PANDUAN KEBERSIHAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT

RUMAH SAKIT WILLIAM BOOTH

Jl. Diponegoro No 34
SURABAYA
DAFTAR ISI

0
DAFTAR
DAFT AR IS
ISII ..
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
.... 1
BAB
BA B I DEFI
DEFINI
NISISI......
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
.... 2
1.1.
1.1. Pe
Peng
ngerert tan .. ......
....
....
....
......
....
....
....
....
....
....
......
....
......
....
....
....
....
....
........
..........
......
....
....
....
........
......
....
....
....
.... 2

1.2B. IIII RU
BAB
BA RTUuANG
juaGn LI
AN L...
..I.NGKU
.....
NG ...KUP
...
....P
.......
....
......
.....
......
.....
.. ..
.......
.... ......
......
......
.....
.......
.....
.. ...
.....
.. ..
.......
.... ......
......
......
.....
........
.....
.. ...
........
...
......
.. ......
......
......
.....
......
......
......
...
.... 2
3
BAB
BA B III
III T TAT
ATAA LAKS
LAKSAN ANA A ........
....
....
....
....
....
......
....
....
....
....
....
....
.......
.......
......
....
....
....
....
........
..........
......
....
....
.... 5
3.1.
3.1. Pem
Pembe bersrsih
ihaan LinLingkun
gkung gan .. ....
....
....
....
......
....
....
....
....
....
........
..........
..........
........
........
......
....
........
.. 5
3.2.
3.2. Di
Disi sinf
nfek
eksi
si ..
....
....
....
....
....
....
....
........
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
....
........
....
....
....
....
....
....
........
....
....
....
....
....
....
.... 6
3.3. AP
APD un unuk pe pembersihan lilingkungan ................. ......
.............. .......
...... 6
3.4. Pem
Pemb bersihan u umpahan da dan per perccikan .. ............
......
............... ......
...... 8
3.5.
3.5. Pemuk
emuka aan Lin
Lingkun
gkung gan .. ......
....
....
....
....
......
....
......
....
....
........
....
........
..........
....
........
........
..........
...... 8
3.6. Ke
Kebersihan Li Lingkungan Ke Keperawaan .. .................................... .......... 9
3.7. PPrrinsip dasar pe pembersihan lilingkungan .. ...........
......
............... ......
...... 9
3.8. Keb
Kebersihan Lin Lingkungan Kep Keperawaan .. ..................
.................. .......... 10
BAB
BA B IIVV DODOKUME
KUMENT NTA ASI ...... ....
....
....
....
....
....
....
....
......
....
......
....
....
....
....
....
........
..........
...... ....
....
....
........
...... .... 12

BAB I

1
 DEFINISI

1.1. PENGERTIAN
Kebersihan
Kebersihan lingkunga
lingkungan
n rumah
rumah saki
saki aau
aau fasilia
fasiliass pelayana
pelayanan
n kese
kesehaa
haan
n

lainnya merupakan salah sau aspek dalam upaya

pencegahanpengendalian infeksi di rumah saki aau fasilias kesehaan
lai
lainny
nnya.
a. Lingku
Lingkunga
ngann rumah
rumah saki
saki aau
aau fasili
fasilia
ass pel
pelaya
ayanannan keseha
kesehaan
an
lainnya jarang menimbulkan ransmisi penyaki infeksi nosolomial, namun
pada pasien pasien yang imunocompromise harus lebih diwaspadai dan
diperh
dip erhatk
atkan
an karena
karena dapa
dapa menimb
menimbulk
ulkan
an beb
bebera
erapa
pa pen
penyakyaki
i infeks
infeksii
la
lain
inny
nyaa sepe
sepert
rt infek
infeksi
si salu
salura
ran
n pern
pernaf
afas
asan
an AspeAsperg
rgil
ilus
us,, Le
Legi
gion
onel
ella
la,,
Micobaerium Tubercolosis Varicella Zooser, Virus Hepatts B, HIV

1.2. TUJUAN
Mencipakan lingkungan yang bersih aman dan nyaman sehingga dapa
meminimalkan aau mencegah erjadinya ransmisis microorganisme
microorganisme dari
lin
lingku
gkunga
ngan
n kepada
kepada pasien,
pasien, peuga
peugas,
s, pengun
pengunjun
jung
g dan masya
masyarak
raka
a di
sekiar rumah saki dan fasilias kesehaan sehingga infeksi nosokomial
dan kecelakaan kerja dapa di cegah dan dikndalikan

BAB II

2
 RUANG LINGKUP

2.1. RUANG LINGKUP KEBERSIHAN LINGKUNGAN

Bangunan Rumah Saki
Saki :

1. Dinding
2. Langi – langi
3. Lanai
4. Aap
5. Pinu : kaca, kayu
6. Furniure
7. Gorden
8. Peralaan Pasien : Tempa Tidur, Meja, Kursi, Lemari, Ala Eliminasi
9. Ala Medis dan non Medis

