot
a/Puskesmas/Desa/Kel ur
ahan…………………………………Tahun………………

Tuj
uanEv
aluasi:

PanduanKer
ja1.2.
1.MembuatLembarKerj
aKomponen,Kegi
atan,
Sasar
an(CAT)
Progr
am ………………………………………
Kabupat
en/Kota/Puskesmas/Desa/Kel
urahan…………………………………Tahun………………

Components Act
ivi
ti
es TargetGroups
(Apakel
ompok (
Apakegiat
an/pelayanany
ang (Unt
uksi apakegiat
an
kegiat
anutama?) sudahdil
akukan?) di
rencanakan/di l
aksanakan?)
KomponenKegi
atan
Pel
ayananI
ndi
vi
du
KomponenKegi
atan
Kesehat
anMasyarakat
KomponenKegi
atan
Manaj
emen
KomponenKegiat
an
Pengembangan/
Peni
ngkat
anKapasit
as

PanduanKer
ja1.
2.2.MembuatLembarKerj
aOut
comes-SOLO
Program ………………………………………
Kabupat
en/Kot
a/Puskesmas/Desa/Kelurahan…………………………………Tahun………………

Rumusanar ah Apadukungan Apakah Komponenprogram

perubahan? pr
ogram dal
am short
-ter
m manaberkontri
busi
(penurunanatau per
ubahan? at
au ter
hadapoutcome?
peni
ngkatan..
..
...
??) l
ong-term?
PanduanKerj
a1.
2.3.MembuatLogi
cModel(CAT- SOLO)unt
ukI
lust
rasiHubunganant
ar
ElemenProgram
Program ………………………………………
Kabupaten/Kot
a/Puskesmas/Desa/Kelurahan…………………………………Tahun………………

Komponen Kegi
atanUt
ama Sasar
an Shor
tOut
comes LongOut
comes
*
* (
tar
getgroup)

PanduanKer
ja1.
3PenentuanSt
akeHol
der
Pr
ogr
am ………………………………………
Kabupat
en/Kot
a/Puskesmas/Desa/Kel
urahan…………………………………Tahun………………

Manaj
erPr
ogr
am St
akeHol
derI
nter
nal St
akeHol
derEkst
ernal
• ❏…………………….
. • ❏…………………….. ❏…………………….
.
• ❏…………………….
. ❏…………………….
.
• ❏…………………….
. ❏…………………….
.
• ❏…………………….
. ❏…………………….
.
• ❏…………………….
. ❏…………………….
.
• ❏…………………….
. ❏…………………….
.
• ❏dst ❏dst
.
 PanduanKerj
a1.4.
1.Checkl
istKebut
uhanEval
uasidar
iMi
tr
a/St
akehol
der
s
Pr
ogram ………………………………………Kegi at
an………………………………………. .
Kabupaten/Kota/Puskesmas/Desa/Kelurahan…………………………………Tahun………………

(
Tabel
1.4.
1bi
saber
kembangmenj
adi
1.4.
2-1.
4.3dstsesuai
juml
ahkegi
atanpr
ogr
am)
Si
apayanginginmengetahui
T=Pr i
ori
tasTI
NGGI
CEKLI
STPERTANYAANEVALUASI
R=Pri
orit
asRENDAH
(-
)=t i
dakpr
ior
itas
Manaj
e St
akehol
der
s
KEGIATANUTAMA* *(li
hatpanduanker ja1.2.
3) r
.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.. Pr
ogra I
nter
n Ekst
ern
m al al
Pikir
kan Apakahkegiatanyangdi
rencanakant
elah
kegiatanapa di
laksanakan?Ber
apasering,di
mana,kapan,
yang durasikegi
atandi
l
akukan?
berkontri
busi
terhadapout Bagaimanavar
iasikegi
atandi
sat
utempat
come dengantempatlai
n?
program.
Apasumberdayayangdibutuhkanunt
uk
Apakahada pel
aksanaankegi
atan?Apakahsumberday a
kegi
atan ter
sedi
adi t
empatsecaralengkapdantepat
utamauntuk waktu?
haltsb?
Apakahpelaksanamerasapuny
aper
siapanbai
k
unt
ukimplement asi
progr
am?
Apakahpelaksanaberpendapatdapat
melaksanakankegiat
any angdi
rencanakan?Bi
l
a
ti
dakfaktorapayangmembat asinya?
Apakahpel
aksanadanmit
ramasy ar
akatber
piki
r
bahwakemit
raanadal
ahhalpent
ing?
Apakahmi t
ramasy ar
akatberpi
kirkegi
atant
elah
ter
laksanasesuai
yangdirencanakan?
Kegi
atanapayangber
jal
anbai
k?Kegiatanmana
yangt
idakber
jal
anbai
k?Apaalasannya?
Ber
apabi
ayapel
aksanaankegi
atan?
Per
tany
aanl
ainny
a………………ur
aikan.
Lanj
utanPanduanKer
ja1.
4.1.

