Anda di halaman 1dari 14

RENCANA ANGGARAN BIAYA

KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN


INFEKSI (PPI)
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun, Kec. Ilir Barat I .
Palembang - Sumatera Selatan. 30137
Telp. (0711) 446272, 441345
E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : www.rsmmcpalembang.id
Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I
Palembang - Sumatera Selatan 30137
Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.go.id

BAB I

PENDAHULUAN

1. Latar Belakang

Pengendalian infeksi di Rumah Sakit Musi Medika Cendikia Palembang meliputi upaya
pencegahan dan menekan kejadian infeksi ke tingkat serendah-rendahnya dalam batas mampu
dilaksanakan. Pengendalian infeksi merupakan salah satu upaya peningkatan mutu pelayanan di Rumah
Sakit Musi Medika Cendikia kepada masyarakat dengan memakai angka kejadian infeksi sebagai
indikator. Infeksi dapat terjadi setiap saat di rumah sakit dimana pasien mendapat pelayanan maupun
tindakan baik medik maupun perawatan. Sumber penularan infeksi rumah sakit dapat berasal dari kondisi
ruangan/bangunan, peralatan, air, pasien maupun petugas rumah sakit.

Kejadian infeksi adalah infeksi yang di dapat atau Komitebul pada waktu pasien dirawat di rumah
sakit. Bagi pasien di rumah sakit merupakan persoalan serius yang dapat menjadi penyebab langsung atau
tidak langsung kematian pasien. Beberapa kejadian infeksi rumah sakit mungkin tidak menyebabkan
kematian pasien akan tetapi ia menjadi penyebab penting pasien dirawat lebih lama di rumah sakit. Ini
berarti pasien membayar lebih mahal dan dalam kondisi tidak produktif, disamping pihak rumah sakit
juga akan mengeluarkan biaya lebih besar.

Keterlibatan lintas profesional, meliputi staf medis, perawat, petugas laboratorium, petugas
farmasi, petugas gizi, petugas pemeliharaan material, petugas sanitasi, dan petugas house keeping, sangat
diperlukan dalam melaksanakan program PPI dengan baik.

2. Maksud dan Tujuan


a. Maksud
Program Kerja dan Anggaran ini disusun dengan maksud memberikan gambaran jelas kepada
Pimpinan tentang seluruh kegiatan yang akan dilaksanakan oleh Komite PPI selama kurun waktu Tahun
Anggaran 2019.
Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I
Palembang - Sumatera Selatan 30137
Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.go.id

b. Tujuan.
1) Tujuan Umum.
Program kerja disusun bertujuan untuk meningkatkan mutu layanan rumah sakit melalui
pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit yang dilaksanakan oleh semua
bagian, meliputi kualitas pelayanan, manajemen resiko, clinical governance, serta
kesehatan dan keselamatan kerja.
2) Tujuan Khusus.
a) Terlaksananya koordinasi yang berkesinambungan antar anggota Komite PPI dan
antara Komite PPI dengan Bagian terkait.
b) Terlaksananya kegiatan Ronda Komite PPI yang mengikut sertakan bagian dan
profesi lain yang berkaitan di Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
c) Terlaksananya kegiatan Bidang Tata Usaha Komite PPI Rumah Sakit Musi Medika
Cendikia.
d) Terlaksananya kegiatan Bidang Mikrobiologi.
e) Terlaksananya kegiatan Bidang Surveilans.
f) Terlaksananya kegiatan Bidang Kefarmasian yang berhubungan dengan pencegahan
dan pengendalian infeksi di lingkungan Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
g) Terlaksananya pengawasan terhadap kegiatan Bidang Sterilitas dan laundry di
Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
h) Terlaksananya pengawasan terhadap kegiatan PPI yang berhubungan dengan Bidang
K3 dan Kesling di Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
j) Terlaksananya pengawasan terhadap penyelenggaraan makanan mulai dari
penyiapan bahan makanan sampai pada kegiatan pendistribusian ke pasien.
k) Terlaksananya kegiatan peningkatan kualitas sumber daya manusia dalam rangka
pengendalian infeksi meningkatkan pengetahuan tentang pencegahan dan pemulasaran
jenazah yang tepat sesuai prosedur yang telah ditetapkan di Rumah Sakit Musi Medika
Cendikia.
l) Menurunnya angka kejadian infeksi di Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I
Palembang - Sumatera Selatan 30137
Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.go.id