2.2. DISAIN RUANGAN

1. Seda
Sedapa
pa mung
mungki
kin
n dici
dicip
pak
akan
an deng
dengan
an memf
memfas
asil
ilas
asii kewa
kewasp
spad
adaa
aan
n
sandar.
2. Alkohol
Alkohol handrub
handrub perlu
perlu disedia
disediakan
kan di empa
empa yang mudah
mudah diraih.
diraih.
3. Wasafel
Wasafel perlu
perlu diada
diadakan
kan 1 buah tap 6 empa
empa tdur pasien.
pasien.
4. RS merupa
merupakan
kan empa
empa yang
yang mula
mulakk ha
harus
rus bersih.
bersih.

3
 BAB III
TATA LAKSANA

Dalam pelaksanaannya unuk mencegah erjadinya infeksi akiba dari kondisi

lingkungan di rumah saki dapa diminimalkan dengan melakukan pembersihan,
disinfeksi permukaan lingkungan yang erkonaminasi dengan darah aau cairan
ubu
ubuhh pasi
pasien
en,, mela
melaku
kuka
kan
n peme
pemeli
liha
hara
raan
an pera
perala
laa
an
n medi
medik
k deng
dengan
an e
epa
pa,
,
memperahankan muu air bersih, memperahankan ventlasi udara yang baik

3.1. PEMBERSIHAN
PEMBERSIHAN LINGKUNGAN
1. Se
Semu
muaa permu
ermukakaa
an horhorizon
izonal diem
iemp pa dima
dimanana pel elay
ayaanan ya yang
ng
disediakan unuk pasien harus dibersihkan setap hari dan bila erliha
koor.
ko or. Permuk
Permukaanaan erseb
ersebu u juga
juga harus
harus dibers
dibersihk
ihkan
an bila
bila pasien
pasien sudah
sudah
keluar dan sebelum pasien baru masuk.
2. Bila
Bila perm
permukukaa
aann e
ers
rseb
ebuu,, meja
meja peme
pemeri riks
ksaa
aan,
n, aau
aau pera
peralalaa
an
n lain
lainny
nyaa
pernah bersenuhan langsung dengan pasien, permukaan ersebu harus
dibersihkan dan didisinfeksi di anara pasien – pasien yang berbeda
3. Semu
Semua a kain
kain lap
lap ya
yang
ng digu
diguna
naka
kann haru
haruss diba
dibasa
sahi
hi sebel
sebelumum digu
diguna
naka
kann
memb
me mber
ersi
sihk
hkan
an debu
debu denga
dengan n kain
kain keri
kering
ng aau
aau deng
dengan an sapu
sapu dapa
dapa
menimbulkan aerosolisasi dan harus dihindari
4. Laruan,
Laruan, kain
kain lap dan
dan kain pelpel harus digan
digant t secar
secaraa berkala
berkala sesuai
sesuai dengan
dengan
perauran seempa
5. Semua perala
peralaan
an pemebrsih
pemebrsih harusharus dibersih
dibersihkankan dan daikerin
daikeringkan
gkan seelah
seelah
digunakan
6. Ka
Kain
in pel
pel ya
yang
ng dapa
dapa digu
digunanaka
kan n kemb
kembal alii haru
haruss dicu
dicuci
ci dan
dan dike
dikeri
ring
ngka
kann
seelah digunakan dan sebelum disimpan
7. Tempa
Tempa diseki
disekiar
ar pa
pasie
sien
n harus
harus bersih
bersih dari perala
peralaan
an sera perlengk
perlengkapaapann
yang tdak perlu sehingga memudahkan pembersihan menyeluruh setap
hari
8. Meja
Meja peme
pemeri riks
ksaa
aan
n dan
dan peraperala
laa
ann dise
diseki
kia
arn
rnya
ya yang
yang e ela
lahh digu
diguna
naka
kann
pa
pasi
sien
en yang
yang dike
dikea
ahu
huii aaau
au su susp
spek
ek erierinf
nfek
eksi
si IS
ISPA
PA yang
yang da dapa
pa
menimbulkan kekhawatran harus dibersihkan dengan disinfekan segera
seelah digunakan

3.2. DISINFEKSI
Pembersihan harus dilakukan sebelum proses disinfeksi. Hanya perlengkapan
dan permukaan yang pernah bersenuhan dengan kuli aau mukosa pasien
aau
aau sudah
sudah sering
sering disen
disenuh
uh oleh
oleh peuga
peugass keseha
kesehaa
an
n yan
yang
g memerl
memerluka
ukan n
disinfeks
disinfeksii seelah
seelah dibersihka
dibersihkan.
n. Jenis disinfek
disinfekan
an yang digu
digunaka
nakan
n difasilia
difasiliass
pelayanan kesehaan erganung pada keersediaannya dan perauran yang
berlaku disinfekan yang diguanakan adalah :
 Sodium hipoklori (Clorin) 0,5% dan 0,05% digunakan pada permukaan
aau peralaan bukan logam

