PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR
DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH HUSADA PRIMA.
JL. Karang Tembok No. 39 Surabaya (031) 3728890-3713836
‘Surabaya Kode Pos 60153
——————————————————
KEPUTUSAN
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Husada Prima
Nomor : 445 / 177.06 / KPTS / 102.6 / 2024
Tentang
Tim Penanganan Benturan Kepentingan Rumah Sakit Umum Husada Prima
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Husada Prima
Menimbang
a. Bahwa dalam rangka pengelolaan Sumber Daya yang efektif dan efisien di
Lingkungan Rumah Sakit Umum Husada Prima;
b. Bahwa penetapan petugas dan uraian tugas Tim Penanganan Benturan
Kepentingan sebagaimana dimaksud pada huruf a, maka pertu ditetapkan dengan
Keputusan Direktur.
Mengingat :
1. Undang-undang Nomor 28 Tahun 1999 tentang Penyelenggaraan Negara yang
Bebas Korupsi, Kolusi dan Nepotisme
2. Undang Undang nomor 31 tahun 1999 ‘yang telah diamandemen berdasarkan
Undang Undang nomor 20 tahun 2001 tentang Pemberantasan Tindak Pidana
Korupsi
3. Undang Undang nomor 30 tahun 2002 tentang Komisi Pemberantasan Korupsi
(KPK)
4, Undang Undang Nomor 43 Tahun 1999 tentang Perubahan Undang-Undang Nomor
8 Tahun 1974 tentang pokok-pokok Kepegawaian;
5. Undang Undang Nomor 23 Tahun 2004 Tentang Pemerintahan Daerah
6. Undang Undang Nomor 33 Tahun 2004 Tentang Perimbangan Keuangan antara
Pusat dan Daerah
7. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Keschatan
8. Undang Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit pasal 39 bahwa dalam
pemyelenggaraan Rumah Sakit harus dilakukan audit kinerja maupun audit medis
9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 17 Tahun 2007 Tentang Pedoman Teknis
Pengelolaan Barang Milik Daerah
10. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi RI
Nomor 8 Tahun 2015 tentang Pedoman Penanganan Benturan Kepentingan di
Lingkungan Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
11, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2019 tentang
Pedoman Penanganan Konflik Kepentingan di Lingkungan Kementerian Kesehatan
12, Peraturan Pemerintah Nomor 60 tahun 2008 Tentang Sistem Pengendalian Intern
Pemerintah
13. Keputusan Gubernur Jawa Timur Nomor 36 tahun 2004 Tentnag Pedoman
Pengelolaan Keuangan Rumah Sakit Provinsi Jawa Timur14, Peraturan Gubernur Jawa Timur Nomor 56 Tahun 2018 Tentang Nomenklatur,
Susunan Organisasi, Uraian Tugas dan Fungsi serta Tata Kerja Unit Pelaksana
Teknis Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur
15, Peraturan Gubernur Jawa Timur Nomor 64 Tahun 2019 Tentang Pedoman
Pembangunan dan Penetapan Zona Integritas menuju WBK dan WBBM di
Lingkungan Pemerintah Provinsi Jawa Timur
16.Keputusan Direktur Rumah —Sakit_ —paru_ Surabaya Nomor
445/144,02/KPTS/102.6/2019 tentang Pemberlakuan Struktur Organisasi dan Tata
Kerja (SOTK) Rumah Sakit Paru Surabaya.
17.Keputusan Gubernur Jawa Timur Nomor 821.2/2612/204/2018 tentang
Pengangkatan dalam jabatan drg. Dyah Retno, A, Puspitorini, MSi Sebagai Direktur
Rumah Sakit Paru Surabaya
18, Peraturan Gubernur Jawa Timur nomor 11 Tahun 2021 tentang Nomenklatur,
Susunan Organisasi, Uraian Tugas dan Fungsi serta Tatakerja Rumah Sakit Umum
Daerah Husada Prima
19.Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Surabaya —_nomor:
503.445/9/P/10.RS/436.7,2/IV/2021 tentang Izin Operasional Rumah Sakit Umum
Daerah Husada Prima Kelas C
MEMUTUSKAN :
Pertama _: Menetapkan Tim Penanganan Benturan Kepentingan Rumah Sakit Umum Husada
Prima sebagai berikut:
No_| Jabatan Nama
1_[Ketua dr. Sri Wahyuni Rochmawati, MM
2_| Sekretaris Maya Dinama, SKM
3__| Anggota drg. Nur Cecilia H., Sp.Pros
4 Sigit Setiawan, SH
(Cs Elya Win: Kep.Ns
Kedua — : Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal ditetapkan, dan apabila dikemudian
hari terdapat perimbangan dan evaluasi, maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di: Surabaya
tanagal__: 02 Juni 2021
NIP. 19660415 199402 2 001‘TUGAS POKOK DAN FUNGS! TIM PENANGANAN
BENTURAN KEPENTINGAN RUMAH SAKIT UMUM HUSADA PRIMA
Tim Penanganan Benturan Kepentingan Rumah Sakit Umum Husada Prima adalah Tim
yang dibentuk oleh Direktur untuk menangani situasi dimana pegawai di lingkungan RSUD
Husada Prima memiliki atau diduga memiliki kepentingan pribadi terhadap setiap
penggunaan wewenang dalam kedudukan atau jabatannya, sehingga dapat mempengaruhi
kualitas keputusan dan/atau tindakannya. Tim Penanganan Benturan Kepentingan Rumah
Sakit Umum Husada Prima memiliki fungsi penanganan atas adanya dan/atau adanya
dugaan benturan kepentingan di lingkuran Rumah Sakit. Tugas Penanganan Benturan
Kepentingan Rumah Sakit Umum Husada Prima :
1. Mempersiapkan perangkat aturan, petunjuk teknis, dan kebutuhan lain yang sejenis
untuk mendukung penerapan Penanganan Benturan Kepentingan;
2. Menerima dan mengadministrasikan laporan dan bukti-bukti adanya Benturan
Kepentingan dari pegawai Rumah Sakit;
Meneruskan laporan adanya benturan Kepentingan pegawai ke atasan langsung;
‘Atasan langsung tersebut melakukan telaah dan menganalisa tentang kebenaran
laporan pegawai paling lambat 3 (tiga) hari kerja sejak diterimanya laporan;
5. Meneruskan analisaatasan langsung ke atasan yang lebih tinggi apabila laporan terbukti
benar;
Melakukan pengawasan terhadap keputusan dari tindak lanjut hasil pemeriksaan;
Tim wajib merahasiakan informasi pelapor dugaan adanya Benturan Kepentingan;
Tim membuat rekapitulasi laporan setiap semester.
Surabay
Pada 1 02 Juni 2021