3. Dasar.
Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.

4. Pengertian – Pengertian.
a. Staf adalah seluruh personel Rumah Sakit Musi Medika Cendikia, dan Tenaga Kerja
Kontrak (TKK).
b. Pasien adalah orang yang menerima perawatan di Rumah Sakit Musi Medika
Cendikia baik Rawat Jalan maupun Rawat Inap.
c. Pengunjung adalah pengantar, penunggu ataupun pembesuk pasien.
d. Zona adalah bagian dari area kerja Komite PPI di Rumah Sakit Musi Medika Cendikia
yang terdiri dari beberapa bagian unit kerja maupun ruangan.
Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I
Palembang - Sumatera Selatan 30137
Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.go.id

BAB II

PROGRAM KEGIATAN

1. Tugas.
Komite PPI bertugas melaksanakan kegiatan yang dapat mencegah dan mengendalikan terjadinya
infeksi di Rumah Sakit Musi Medika Cendika.
2. Sasaran.
Sasaran yang akan dicapai Komite PPI tahun 2023 adalah sebagai berikut :
a. Bidang Tata Usaha.
1) Melaksanakan kegiatan surat menyurat, dokumentasi, pengarsipan dan tata usaha kantor
lainnya, serta pembinaan administratif umum sehari-hari dalam organisasi Komite PPI.
2) Menyelenggarakan kegiatan administratif keuangan Komite PPI.
3) Mengkoordinasikan, mengendalikan dan membina segala ketatausahaan.
b. Bidang Surveilans
1) Melaksanakan Ronda Komite PPI.
2) Melalui IPCN dan IPCLN melaksanakan pemantauan kejadian infeksi di ruang rawat inap
yang meliputi ISK, ILO, IDO, dan infeksi jarum infus..
3) Melaksanakan pemantauan terhadap penanganan kejadian pajanan.
4) Melaksanakan pengawasan pada pemakaian alat dan bahan sesuai prosedur baik yang single
use maupun reuse.
c. Bidang Kefarmasian.
1) Memonitor penggunaan antibiotik yang rasional dan sesuai dengan hasil pemetaan kuman.
2) Melaporkan evaluasi hasil penggunaan antibiotik.
d. Bidang Laundry dan Sterilitas
1) Melaksanakan Ronda Komite PPI.
2) Memonitor inventarisasi dan pemeriksaan pada alat-alat yang digunakan pada proses
sterilisasi dan laundry.
3) Memonitor pelaksanaan sterilisasi alat dan linen di ruang sterilisasi dan laundry.
4) Mengevaluasi hasil sterilisasi dan laundry.
5) Melaporkan hasil sterilisasi dan laundry kepada Ka Komite yang selanjutnya menjadi bahan
Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I
Palembang - Sumatera Selatan 30137
Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.go.id

laporan kepada Ketua Komite PPI.


e. Bidang K3 dan Kesling.
1) Melaksanakan Ronda Komite PPI.
2) Memonitor terlaksananya penggunaan APD dengan tepat berdasarkan pedoman yang
berlaku di Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
3) Memonitor kegiatan pengendalian lingkungan.
4) Memonitor pelaksanaan pembuangan limbah yang tepat berdasarkan prosedur yang
ditetapkan Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
5) Memonitor pembuangan benda tajam dan jarum sesuai prosedur Rumah Sakit Musi
Medika Cendikia.
6) Memonitor pelaksanaan PPI saat terjadii pembongkaran, konstruksi dan renovasi di
rumah sakit.
f. Bidang Tata Urusan Dalam.
1) Melaksanakan Ronda Komite PPI.
2) Ikut serta memberikan saran masukan dalam pengadaan alat dan bahan yang
berhubungan dengan PPI.
3) Memonitor terhadap penggunaan antiseptik dan desinfektan sesuai pedoman yang
berlaku di Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
4) Memonitor pemprosesan peralatan pasien dan penatalaksanaan linen.
5) Memonitor terlaksananya pemulasaran jenazah yang tepat sesuai prosedur yang telah
ditetapkan di Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
6) Mengevaluasi seluruh kegiatan Urusan Dalam yang berkaitan dengan PPI.
g. Bidang Penyelenggaraan Makanan.
1) Melaksanakan Ronda Komite PPI di Instalasi Gizi dan seluruh ruangan yang menjadi
konsumen dapur besar.
2) Memonitor penyiapan bahan makanan.
3) Memonitor pengolahan bahan makanan.
4) Memonitor distribusi makanan kepada konsumen.
Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I
Palembang - Sumatera Selatan 30137
Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.go.id