4
  Alkohol digunakan pada permukaan yang lebih kecil
 Senyawa Fenol (Carbol)
 Senyawa Amonium Quaerner dan Enzimatk

Hal – hal pentng mengenai pembersihan

pembersihan dan disinfeksi
Lingkungan yang digunakan oleh pasien harus dibersihkan dengan eraur
Pembersihan harus menggunakan eknik yang benar unuk menghindari
aerosolisasi debu
Hanya permukaan yang bersenuhan dengan kuli/mukosa pasien dan
pe
perm
rmuk
ukaa
aan
n yang
yang seri
sering
ng dise
disen
nuh
uh ol oleh
eh pe
peu
uga
gass kekese
seha
haa
an
n yang
yang
memerlukan disinfeksi seelah dibersihkan
Pe
Peu
uga
gass kekese
seha
haa
an
n haharu
russ meng
menggu
guna
naka
kan
n AP
APDD unu
unuk
k mela
melaku
kuka
kan
n
pemb
pe mbeersih
rsihan
an dan
dan diiniinfe
fekksi pereral
ala
aan pepern
rnaapas
asa
an dandan har
harus
membersihkan angan seelah APD dilepas
Ventlasi ruangan yang baik diperlukan selama dan segera seelah proses
disinfeksi, apapun jenis disinfekan yang digunakan

3.3. APD unuk Pembersihan Lingkungan

Kegiaan pembersihan adalah ugas bera yang memerlukan banyak pekerja
dan diling
dilingkun
kungan
gan eren
erenu
u risiko
risiko erpan
erpanjan
jan benda
benda – ben
benda
da ajam
ajam sanga
sanga
tnggi. Pegas kesehaan harus mengenakan :
Sarung angan kare (rumah angga)
Gaun perlindungan dan celemek kare dan
Sepau yang rapa dan kua, sepert sepau bo

3.4. PEMBERSIHAN
PEMBERSIHAN TUMPAHAN DAN PERCIKAN
Saa member
Saa membersih sihkan
kan umpah
umpahan
an aau
aau percik
percikanan caira
cairan
n ub
ubuh
uh aau
aau sekres
sekresi,
i,
peugas kesehaan harus mengenakan APD yang memandai, ermasuk sarung
angan kare dan gaun pelindung.
3.4.1. Tahap – ahap pembersihan umpahan adalah sebagai beriku :
Pasang
Pas ang APD gaun
gaun perlin
perlindun
dungan
gan,, celeme
celemekk dan sarung
sarung anga
angan
n kare
kare
Masker.
Bersihkan bagian permukaan yang erkena umpahan ersebu dengan
air dan deergen menggunakan kain pembersih sekali pakai.
Buang kain pembersih ke wadah limbah medis ahan bocor.
Lakukan disinfeksi pada bagian permukaan yang erkena umpahan
dengan Sodium Hipoklori 0,5%.
Lepas sarung angan kare dan celemek dan empakan perlengkapan
ersebu ke wadah yang sesuai unuk pembersihan dan disinfeksi lebih
lanju.
Tempakan gaun pelindung dan masukkan ke wadah yang sesuai.
Bersihkan Tangan .

5
3.5. PERMUKAAN
PERMUKAAN LINGKUNGAN
1. Bersihkan
Bersihkan dandan disinfeks
disinfeksii permukaan
permukaan lingku
lingkungan
ngan di area
area perawa
perawaan
an
2. Lakuka
Lakukan n pembers
pembersihaihan
n 2 kali aau
aau bila
bila koor
koor
3. Pilih disinf
disinfeka
ekann yang erdaar
erdaar dan
dan gunakan
gunakan seusai
seusai peunjuk
peunjuk pabrik
pabrik