Manaj
e St
akehol
der
s
r
TARGET I
nter
n Ekst
ern
Pr
ogra
m al al
Pikirkan Berapabany akmasyar
akatyangtercakup?Ber
apa
unt uksiapa proporsisasar
anyangsudahtercakupsesuaiy
ang
progr am i
ni di
perlukan?
di
r enca-
nakan. Apakahprogr
am mencakupsasar
any
ang
di
harapkan?
Apakah
perlu Apakahkegi
atanprogram mencakupsasar
an
diketahui di
luary
angdiharapkan?
siapay ang
Apakahpot
ent
ial
par
ti
sipan(
non-
par
ti
sipan)pedul
i
tercakup
dansi apa ter
hadappr
ogr
am?
yangt idak Apakahpar
ti
sipanpuasdenganpr
ogr
am?
tercakup?
Per
tany
aanl
ainny
a………………ur
aikan.

Manaj
e St
akehol
der
s
r
OUTCOMES I
nter
n Ekst
ern
Pr
ogra
m al al
Piki
rkan Apakahmemi l
ikit
ujuanj
angkapendek( short-
mana ter
m outcomes)yangtel
ahdicapai
?(buatdaftar
outcome short
-t
erm out
comesdar il
ogi
cmodel pr
ogr am).
yangpali
ng 1) ………………………………………………………. .
kri
ti
s/ 2) ………………………………………………………….
penti
ng.
Apakahsudahadatuj
uanjangkapanjang(long-
Piki
rkan ter
m out
comes)yangtel
ahdi capai
?(Buatdaftar
mana l
ong-t
erm out
comesdari
logicmodel pr
ogram)
outcome 1) ………………………………………………………. .
yangpaling 2) ………………………………………………………….
suli
tdicapai
.
2.MEMI
LIHMETODE

PanduanKerja2.
1.
MenentukanPert
anyaanEval
uasidanHarapanJawaban-Pr
ogr
am ………………………………………
Kabupaten/Kota/Puskesmas/Desa/Kel ur
ahan…………………………………Tahun………………

Pert
anyaanEv al
uasi
No (
Diambi
ldari
prior
itasti
nggidal
am Tabel I
ndi
kat
or
1.4)

PanduanKer ja2.
2.
LembarKer
jaMet
ode-Pr ogram ………………………………………
Kabupat
en/Kot
a/Puskesmas/Desa/Kel urahan…………………………………Tahun………………

Logist
ik
RencanaPengumpul
andat
a(2b)
(2c)

Per
tanyaan I
ndikat
or Berapa
Ti
pealat Siapa/
Eval
uasi(2a) (
2a) Apadata Siapa banyakorang
/ apa Disain Apa
sudah Pengum- /bahan
i
nstr
ume sumbe Evaluasi cukup?
t
ersedi
a? puldata dikumpulkan
n rdata?
?

v
❏Ya V❏Ya
❏Tdk ❏Tdk

V❏Ya V❏Ya
❏Tdk ❏Tdk

❏Ya V❏Ya
V❏Tdk ❏Tdk

❏Ya V❏Ya
V❏Tdk ❏Tdk
 PanduanKer
ja2.
3.1.PedomanLogi
sti
k-Progr
am ………………………………………
Kabupat
en/Kota/Puskesmas/Desa/Kel
urahan…………………………………Tahun………………

Per
tanyaanEv
aluasi:
……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
Ti
peInstr
umen: …………………………………………………………………………………….
.