h. Bidang Peningkatan Sumber Daya Manusia.


1) Melaksanakan sosialisasi Program Kerja PPI dan seluruh ketentuan yang
berhubungan dengan PPI pada anggota.
2) Mengadakan lomba Joged Cuci Tangan dengan kaidah PPI.
3) Bekerjasama dengan Bidang Pembinaan Kompetensii Personel mengadakan pelatihan
tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.
4) Mengikutsertakan anggota Rumah Sakit Musi Medika Cendikia dalam seminar atau
Pelatihan-pelatihan tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di luar Instansi
Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
5) Mengevaluasi pelaksanaan uji pemeriksaan kesehatan pada anggota Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia.
6) Mengadakan kerjasama dengan fasilitas kesehatan atau rumah sakit lain untuk
melaksanakan studi banding pelaksanaan PPI.
3. Program Pelaksanaan.
Sasaran yang akan dicapai telah ditetapkan, maka untuk mendukung disusun program
pelaksanaan sebagai berikut :
a. Bidang Tata Usaha.
1) Mengajukan fasilitas penunjang bagi operasional Komite PPI berupa :
a) Fasilitas internet.
b) Telephon 1 unit.
d) Alat Tulis Kantor.
2) Memproses surat-surat keluar dan masuk secara cepat dan tepat pendistribusiannya.
3) Membuat jadwal pelaksanaan monitoring (Ronda Komite PPI) koordinasi dan
evaluasi bagi Komite PPI beserta kolega selama kegiatan PPI.
4) Menetapkan Zona Kegiatan Komite PPI. Sasaran Pelaksanaan Kegiatan mencakup
seluruh area di Rumah Sakit Musi Medika Cendikia, terdiri dari :
a) Pelayanan Pasien. Area ditetapkan sebagai berikut :
(1) Zona A.
(a) Ruangan ICU
Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I
Palembang - Sumatera Selatan 30137
Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.go.id

(2) Zona B.
(a) IGD
(b) Kamar Bedah
(c) Laboratorium
(d) Radiologi
(e) Fisioterapi
(f) Poli rawat jalan
(g) Apotik rawat jalan

b) Staf. Area kegiatan PPI mencakup seluruh anggota Rumah Sakit Musi
Medika Cendikia. Pembagian Area sama dengan Zona A, dan B ditambah
dengan Zona C yaitu :
(1) Ruang Staf dan Rekam Medik
(2) Kesling
(3) Instalasi Gizi
(4) Instalasi Farmasi
c) Pengunjung dan Masyarakat Umum.Kegiatan PPI yang bersangkutan
dengan pengunjung dan masyarakat umum disesuaikan dengan area atau Zona
Pelayanan Pasien A dan B di lingkungan Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
5) Menyelenggarakan data dan memprosesnya berdasarkan kepentingannya.
6) Memonitor pemeliharaan, ketertiban dan kebersihan ruangan.
8) Menyelenggarakan kegiatan administratif keuangan Komite PPI.
9) Melaksanakan pelaporan kegiatan kepada Ketua Komite PPI setiap bulan, tri
wulan, semester dan tahunan.
b. Bidang Surveilans
1) IPCN dan IPCLN melaksanakan :
a) Pemantauan kejadian infeksi di ruang rawat inap setiap hari.
b) Pemantauan terhadap penanganan kejadian Pajanan setiap hari.
c) Pengawasan pada pemakaian alat dan bahan sesuai prosedur baik yang
single use maupun reuse setiap hari.
d) Pencatatan data pasien dengan infeksi jarum infus setiap hari.
Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I
Palembang - Sumatera Selatan 30137
Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.go.id

e) Pencatatan data pasien dengan infeksi luka operasi setiap hari.