4. Ja
Jang
ngan
an meng
mengguguna
naka
kann high
high leve
levell disi
disinf
nfek
eka
an
n / cair
cairan
an chem
chemik ikal
al unu
unukk
peralaan non kritkal dan permukaan lingkungan
5. Jika tdak
tdak ada peunj
peunjukuk pembersih
pembersihan an dari
dari pabrik
pabrik ikut prosedu
prosedurr erenu
erenu
6. Jangna
Jangna melakuka
melakukan n disinfeks
disinfeksii foggging
foggging di area
area kepearwa
kepearwaan
an
7. Hindar
Hindarii meode
meode pembers
pembersihaihan n permuk
permukaa aan
n yang
yang luas
luas yang
yang mengha
menghasilsilkan
kan
mis aau aerosol
8. Pembersiha
Pembersihan n dari
dari pabrik
pabrik ikut prosedur
prosedur erenu
erenu
9. Jaga kebers
kebersihan
ihan lingku
lingkungan
ngan,, lanai,
lanai, dinding,
dinding, permuk
permukaan
aan meja
meja
10. Gunakan
Gunakan deergen.J
deergen.Jangan
angan menggunakan
menggunakan high level / disifeka
disifekan/ca
n/cairan
iran
chemikal unuk peralaan non kritkal dan permukaan lingkungan
11. Ikut peunjuk
peunjuk pabrik
pabrik unuk pembersiha
pembersihan n dan pemeliharaan
pemeliharaan peralaan
peralaan
non kritkal
12. Jika tdak ada peunjuk/disin
peunjuk/disinfeka fekann yang erdaar
erdaar unuk
unuk pembersiha
pembersihan n
dan disinfeksi ruangan perawaan pasien
13.
13. Guna
Gunakakann dedee
erg
rgen
en aaau
au aiairr unu
unuk k pepemb
mber ersi
siha
hann peperm
rmuk
ukaa
aan
n nonnon
perawaan sepert perkanoran adminisarasi
14
14.. Bers
Bersih
ihka
kan
n dandan disi
disinf
nfek
eksi
si perm
permuk ukaa
aan n yang
yang seri
sering
ng dise
disen
nuk
uk sesepe
pert
rt
pegangan pinu, bed rails, ligh swich
15. Bersihkan dinding,
dinding, blinds dan jendela, trai di area perawa
perawaanan pasien
16. Jangan melakukan disinfeksi fogging di area keperawaan
keperawaan
17. Hindari
Hindari meode pembersih
pembersihan an permukaan
permukaan yang luas yang menghasilk
menghasilkan an
mis aau aerosol
18
18.. Ik
Ikut
ut pros
prosed
edur
ur e
epa
pa yayang
ng ef efek
ektf
tf meng
menggugunanaka
kann mops
mops,, doh
dohss and
and
soluton.Siapkan cairan pembersih setap hari aau jika diperlukan dan
gunakan cairan yang baru gant mop setap hari
19. Bersihkan
Bersihkan mop dan kain pembersih
pembersih seelah dipakaidipakai dan biarkan kerinkering
g
sebel umdipakai lagi
20. Selesai operasi erakhir
erakhir setap hari, bersihkan
bersihkan ruangan dengan we vacum
aau mop lanai
lanai dan dinding
dinding dengan
dengan menggunak
menggunakan an pembersih.
pembersih.Jang
Jangan
an
guna
gunakakann mas
mas di pin
pinu u masu
masuk k ruan
ruanga
gann opoper
eras
asii guna
gunakakan
n meo
meode de
pembersihan debu yang epa unuk pasien yang immonocompromised
21.. Tu
21 uup
up pin pinuu pasi
pasien
en imm immonoc
onocom
ompr prom
omisised
ed saa membe embersrsih
ihka
kan
n
la
lan
nai
ai.S
.Seg
eger
eraa bers
bersih
ihka
kann dan
dan deko
dekonnam
amin
inas
asii ump
umpah ahan
an dara
darahh aau
aau
maerial lain yang poensial infeksi
22. Pakai
Pakai disinfeka
disinfekann yang erdaar
erdaar dengan label : Gunak Gunakan an produk sodium
hipoklorin yang eregisrasi edaar dengan label
23. Sgera bersihkan
bersihkan dan dekonamin
dekonaminasi asi umpahan
umpahan darahdarah aau maerial
maerial lain
yang eregisrasi erdaar dengan label

6
 24. Segera bersihkan
bersihkan dan dekonami
dekonaminasi
nasi umpahan
umpahan dara
darah
h aa
aau
u maer
maerial
ial lain
yang poensial infeksi
25. Vacum
Vacum carpe
carpe di area umum fasiliaas
fasiliaas pelayanan
pelayanan sarana kesehaan
kesehaan dan
area umum pasien secara regular