(
Cat
atan:Bi
sadi
buatl
ebi
hdar
i1kal
i
,2.
3.1–2.
3.2sesuait
ipei
nst
rumeny
angdi
pakai
)

SumberDay
aManusi
adar
i SumberDay
aManusi
adar
iluar Bahanl
ain Wakt
u
dal
am

Siapa Ber
ap Apaka Sia Ber
a Br
p Apaka Peral
atan, Berapa Apakah KapanApakah
ATK,
Adm biayanya?danatsb data bi sa Feasi
bel
?
LangkahEv
aluasi (nama a h pa pa bi
ay h
) Lama merek (na l
am a ter
sedi t
ersedi
a?di
but epat Ya/t
uh t i
dak
a ma a abiaya kan? waktu?
punya )
waktu

Cekinst
rumen ❏Ya ❏Ya
ygada,har
us ❏Tdk ❏Tdk
pengembanga
nbaruatau
modifi
kasi
yg
ada

Tent
ukan ❏Ya ❏Ya
kual
i
tas ❏Tdk ❏Tdk
i
nstr
umen

Siapkan ❏Ya ❏Ya

petunjukunt
uk ❏Tdk ❏Tdk
mengi si
nya

Lat
ihorang ❏Ya ❏Ya
mengisi ❏Tdk ❏Tdk
i
nstr
umendan
ber
ipetunj
uk

Pre-t
est ❏Ya ❏Ya
i
nst r
umendan ❏Tdk ❏Tdk
revi
sibil
a
diperl
ukan

Per
bany
akan ❏Ya ❏Ya
I
nstr
umen ❏Tdk ❏Tdk

Di
str
ibusi
alat ❏Ya ❏Ya
❏Tdk ❏Tdk
Pengumpul
an ❏Ya ❏Ya
dat
a ❏Tdk ❏Tdk

Anal
i
sisdat
a ❏Ya ❏Ya
❏Tdk ❏Tdk
I
nterpr
etasi ❏Ya ❏Ya
data ❏Tdk ❏Tdk

Membuat ❏Ya ❏Ya

keput
usan ❏Tdk ❏Tdk

Menuli
sdan ❏Ya ❏Ya
di
seminasi ❏Tdk ❏Tdk
l
aporan,dst
.
3.MENGEMBANGKANI
NSTRUMEN

PanduanKer
ja3.
1.Menent
ukandanMencar
iInst
rumentPengumpul
anDat
a

Ti
peI
nst
rumen:…………………………………….(
2b)

Per
tanyaan Pert
anyaan Ty
pejawaban Kat
egoriJawaban Apakah Apakahharus
Eval
uasi(2a) dalam (
openor (pert
anyaan di
temukan mengembangkan
inst
rumen cl
osed) t
ert
utup) instr
umenty ang sendi
ri?
sudahtersusun?
❏Ya ❏Ya
❏Tdk ❏Tdk

❏Ya ❏Ya
❏Tdk ❏Tdk

❏Ya ❏Ya
❏Tdk ❏Tdk

❏Ya ❏Ya
Dst
.
❏Tdk ❏Tdk

PanduanKer
ja3.
2.Meny
usuni
nst
rumenbar
upengumpul
andat
aat
aumodi
fi
kasiy
angt
elah
ada

Buat
lahi
nst
rumentsesuaiy
angdi
tent
ukanpadal
angkah3.
1.

PanduanKer
ja3.
3.Menent
ukankual
it
asi
nst
rumenpengumpul
andat
a.

No Jeni
sUji Met
odeUj
i Sasar
anUj
iCoba
Kual
itas
1 Content 1).Pert
imbanganakhli
2).Pi
lotsasar
ansejeni
s
2 Cl
ari
ty 1).Pert
imbanganakhli
2).Pi
lotsasar
ansejeni
s
3 Val
i
dit
y r-pr
oductmoment

4 Rel
i
abi
l
ity al
phacr
onbach

PRAKTI
KUM HANYADI
KERJAKANSAMPAIDIBAGI
ANI
NI
PENGUMPULANDANANALI
SISDATA

PanduanKer
ja4.
1.1.Sel
eksiPengumpulDat
a

No Jenis Kri
ter
ia Juml
ah Car
aSeleksi Pet
ugas Hasi
l
Pengumpulan Pengumpul pengumpul Pengumpul Sel
eksi sel
eksi
Dat
a data Dat
a Dat
a (
namadsb. )

PanduanKer
ja4.
1.2.Pr
eTest
ing

No Jenis Jeni
s Car
aPre- I
ntr
aRater I
nterRater Catatan Pel
aksana
Pengumpulan I
nstrumen Testi
ng Rel
iabi
li
ty Reli
abil
it
y untuk Pre-
Dat
a revi
si Test
ing

PanduanKer
ja4.
1.3.Recor
dPengumpul
andat
a

I
nter
viewRecor
d(cont
oh)

NomorTl
p Namaat
auNomorI
dent
if
ikasi

Per
cobaankont
ak Tanggal Wakt
u KodeHasi
l NamaI
nter
viewer

Dst
.