g) Pencatatan data pasien dengan infeksi saluran kemih setiap hari.
h) Pencatatan data pasien dengan pneumonia setiap hari.
i) Pencatatan data pasien dengan sepsis setiap hari.
j) Pemantauan dan pencatatan kepatuhan cuci tangan petugas kesehatan di
ruangannya setiap hari.

2) IPCN mengevaluasi dan melaporkan data infeksi serta kegiatan yang dilakukannya
kepada Komite PPI secara bulanan, tri wulan, semester dan tahunan

c. Bidang Kefarmasian.
1) Melaksanakan koordinasi melekat kepada Apoteker tentang penggunaan antibiotik
yang rasional dan sesuai dengan hasil pemetaan kuman.
2) Memonitor penggunaan antiseptik dan desinfektan sesuai pedoman yang berlaku
di Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
3) Ikut serta memberikan saran masukan dalam kegiatan pengadaan bahan antiseptik
dan desinfektan termasuk Hand Soap dan Hand Rub.
4) Melaporkan evaluasi hasil penggunaan antibiotik.
d. Bidang sterilisasi dan laundry
1) Bersama petugas sterilisasi dan laundry melaksanakan Ronda Komite PPI ke
Ruang sterilisasi dan laundry enam bulan sekali.
2) Memonitor inventarisasi dan pemeriksaan pada alat-alat yang digunakan pada
proses sterilisasi dan laundry.
3) Memonitor pelaksanaan sterilisasi alat (single use dan reuse) dan linen di ruang
sterilisasi dan laundry.
4) Mengevaluasi hasil sterilisasi dan laundry setiap bulan.
5) Melaporkan hasil sterilisasi dan laundry kepada Ketua Komite yang selanjutnya
menjadi bahan laporan kepada Direktur Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I
Palembang - Sumatera Selatan 30137
Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.go.id

e. Bidang K3 dan Kesling.


1) Memonitor terlaksananya distribusi kelengkapan APD dengan tepat berdasarkan
pedoman yang berlaku di Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
2) Memonitor kegiatan pengendalian lingkungan.
3) Memonitor pelaksanaan pembuangan limbah yang tepat berdasarkan prosedur yang
ditetapkan Rumah Sakit Musi Medika Cendikia :
a) Sampah Infeksius.
b) Sampah Non Infeksius.
c) Aliran Limbah.
4) Memonitor incenerator dan hasil pemrosesannya tiga bulan sekali.
5) Memonitor aliran pada saluran IPAL tiga bulan sekali.
7) Memonitor pembuangan benda tajam dan jarum sesuai prosedur Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia Antariksa tiga bulan sekali.
8) Melakukan koordinasi dengan Ketua Kesling tentang hasil pemeriksaan
bakteriologis terhadap air, bahan makanan, makanan, AC dan ruang-ruang
pelayanan lainnya.
9) Melaksanakan evaluasi terhadap hasil pemeriksaan poin 8).
10) Memonitor polusi selama pembongkaran, konstruksi dan renovasi.
11) Melaporkan secara berkala tri wulan, semester dan tahunan tentang kegiatan yang
telah dilakukan kepada Ketua Komite yang selanjutnya menjadi bahan laporan
kepada Direktur Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
f. Bidang Tata Urusan Dalam.
1) Ikut serta memberikan saran dalam pengadaan alat dan bahan yang berhubungan
dengan PPI (APD, alat dan bahan pembersihan, alat dan bahan penampung limbah
atau sampah).
2) Memonitor pemprosesan peralatan pasien dan penatalaksanaan linen.
3) Memonitor pemulasaran jenazah yang tepat sesuai prosedur yang telah ditetapkan
di Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
4) Mengevaluasi seluruh kegiatan Tata Urusan Dalam yang berkaitan dengan PPI.
Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I
Palembang - Sumatera Selatan 30137
Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.go.id

g. Bidang Penyelenggaraan Makanan.