26. Secara periodik pembersihan sampai

sampai kedalam carpe
27. Hindar
Hindarii penggu
penggunaa
naan
n carpe
carpe di daerah
daerah ker
kerama
amaian
ian diruan
diruangg perawa
perawaa
an
n
pasien
pasien aau
aau vacum
vacum carpe
carpe di area
area umum
umum saran
sarana a kes
keseha
ehaa
an
n dan area
area
umum pasien secara rutn
28. Hindar
Hindarii penggu
penggunaa
naan
n carpe
carpe di daerah
daerah ker
kerama
amaian
ian diruan
diruangg perawa
perawaa
an
n
pasien
29. Bunga dan anaman
anaman po tdak dianjurkan
dianjurkan di area pela
pelayanan
yanan pasien
30. Perawaan
Perawaan dan pemeliharaan
pemeliharaan bunga dan ana anaman
man po kepada
kepada peugas
khusu
khu su (bukan
(bukan yang
yang merawa
merawa pasien
pasien).
). Namun
Namun jik jika
a tdak
tdak ada peuga
peugass
khusus maka perlu gas memakai sarung angan dan cuci angan seelah
melepas sarung angan
31. Tidak
Tidak mengiz
mengizink
inkan
an bunga
bunga segar
segar a
aau
au kering
kering aau
aau anam
anamanan po di arae
arae
perawaan
32. Lakukan pes conrol secara secara rutn
33. Pakai APD selama
selama prosedur pemebersihan dan disinsi
34. Lakukan pembersihan
pembersihan dan disinfeksi unuk unuk pengendalian lingkungan
lingkungan yang
erkonaminasi sesuai prosedur
35. Berikan
Berikan perhatan
perhatan keakea unuk
unuk pemberisah
pemberisahan an dan disinfeks
disinfeksii permukaan
permukaan
yang sering disenuh di area perawaan sepert chars, bedside commode,
pegangan pinu
36. Pastka
Pastkan n kepa
kepauha
uhan n dari
dari peuga
peugass kebers
kebersiha
ihann un
unuk
uk pember
pembersihsihan
an dan
disinfeksi
37. Kulur permukaan lingkungan
lingkungan dapa dilakukan
dilakukan bila erjadi
erjadi KLB
38. Pember
Pembersihsihan
an dan disinf
disinfeks
eksii lin
lingku
gkunga
ngann per
permuk
mukaa aan
n perala
peralaa
ann med
medisis
secara regular
39.
39. Anju
Anjurk
rkan
an ke kelu
luar
arga
ga,, pepeng
ngun
unjujungng da dann papasi
sien
en en
enan
angg pepent
ntng
ngny
nyaa
kebersihan angan unuk meminimalkan pnyebaran mikroorganisme
40.
40. Ja
Jang
ngan
an mengmengguguna
nakakann disi
disinf
nfek
eksisi tntngk
gka
a tngg
tnggii unu
unukk kekebe
bers
rsih
ihan
an
lingkungan
41
41.. Ja
Jang
ngan
an laku
lakuka
kann rarand
ndom
om peme
pemeri riks
ksaa
aann mikr
mikrob
obol
olog
ogii udar
udara,a, air
air dan
dan
permukaan lingkungan
42.
42. Bi
Bila
la indi
indika
kasi
si lalaku
kukakann sa
samp
mpli ling
ng mi mikr
krob
obio
iolo
logi
gi seba
sebagagaii inve
invest
stga
gasi
si
epidemiolog
epidem iologii aau sepanjang
sepanjang pengkajia
pengkajian n kond
kondisi
isi lingkunga
lingkungan n beba
bebahaya
haya
unuk mendieksi aau verikasi adanya bahaya
43. Baasi sampling mikrobiologi unuk maksud jamina jaminan n kualias

3.6. KEBERSIHAN LINGKUNGAN KEPERAWATAN

KEPERAWATAN
1. Disa
Disamp
mpin
ing
g pemb
pember
ersi
siha
han
n seca
secara
ra seks
seksam
amaa disi
disinf
nfek
eksi
si bagi
bagi pera
perala
laa
an
n
empa tdur dan permukaan perlu dilakukan, sepert dorongan empa

7
 tdur, meja disamping empa tdur, kerea dorong, lemari baju, ombol
pinu, keran, ombol lampu, bel panggilan, elepon, TV, remoe konrol
2. Virus
Virus dapa
dapa dinona
dinonakt
ktanan oleh alkohol
alkohol 70% dan klorin
klorin 0,5%. Diaj
Diajurk
urkan
an
unuk melakukan pembersihan permukaan lingkungan dengan deergen

yang neral dilanjukan dengan laruan disinfekan

3.7. PRINSIP DASAR PEMBERSIHAN LINGKUNGAN
1. Semua permuk
permukaan
aan horizon
horizonal
al diempa
diempa pelaya
pelayanan
nan yang disedia
disediakan
kan unuk
unuk
pasien harus dibersihkan setap hari dan bila erliha koor. Permukaan
ersebu juga harus dibersihkan bila pasien sudah keluar dan sebelum
pasien baru masuk
2. Bila
Bila perm
permukukaa
aan
n e
ers
rseb
ebu
u,, meja
meja peme
pemeri
rika
kaan
an,, aau
aau pera
perala
laa
an
n lain
lainny
nya
a
pernah bersenuhan langsung dengan pasien, permukaan ersebu harus
dibersihkan dan didisinfeksi dianara pasien – pasien yang berbeda
3. Semua kain lap yang digunakan harus dibasahi sebelum
digunakan
digunakan.Membe
.Membersihk
rsihkan
an debu dengan
dengan kain kering aau
aau denga
dengan
n sapu
dapa menimbulkan aerosolisasi dan harus dihindari
4. Semua
Semua perala
peralaa
ann pember
pembersih
sih harus
harus dibers
dibersihk
ihkan
an dan diker
dikering
ingkan
kan seelah
seelah
digunakan dan sebelum disimpan
5. Ka
Kain
in pel
pel ya
yang
ng dapa
dapa digu
diguna
naka
kann kemb
kembalalii haru
haruss dicu
dicuci
ci dan
dan dike
dikeri
ring
ngka
kan
n
seelah digunakan dan sebelum disimpan
6. Meja
Meja peme
pemeririks
ksaa
aann dan
dan pera
perala
laa
an
n dise
diseki
kiaarn
rnya
ya yang
yang e ela
lah
h digu
diguna
naka
kan
n
pa
pasi
sien
en yang
yang dike
dikea
ahu
huii a
aau
au su susp
spek
ek erierinf
nfek
eksi
si ISISPA
PA yang
yang da dapa
pa
menimbulkan kekhawatran harus dibersihkan dengan disinfekan segera
seelah digunakan