KodeHasi
l

I
nter
viewTel
epon Janj
iInt
erv
iewl
angsung Hasi
lJanj
ian

C=Compl
etedi
nter
view N=noanswer C = Compl
eted
i
nter
view

R=Ref
usal
/di
tol
ak B=l
i
nebusy
/si
buk R=Ref
usal
/di
tol
ak

N=noanswer A=answer
ingmachi
ne NS=noshow

B=l
i
nebusy
/si
buk S=numbernoti
nser
vice CL=cancel
l
ati
on

A=answer
ingmachi
ne W =wr
ongnumber RSRe-
schedul
e

S=numbernoti
nser
vice

W =wr
ongnumber
 PanduanKer
ja4.
2.LembarKer
jaAnal
isi
sKual
it
ati
f

Per
tanyaanEv
aluasi:
...
..
..
..
..
.(Per
tanyaannomor. .
..
.Di LembarKer
jaMet
ode)
Warna,
kodeatausimbol:kuning/...
..
..
..
./.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
...
Poi
nts(
ide,
opi
ni,
per
asaan,
dll
) Cupl
ikani
lust
rasipoi
nt Temuan
• •

Temuany
gti
dakdi
har
apkan:

PanduanKer
ja4.
3.LembarKer
jaOr
gani
sasiDat
aKuant
it
ati
f.

Ti
peI
nst
rumen:
Per
tany
aandal
am i
nst
rumen:.
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..(
no..
..
)
Responden 1 2 3 4 Dst
1 Bai
k Ya,
bany
ak
2 Sangatbai
k Ya,
sedi
ki
t
3 Cukup Tdkada
5 dst dst
dst

PanduanKer
ja4.
4.LembarKer
jaAnal
isi
sDat
aKuant
it
ati
f

Ti
pei
nst
rumen:……………………………………………….
.(i
sisesuai
tipei
nst
rumen)
Per
tany
aanEv
aluasi Temuan
Nomor I
ndi
kat
or Kat
egor
i Juml
ah Mi
ssi
ng Tot
al %
per
tanyaandi j
awabandi Fi
nal
i
nst
rumen(bil
a i
nstr
umen
per
lu)
1 •

Dst
.

4.MEMBUATKEPUTUSAN
 PanduanKer
j 1.Wor
a5. ksheetI
nter
pret
asiTemuan

Tuj
uanUmum Ev
aluasi
:
Per
tanyaan Tuj
uan Temuan Temuan Kenapa Kesi
mpul
an
Eval
uasi Progr
am Tuj
uan
1 Ya/Ti
dak
2 Ya/Ti
dak
dst Ya/Ti
dak

Panduan5.
2.LembarKer
jaKeput
usandanRencanaAksi

Keputusan Pr
ior
it
as/ Tugas Tanggung- Sumber Penent uan
tentang JangkaWakt
u Jawab Yang Perubahan
Program Di
perl
ukan (
Pertany aan
Ev
al uasi)

5.DI
SEMI
NASITEMUANEVALUASI

PanduanKer
ja6.
1.Komuni
kasiHasi
l.

Sayaingi
n For
maty
angcocok Sal
urany
angef
ekt
if
mengkomunikasi
kanhasi
l
kepadaaudi
ens
1
2
3
dst

PanduanKer
ja6.
2.Mendor
ongTi
ndakl
anj
ut

Hal-
halyangharus Dukunganyang
di
ti
ndakl
anjutiber
dasarkan Dal
am aspek t
ersedi
auntukti
ndak
t
emuanev al
uasi l
anjut
1
2
3
dst

PanduanKer
ja6.
3.Meny
usunl
apor
an.

Buat
lahLapor
anEv
aluasi
denganSt
rukturdansi
stematikal
apor
any
angsesuai
unt
ukmasi
ng-
masingaudiens.