1) Melibatkan Ahli Gizi melaksanakan Ronda Komite PPI di Instalasi Gizi dan seluruh
ruangan yang terkait.
2) Memonitor penyiapan Bahan Makanan.
3) Memonitor pengolahan Bahan Makanan.
4) Memonitor pembagian makanan.

h. Bidang Peningkatan Sumber Daya Manusia.


1) Mengajukan dukungan personel IPCN untuk Komite PPI.
2) Melaksanakan sosialisasi Program Kerja PPI kepada anggota Rumah Sakit Musi
Medika Cendikia.
3) Melaksanakan sosialisasi tentang seluruh ketentuan yang berhubungan dengan PPI
pada kelompok sasaran berdasarkan kepentingannya masing-masing baik bagi
anggota maupun masyarakat di lingkungan Rumah Sakit Musi Medika Cendikia,
melalui :
a) Penempatan Banner dan Poster cara cuci tangan yang benar.
b) Penyebaran Leaflet PPI.
c) Ronda Komite PPI ke seluruh area Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
(1) SPO Kebersihan Tangan.
(2) SPO Penggunaan Alat Pelindung Diri.
(3) SPO Penggunaan Peralatan Perawatan Pasien.
(4) SPO-SPO tentang Pengendalian Lingkungan.
(5) SPO Penanganan Pajanan.
(6) SPO-SPO tentang Tata Laksana Linen.
(7) SPO Penanganan Jenazah.
4) Melaksanakan penilaian tentang kepatuhan terhadap ketentuan-ketentuan yang
berlaku di Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
a) Pelaksanaan Cuci Tangan.
b) Penggunaan APD.
c) Penanganan Pajanan.
Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I
Palembang - Sumatera Selatan 30137
Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.go.id

d) Pengendalian Lingkungan.
5) Bekerjasama dengan Bidang Pembinaan Kompetensi Rumah Sakit mengadakan
pelatihan tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi untuk anggota selain
Komite PPI.
6) Bekerjasama dengan Uji Badan untuk mengevaluasi hasil uji pemeriksaan
kesehatan anggota Rumah Sakit Musi Medika Cendikia.
7) Bekerjasama dengan Bidang Pembinaan Kompetensi Rumah Sakit,
mengikutsertakan anggota Rumah Sakit Musi Medika Cendikia dalam seminar
atau pelatihan tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di luar Instansi.
Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I
Palembang - Sumatera Selatan 30137
Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.go.id

4. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan.


BULAN
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Sosialisasi program
komite PPI Rumah
Sakit Musi Medika
Cendikia Palembang

2. Sosialisasi Pedoman
PPI

3. Sosialisasi Hand
Hygiene

4. Sosialisasi APD

5. Sosialisasi
pengolahan limbah

6. Pemeriksaan
berkala,kalibrasi dan
swab alat

7. Sosialisasi
pembersihan,
sterilisasi, desinfeksi

8. Sosialisasi prosedur
penanganan linen
infeksi dan non
infeksi.

9. Pemeriksaan
kesehatan seluruh
karyawan

10. Sosialisasi etika batuk


dan meludah.
Rumah Sakit
Musi Medika Cendikia
Jl. Demang Lebar Daun No. 62 Kel. Demang Lebar Daun Kec. Ilir Barat I
Palembang - Sumatera Selatan 30137
Telp. (0711) 446272, E-mail : rsmmcpalembang@gmail.com, Web : rsmmcpalembang.go.id

11. Sosialisasi
penyuntikan yang
aman

12. Sosialisasi pencegahan


dan pengendalian
infeksi melalui
surveilans IADP,
ISK, VAP, IDO.

13. Pendidikan dan


pelatihan untuk
Komite PPI, karyawan
Rumah Sakit Musi
Medika
Cendikia,pengunjung /
keluarga pasien

14 Pelaksanaan ICRA
Rumah Sakit Musi
Medika Cendikia
Palembang jika ada
renovasi dan
pembangunan gedung.

15. MONEV dan Audit.

5. Estimasi Budget Program PPI 2023

Anda mungkin juga menyukai