3.8. PEMBUANGAN SAMPAH

1. Semua
Semua sampah
sampah yang dihasil
dihasilka
kan
n dalam
dalam ruanga
ruangann aau
aau area
area isolasi
isolasi harus
harus
dibuang dalam wadah aau kanong yang sesuai :
 Sampah infeksius gunakan kanong plastk kuning aau bila tdak
ersed
ersedia
ia dapa
dapa menggu
menggunak
nakan
an kan
kanon
ong
g plastk
plastk warna
warna lain
lain yan
yangg
ebal aau dilapis dua (kanong ganda). Kemudian diika dengan
ali warna kuning aau diberi anda “infeksius” (airborne) harus
diangani sebagai sampah infeksius
 Unuk sampah non infeksius / tdak menular gunakan kanong
plastk hiam
 Unuk sampah benda ajam aau jarum diampung dalam wadah
ahan usukan
2. Kanon
Kanongg sampah
sampah apab
apabila
ila suda
sudah
h 3/4 bagian
bagian penuh
penuh haru
haruss segera
segera diik
diika
a
dengan ali dan tdak boleh dibuka kembali
3. Pe
Peu
uga
gass yang
yang beber
ran
angg
ggunung
g ja
jawa
wab
b aas
aas pe
pemb
mbua
uang
ngan
an samp
sampahah dadari
ri
bangsal / area isolasi harus menggunakan APD lengkap ketka membuang

sampah

8
4. Kanon
Kanongg pembua
pembuanga
ngann sampah
sampah perlu
perlu diberi
diberi label
label biohaz
biohazard
ard yang sesuai
sesuai
dan diang
diangani
ani dan dibuan
dibuangg sesua
sesuaii dengan
dengan kebija
kebijakan
kan rumah
rumah saki
saki dan
perauran nasional mengenai sampah rumah saki
5. Li
Limb
mbah
ah cacair
ir sepe
sepert
rt ur
urin
in a
aau
au fe
fesses da
dapa
pa dibu
dibuan
ang
g ke
keda
dala
lam
m sis
sisem
em

pembuangan kooran yang eruup dan memenuhi syara dan disiram

dengan air yang banyak

9
 BAB IV
DOKUMENTASI

4.1. Formulir Audi

Audi Kepauhan Sandar precauton
precauton

KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

RUMAH SAKIT WILLIAM BOOTH
JL.DIPONEGORO
JL.DIPONEG ORO NO 34 SURABAYA
TELP (031) 5678917,5678918

FORMULIR AUDIT STANDART PRECAUTION

RS WILLIAM BOOTH SURABAYA
Tanggal : ___/__/____
___/__/____ Uni : ______________
______________
Audior :
_______________
_______ ____________ Audian : _________________
_________________
Sandar: Pencegahan infeksi dari pasien ke saf, saf ke pasien dan dari pasien ke pasien
erlaksana secara efektf dan esien.
Nama Audian →

N N
PROSEDUR ↓ Y T Y T NA Y T
A A

Mencuci angan

1. Seelah konak darah, cairan ubuh

2. Seelah melepas sarung angan aau APD

3. Sebelum dan sesudah konak dengan pasien

4. Dianara dua prosedur pada pasein yang sama

Penggunaan Sarung Tangan
1. Menggunakan sarung angan bila akan konak dengan
darah,
darah, ccair
airan
an ubu
ubuh,
h,mu
muku
kuss memb
membra
ran
n aau
aau su
subs
bsan
ansi
si u
ubu
buh
h

2. Gunaka
Gunakan
n sar
sarung
ung ang
angan
an be
bersi
rsih
h bila a
akan
kan k
kon
onak
ak dg muku
mukuss

membran aau luk aerbuka.

3. Gant sarung angan bila melakukan 2 prosedur

4. Lepas sarung angan secara benar seelah dipakai dan
pada
pada sasaa
a ak
akan
an meme
memega
gang
ng be
bend
nda
a bers
bersih
ih aau
aau pind
pindah
ah ke

empa lain.

Penggunaan masker, pelindung maa & wajah

1.Menggunakan masker sebelum tndakan yang beresiko
uk erpercik darah, cairan ubuh, sekresi d
dan
an ekskresi.

10
2.Menggunakan goggle/face shield sebelum tndakan yg
beresiko unuk erpercik darah, cairan ubuh, sekresi dan
ekskresi

Pengunaan Gaun/Apron
1.Gunakan apron plastk saa akan melakukan prosedur
yang beresiko unuk erpercik cairan ubuh pasien.

2.Pilih gaun p
peelindung sesuai dengan aktvias

3.Lepaskan gaun koor secara hat-hat & dimasukkan

ke dalam kanong plastk kuning & cuci angan.

Peralaan Perawaan Pasien

1.Gunakan sarung angan menanga
menangani
ni peralaan
erkonaminasi

2.Peralaan diempakan dalam wadah eruup

3.Buang
3.Buang segera
segera jarum
jarum ssuntk
untk/be
/benda
nda ajam
ajam dalam
dalam safey
safey box

4.Pastkan peralaan sdh dibersihkan sebelum digunakan

Pengendalian Lingkungan

1.Membersihkan kamar pasien & peralaan secara rutn

: lanai,empa tdur,meja dan yang ada di sekiar pasien

2.Pembuangan limbah medis dan non medis pada
empanya

3.Pembuangan benda ajam pada sharp box

Penanganan Linen

1.Membawa linen koor dalam kanong plastk sesuai

kaegorinya (infeksius & non infeksius).

2.Gunakan ala pelindung diri.

3.Sortr linen koor dilakukan di laundry.

Kesehaan Kerja & Penularan Paogen lewa Darah

1.Menghindarkan perlukaan saa menggunakan jarum
suntk,

pisau operasi aau insrumen ajam.

2.Membuang jarum suntk/
suntk/ benda ajam ke dalam sharp
b ox .

11
3.Melaporkan segera setap kejadian paparan baik erusuk
dan konak pd kuli dk uuh, mukosa (mulu/maa).

Penempaan Pasien

1.Menempakan pasien yg personal hygienenya dk

dp erkonrol dalam ruang sendiri.

2.Menempakan pasien yang diduga/sudah positf dgn

penyaki menular dalam ruang sendiri (isolasi/ko-

hort
hortng
ng)) ses
sesua
uaii dg rue
rue pe
penu
nula
lara
rann
nnya
ya..

Pemrosesan Peralaan Pasien

1. Dekonaminasi percikan darah dengan desinfekan-
berbasis chlorin (bubuk, granul / laruan 0.5%

2. Bersihkan percikan dengan tssue buang kesampah medis

3. Bersihkan area dengan pembersihan biasa menggunakan
deergen neral dan air

4. Lepas sarung angan dan apron

5. Dekonaminasi angan

Manajemen paparan cairan ubuh: urin, feses, munah

1. Bersihkan maerial dengan tssue buang segera

2. Bersihkan dengan deergen neral dan air hanga

3. Desinfekan dengan laruan chlorine 0,5%

4. Buang sarung angan dan apron Cuci angan

Hygiene Respirasi/ Etka bauk

1. Menuup mulu, hidung dg tssue saa bauk,aau pda
lengan

2. Buang segera tssue dalam empa sampah

3. Segera cuci angan

Prakek Menyuntk/pungsi
Menyuntk/pungsi Yang Aman

1.Semua injeksi disiapkan di area bersih bebas konaminasi

2.Teknik aseptk selalu dilakukan pada saa memb

memberi
eri oba

3.Pakai jarum seril, disposable mencegah konaminasi

4.Tidak melakukan recaping dan re shatng

5.Jangan gunakan single dose vial pada banyak pasien

12
 6.Jangan tnggalkan sisa oba & diberikan uk waku lain
7.memakai masker pada saa tndakan lumbal punksi
anesesi spinal m
mencegah
encegah ransmisi drople orofaring

Multple vials

1.Sebaiknya digunakan jika harus diperlukan

2.Perkea penggunaan multple vial unuk sau pasien

3.Beri label dengan identas pasien dan gl vial dibuka

4.Buang segera jika keserilan diperanyakan

5.Jangan tnggalkan multple dose vial di empa tdur
pasien
6.Gunakan syringe dan jarum seril setap kali memberikan
oba yang sama
sama pada pasien yang sama
KETERANGAN : TA: Tidak dapa
Diaplikasikan
FORMULA PENGHITUNGAN KEPATUHAN : Jumlah audian yang pauh

x 100
Jumlah oal yang diaudi

KOMENTAR :
PPI/13 RSWB 2015

4.2.Chek Lis Harian Pembersihan

Pembersihan Ruangan dan Lingkungan Rumah
Rumah saki

PT. RAFA ANUGRAH SELARAS CHECKLIST

R.S. WILLIAM BOOTH - SURABAYA

AREA :
PERIODE :
I. KEBERSIHAN
Keerang
No Bidang Konrol an
Area
. L A R K G
L MK T EAK KPJL K W
L D P T K
1 Ruang pendaaran
2 Ruang P
Peeriksa
3 Kanor Perawa

13
 4 Ruang Senam
Ruang Prakek
5
Doker
6 Toile
le Luar ,,d
dal
ala
am
7 Koridor
8 Dapur
9

II. KINERJA PETUGAS, PERALATAN & CHEMICAL

N Peugas note :
Iem's
O. LL : Langi- langi
1 Kerapihan AD : Accesoris Dinding
2 Keramahan & Etka RP : Ruang Pasien
3 Kedisiplinan KT : Kulkas & TV
4 Kualias kerja LL : Lanai
5 Inisiatf Kerja MK : Meja Kursi
6 Kerajinan T : Toile

Kualias & Sok

7
Chemical EAK : Exhouse, Ac, Kipas-Kipas
Kualias & Sok
8
Equipmen KPJL : Kusen, Piu lis, Jendela
9 Performance Leader K : Kaca
: Gril
GK Gorden
W : Wasafel
III
. URAIAN TUGAS
Surabaya, 2016

PT. RAFA ANUGRAH SELARAS R.S. WILLIAM BOOTH

Safrudin Nasuton (
Leader Kepala Uni Qualiy Conrol

4.3.Daar Desinfekan yang Digunakan .

N Nama Disinfekan Bahan Cara Pengoplosan

o
1. Benzalkonium klorida 1% 1. Sabun Larukan 30 ml sabun lanai
Fungsi : pembersihan lanai lanai dalam 3 lier air
pada non crical area 2. Air
bersih
2. Chlorine 0.05% 1. cairan Larukan cairan chlorine 5.25%
chlorine dalam air dengan perbandingan

14
 Fungsi : Disinfeksi ruang 5.25% 1:99
isolasi (bongkar ruangan) 2. Air (conoh : unuk membua 1 L
bersih Chlorine 0.05% dibuuhkan 10
ml chlorine 5.25% dan air 990

ml)
3. Chlorine 0.5% 1. Cairan Larukan cairan chlorine 5.25%
Fungsi : Disinfeksi bila chlorine dalam air dengan perbandingan
erdapa umpahan darah 5.25% 1:9
aau cairan ubuh lainnya, 2. Air (Conoh : unuk membua 1L
disinfeksi ala makan bersih chlorine 0.5% dibuuhkan
pasien Hepatts B, TB dan chlorine 5.25% 100 ml dan air
Thypoid 900 ml)
4. Gluaraldehyde, 1. Cairan Larukan 50 ml alkacide dalam
ammonium kuarener Alkacide 950 ml air
Fungsi : membersihkan 2. Air
lanai di crical area bersih
5. Enzym proeolytc, 1. Bubuk Larukan 25 gr (1 bungkus)
senyawa ammonium alkazyme alkazyme dalam 1 L air
klorida (alkazyme) 2. Air
Fungsi : membersihkan dan bersih
mendisinfeksi ala
kesehaan
6 Senyawa am ammonium 1. Cairan Larukan 20 ml cairan surfanios
klorida 0.25% surfanios dalam 8 lier air
(Surfanios) 2. Air
Fungsi : desinfeksi ruang bersih
krits
7 Senyawa ammonium Soluton Langsung disemprokan
kuarener
Merk : Sepalkan
Desinfeksi permukaan (meja,
ala kesehaan

8 alkoho Antseptk unuk Soluoin Tidak dilakukan Pengoplosan

angan (handrub)l 70 %,
(Aseptc Gel )

9 Chlorhexidine 1.5% dan Solutn Tidak dilakukan Pengoplosan

cerimide 15%
(Savlon)
Merk : Firs Aid
- an
ants
tse
eptk
ptk ku
kuli
li sseb
ebel
elum
um
dilakukan pembedahan,
penggunaan di ruang bersalin
10 Creolin Cairan Diaburkan pada permukaan
Membersihkan kamar mandi Creolin

15
11 Povidone Iodine 10% Cairan Tidak dilakukan Pengoplosan
Antseptk kuli dan luka
12 Chlorhexidine 4% Cairan Tidak dilakukan Pengoplosan
(Poliwash)
 Antseptk kuli angan
unuk UGD, poli bedah,
ICU, HD,VK (semi crical
environtment)
Sabun Antseptk kuli angan
unuk ruang seril (crical
environtment)
13 Chloroxylenol 0.175%, asam Cairan Tidak dilakukan Pengoplosan
salisila 0.3%
(Deol Handsoap)
Sabun antseptk unuk
angan unuk non crical
environtment

ALUR PEMANFAATAN PELAYANAN RUMAH DUKA

KELUARGA BERDUKA

MELALUI TELPON DATANG KE RSWB

16
OPERATOR TELPON
031 5678917
17